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我想找找脉管炎的，中医辨证治疗的方法和药物，不知道哪位朋友知道呀？

中医治疗脉管炎 
1 概说
    血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴，多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉，致气血不能到达肢端，肢端失去气血之濡养所致。
    西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症，瘀阻血液循环，肢端失去血液供应，导致趾（指），乃至肢端冰凉、麻木、疼痛，甚至溃烂、坏死。
2 中国历代医学家对脱疽的认识

    早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述，曰：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。不通则卫气归之，不得复反故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏……发于足指（注《黄帝内经》原文为“指”）名脱痈，其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽，脱疽病名延用至今。
    汉代华佗《神医秘传》曰：“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。
    唐代孙思邈《千金翼方》曰：“毒在肉则割，毒在骨则切。”提出了手术清创的方法，与现在的蚕食式清创基本一致。
    明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述，曰：“夫脱疽者，外腐而内坏也……凡患此者，多生于手足……其疼如汤泼火燃，其形则骨枯筋练。”总结出“和气血，补脾胃……滋津液，壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。
    明代《景岳全书·脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况，至阴之下气血难达”       
    清代邹五峰所创的顾步汤，对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。
    清代祁广生《外科大成·脱疽》载“于未延散时，用头发十余根，缠患指本节尽处，扎十余转，渐渐紧之。随用蟾酥饼放原起米粒头上，加艾灸至肉枯疮死为度。次日，本节尽黑，方用利刀寻至本节缝中，将患指徐顺取下。如血流，以金刀散止之。余肿以离宫锭子涂之。次日，倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末掺之，膏盖之，黑气自退，其脓自生，用红黑二膏照常法生肌收口。”这些手术方法对清除坏死组织仍有参考价值。
    《康熙字典》注曰“疽者，五脏不调之所致，阴滞于阳则生疽。”
    新中国成立后，国家曾在重庆等地成立脉管炎研究机构，进行了大量的研究，积累了一定的经验。
3 病因病机
  西医认为
  （1）吸烟，烟碱引起血管收缩。（2）寒冷刺激，造成血管痉挛。（3）激素水平紊乱，引起血管舒缩失常。（4）霉菌感染。
    另外，我经多年观察，许多病人发病前患足曾有外伤史，有些曾伤于数年前，甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。
    以上诸因素造成中小动静脉痉挛，非化脓性炎症，以及血液粘稠度增高，导致血栓形成，甚则闭塞血流，肢端血液供应障碍，是脉管炎的主要病机。
  中医认为
  (1)寒湿侵袭，凝滞脉络。（2）外伤血瘀，阻滞脉络。（3）情志失调，气滞血瘀。
以上诸因素闭阻经脉，使气血运行不畅，不能到达肢端，肢端失去气血之温养，而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。
  我的认识
    如任老言“痰饮的停留壅塞的病理，与血栓形成，颇有类似之处”（《任应秋论医集》）。脉管炎因其寒湿、外伤之病因，血管痉挛，血栓闭塞的病理及患肢麻木、疼痛、发紫的症状，与中医风邪、痰浊、瘀血理论有一定相似之处。
4 症状
  临床表现
    血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始，逐渐发展成双侧，甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。
    第一期局部缺血期：患肢有发凉、麻木感，患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛，肌肉抽筋，迫使病人跛行或坐下休息，休息一会后疼痛可消失，再行走一段后又可发作，即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白，患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。


 
作者： 60.164.75.* 2008-11-3 22:23 　 回复此发言   

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3 中医治疗脉管炎 
    查：右足紫暗，肿胀，皮薄，趾甲厚而脆。第1，2趾趾缝溃烂。右足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。
    舌青紫，脉涩。
    中医诊断：脱疽，寒凝血瘀证。
    治宜温阳散寒，活血化瘀。
    选溶栓通脉散2号200g、4号400g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服，一月 1 疗程。
    嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
    2007年4月5日二诊，患足疼痛稍减，紫暗肿胀基本消退，溃烂面缩小。原方继服。
    2007年5月18日三诊，右足转温，疼痛基本消失，行走时仍觉疼痛，色泽基本恢复正常，溃烂面愈合。 改服溶栓通脉散5号，早晚各10g。
    连服近两月，患足色泽恢复正常，疼痛完全消失而痊愈。
    随访1年正常。

