智齿疼痛的原因
细菌感染：智齿位置靠后不易清洁，食物残渣易积聚在牙齿和盲袋内，若局部温度较高，细菌大量繁殖，会导致智齿周围软组织感染，引起疼痛。比如有些人不注意口腔卫生，饭后不漱口，智齿处就容易滋生细菌而疼痛。
智齿萌出不足：下颌骨退化缩短，致使智齿没有足够的生长空间，出现横向阻生、埋伏型阻生等情况，进而引发疼痛。例如很多人的智齿横着长，无法正常萌出，周围牙龈等组织就会受到影响而产生疼痛。
龋病：智齿位置靠后不易清洁，细菌大量繁殖侵袭牙体硬组织，导致智齿龋坏，从而出现牙齿疼痛的症状。就像其他牙齿一样，一旦发生龋坏到达一定程度就会疼痛。
牙龈炎症：食物嵌塞、口腔卫生不佳等原因可引起智齿周围的牙龈炎症，导致疼痛。如果经常吃一些容易塞牙的食物，又没有及时清理，智齿周围的牙龈就容易发炎疼痛。
牙髓炎：智齿的牙髓发生炎症时，牙髓腔中的炎性渗出物会使牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会产生剧烈疼痛。当龋坏到达神经时，就可能引发牙髓炎。
根尖周炎：智齿的根尖周围发生细菌感染时，会出现疼痛，有的疼痛非常剧烈。
智齿冠周炎：由于智齿最后萌出，萌出空间往往不够，周围有牙龈覆盖，并且位于牙弓最远端，刷牙不易彻底，食物残渣容易积存，被口腔细菌利用后产生毒素刺激牙龈，引起智齿冠周炎，导致疼痛。很多人的智齿萌出受阻，牙冠部分或全部被牙龈覆盖，牙龈与牙冠之间形成盲袋，食物和细菌嵌塞在盲袋内，就容易引发这种炎症。
智齿疼痛的处理方法
一般治疗：智齿疼痛时需注意饮食清淡、柔软、易消化，避免食用辛辣刺激性食物以及过于坚硬的食物。例如在智齿疼痛期间，可以多吃粥、面条等食物，少吃辣椒、坚果等。
对症治疗：
先用冰袋冷敷疼痛侧面部，可以缓解疼痛。
如果疼痛比较剧烈，可以采用布洛芬、阿司匹林、芬布芬等止痛药缓解。但这些药物的使用应遵循医嘱。
对因治疗：
若是细菌感染引起的智齿疼痛，可以采用甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等抗生素进行治疗。
若是智齿阻生或者严重龋病所致，可以拔除智齿。不过智齿拔除也有一些注意事项，如女性应避免月经期拔牙，怀孕、哺乳期间一般也不应拔牙；术前不要空腹或过饱等。
智齿的其他常见问题
智齿是否都需要拔除：
常引起冠周炎、智齿反复炎症、智齿冠周组织炎症、感染、局部牙龈红肿、疼痛，甚至张口有限，形成脓肿等严重症状的智齿，在冠周炎症状缓解后，如果智齿与颌牙无法建立正常的咬合关系，应尽快拔除。
智齿龋齿较重，或感染牙髓，由于牙齿位置较低，难以完全治疗，又无功能，一般不直接治疗而是拔除。
智齿前倾阻塞会压迫第二磨牙，导致食物嵌塞、局部牙龈炎和第二磨牙龋齿、根吸收和牙齿松动的智齿应预防性拔除。
可能导致牙源性囊肿或肿瘤的智齿（如下颌智齿完全埋伏在下颌，长期存在可形成含牙囊肿，破坏吸收周围骨质，可能发生囊肿恶变）应尽快拔出。
智齿对合牙缺失，不能咬合功能的废智齿也可考虑拔除。不过智齿拔除可能会出现术中或术后不同程度的疼痛、肿胀、出血，甚至感染、神经损伤、牙根断裂等并发症，术前要做好充分准备。
智齿的生长特点：智齿在不同个体中的生长发育存在很大差异。其定位方向可能倾斜；数量上一般有4颗牙齿对称，但有些不到4颗，少数超过4颗；萌芽时间差异也很大，有些人在20岁之前萌出，有些人在40岁之前、50岁之前，甚至终身不萌芽。并且智齿往往不能正常发挥功能，还经常破坏口腔健康。