    病历 2 ，姜某，男，38岁，2007年3月23日就诊。
    患者近6年来渐觉右下肢疼痛，曾在多家医院以“血栓闭塞性脉管炎”，多方治疗时轻时重，去年冬天复发，病情不断加重，且大趾内侧逐渐溃烂，今来我所就诊。自述右下肢发凉、持续性疼痛，以足为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。伴疲乏。
    查：右小腿轻度青紫，汗毛脱落，右足紫暗，趾甲粗糙而脆，大趾内侧溃烂约1.0×1.0cm。患足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。
    舌淡紫，苔薄，脉涩。
    中医诊断：脱疽，气虚血瘀证。
    治宜补气行血，化瘀通络。
    方选溶栓通脉散4号200g，5号400g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服。连服一月 1 疗程。
    嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。 
    2007年4月23日二诊，患足疼痛稍减，溃疡缩小变浅，原方继服。
    2007年5月25日三诊，右小腿转温，疼痛消失，色泽恢复正常，汗毛渐长。右足疼痛基本消失，遇冷或活动时稍觉疼痛，色泽基本恢复正常，溃疡继续缩小变浅，周围结痂。
    原方继服近两月，患足色泽恢复正常，溃疡愈合，疼痛完全消失而痊愈。
    随访1年正常。

  病历 3 ，常某，男，42岁，2007年4月13日就诊。
    患者3年前渐觉右下肢疼痛，继而双下肢出现游走性条索，发红疼痛，曾在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗时有好转，自去年8月霖雨后右下肢疼痛不断加重，多方治疗无效，今来我所就诊。自述右下肢发凉、持续性疼痛，以足为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。伴疲乏。
    查：右小腿轻度青紫，右足紫暗，趾甲变薄粗糙而脆，患足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。
    舌淡紫，苔薄，脉涩。
    中医诊断：脱疽，湿阻血瘀证。
    治宜除湿化瘀通络。
    方选溶栓通脉散1号、4号各300g兑匀，早晚各10g，温开水冲服。连服一月 1 疗程。
    嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。 
    2007年5月15日二诊，患足疼痛稍减，色泽好转，原方连服2月。
    2007年7月22日三诊，患肢转温，小腿疼痛消失，色泽恢复正常。患足疼痛基本消失，夜可安睡，遇冷或活动时仍觉疼痛，色泽基本恢复正常。
    原方继服一月后痊愈。 
    近日随访正常。 
     
    病历 4， 刘某，女，38岁，2007年5月15日就诊。
    患者近3 年来，渐觉双腿困重无力，走路时左小腿后抽痛，近4月来渐觉左足大趾发凉、疼痛。在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，治疗无效，疼痛逐渐加重来诊。自述左足冰凉、疼痛，大趾为甚，夜间更痛，剧烈疼痛，难以入睡。伴四肢沉重无力，食欲不佳。
    查：左足皮肤潮红，大趾轻度青紫。足背动脉、胫后动脉未触及。
    舌质淡而紫，苔腻，脉濡。
    中医诊断：脱疽，寒湿证。
    治宜温阳除湿。
    方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月 1 疗程。
    嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
    2007年6月15日二诊，患足疼痛减轻。食纳较前好转。原方再服一月。
    2007年7月22日三诊，患足转温，色泽基本恢复正常，休息时疼痛消失，行走时仍觉大趾疼痛。


就找到这些，不知道有没有帮助。

呵呵，够全面的。学习了。

脉管炎是一种难以治愈的疾病，早在远古时期皇帝内经的痛疽偏中就有记载“其状赤黑，死不治”由此可见古时医学界就认识到了这种疾病的难治程度，时至今日这种疾病依然是一种顽症，没有特效药可治，截肢率很高，有时截肢后伤口不愈合，二次截肢也常有发生。因此这项治疗确实可以说添补了医学上的一个空白。我们希望有识之士、参与、协作、共同开发更加广泛地应用于广大的人民，挽救更多患者，让更多的人健康的生活。
　　　　　　　　　　　 “什么是脉管炎”？
　 脉管即血管，动脉和静脉都为血管，脉管炎是周围血管病的总称，其中包括的病种有：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、深浅静脉炎、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、慢性小腿溃疡、糖尿病烂足、丹毒、雷诺氏症、大动脉炎等。
　 下面给大家介绍几种周围血管病：
　 1、动脉硬化闭塞症、临床表现：早期下肢或足部发凉、麻木、怕冷、行走后出现间歇性跛行，疼痛。足常感觉异常、至晚间剧疼、青紫变黑，出现溃疡或干湿性坏死。
　 2、静脉血栓或闭塞、临床表现：下肢红肿、发热疼痛、肿胀、严重时变黑、溃烂后久不收口、早轻晚重。
　 3、糖尿病坏疽、临床表现：糖尿病患者中晚期合并了动脉硬化闭塞症，血管的管腔变窄、闭塞或血栓形成，出现足部发凉、麻木、足掌走路异常，严重时出现疼痛，青紫变黑、溃疡或干湿性坏死。
以上的病都为脉管炎。
　 　　　　　　　　　　  什么是静脉曲张？
　 当人体站立下肢扩张的静脉形成迂曲，蜿蜒的静脉团，使皮肤隆起，严重时发硬、红肿疼痛，多发生在小腿内侧，为静脉曲张，严重时红肿疼痛，皮肤发黑或溃烂形成静脉炎。
　 引起静脉曲张的原因：1、静脉血管瓣膜发育不全（先天遗传有关）2、长期站立、劳累、着凉、潮湿为诱因3、静脉管狭窄、闭塞或血栓形成等。
　 如何治疗？目前西方医学没有什么好的方法，大多采取的是：1、支持疗法：就是哟暖和弹力绷带、弹力袜等2、手术疗法：切除曲张的静脉血管3、曲张静脉硬化疗法：是采用一种硬化剂注射到血管内，在血管内形成血栓，使曲张的血管闭塞。（一般大医院很少用）
　 总之以上这些治疗方法，在治疗静脉曲张疾病上都有一定的选择性。不是所有的患者都能进行。另外这些疗法，治疗后都会或多或少地影响正常的血液循环，久之发生静脉炎或小腿溃烂的也不占少数。

治疗方法：
　 治则：是以溶栓疏通血管为主，从根本上治病的自然疗法，短期内能使曲张的血管压力减低，软化已形成的硬结，对于水肿、瘙痒、麻木、疼痛、疲劳、沉重感、皮肤色素沉着、淤血性皮炎等均有明显疗效，总有效率可达100%，经过治疗，可以使曲张得到改善不再发展，避免形成静脉炎及慢性小腿溃疡。

　　　　　　　　　　　  什么是丹毒？
　 丹毒是由链球菌引起的网状结构及浅层蜂窝组织的急性炎症，好发于小腿及面部，也可发于其他部位，反复发作。
　 发病原因：
　 1、病原菌经足部轻微的皮肤伤口侵入，在小腿发病。
　 2、病原菌经口、眼、鼻、眼结膜等处原发感染灶扩散至面部发病。
　 3、身体其他部位的外伤，手术切口的污染，也可引发丹毒，但多数患者往往找不到明显的感染源。
　 中医认为血分有热，外感火毒，内外合邪而发。丹毒生于面者，称“抱头火丹”，生于小腿称“流火”，生于新生儿称“赤游风”，是一种特殊类型的蜂窝组织炎。
　 临床症状：
　 可头痛、全身不适、寒战、发热、恶心、呕吐等，体温可高达39~40摄氏度。病变部位灼热感较重，疼痛不明显，皮肤发红，色如涂丹，指压退色，放手复红，边界清楚，略高出皮肤，迅速向四周蔓延，中心部位变暗并脱屑（颜面丹毒疼痛明显）可出现淋巴管阻塞或水肿，进一步发展可形成象皮肿。
　 治疗：
　 目前医学界对此病没有很好的治疗方法，发病时多用抗生素肌肉或静脉给药、消炎。中药则以凉血清热，解毒化瘀为主，均不能彻底治愈。患者一年内发作数次，由于病根不能去除，最后淋巴管阻塞，形成象皮肿，非常痛苦。
　 我们治疗丹毒：
　 是采用江院长的独特配方：服药当天红肿即开始消退，体温即开始降低。至中心部的硬块消退，若细菌及毒素较多不能完全吸收，可变成脓液排除体外，愈后永不复发，将彻底根治，一般治愈时间大约10——30天。


脉管炎患者注意事项

　 1、注意保暖、防止潮湿、避免外伤、禁止吸烟和过劳。如有伤口破溃的，应禁食鱼虾、辣椒及烟酒。
　 2、静脉炎患者，由于血液回流不好应避免劳累及久站，不要用热水烫脚，经常抬高下肢有助于血液的回流。
　 3、糖尿病足患者，应控制血糖的升高，使用降糖药。同时也应注意以上两种情况。
　 4．要保持良好的心态，乐观的情绪，、常和人交流，不要把气闷在心里，有什么事说出来，避免强烈刺激和过度的紧张。
　 5．最后，患者不能有心理负担，病并不可怕，怕的是你自己对自己没信心，只要坚持以调为本，治疗为辅，一定能恢复健康。