
什么是低血压
低血压是指人体动脉血压过低。一般来说,成年人的收缩压(即最高值)应在90~140mmHg,舒张压(即最低值)应在60~90mmHg。收缩压90mmHg以下或舒张压60mmHg以下,应警惕低血压。
低血压危险吗
低血压可能会导致心、脑、肾等重要脏器灌注不足,引起头晕、眼花、疲倦、心悸、呼吸困难等不适症状,甚至危及生命。

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低血压如何分类
低血压包括生理性低血压和病理性低血压两种类型。
生理性低血压是指不是由明确疾病导致的、较为稳定且不引起明显不适的一种低血压状态。主要与遗传有关,常见于体质瘦弱的中青年女性或老年人。这种类型的低血压通常不需要治疗。
病理性低血压指的是继发于各种急慢性疾病的低血压,有急慢性之分。
什么是直立性低血压
久蹲或久坐后突然站立,在重力的作用下,全身血液骤然聚集在下肢和内脏,回心血量锐减500~1000毫升,导致体位性血压下降,称为直立性低血压,是老年人群最常见的体位性低血压。
直立性低血压会诱发一过性脑缺血,通常表现为蹲起站立15秒内出现一过性头晕、眼前发黑、无力甚至晕厥。

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哪些人容易出现直立性低血压
生理情况下,蹲起站立后血压骤降,人体可通过自主神经反射立即使心肌、血管收缩,足以增加心肌射血量、调高血压,保证脑供血。
但长期卧床、患有慢性病(高血压、颈动脉硬化等)且体质较弱、脱水者,身体的压力感受器反射钝化,容易发生直立性低血压。
什么情况下,正常人容易出现直立性低血压
正常人在饱餐后、极度疲劳时容易发生血压下降,若此时从躺睡、坐姿或蹲姿转换到站姿过快,超出了压力反射的代偿能力,偶尔会发生直立性低血压。

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直立性低血压发作时,如何缓解症状
直立性低血压一般不需要服用药物。如果晕得厉害,应迅速蹲下或坐下,停顿数秒再慢慢站起来。推荐以下两个动作。
●从坐姿转换到站姿前重复抬膝30秒,激活下半身肌肉,使坐姿时的心排血量增加,进而起到缓解站立时血压骤降的效果。
●站起后,迅速做双腿交叉动作,下半身肌肉绷紧,可促进下肢静脉血液回流。
如何预防直立性低血压发作
●日常蹲起时,一定要避免快速站立,要尽量缓慢。
●从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,然后再慢慢站起。
●夏日出汗多,应适当增加钠盐和水分的摄入,保证充足的血容量。
●补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血。
●限制酒精的摄入,防止过量饮酒扩张血管,加重餐后低血压。

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经常发生直立性低血压,需要就诊吗
需要就诊。经常出现直立性低血压者往往有基础疾病,应完善相关检查,排除病理性低血压、贫血、消化道出血、冠心病、高血压、甲状腺功能减退、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、帕金森综合征等疾病。
内容来源:
人民卫生出版社出版《相约健康百科丛书——突发急症与意外伤害应对与急救》
本书主编:
国家健康科普专家库专家 湖南省急救医学研究所教授 祝益民
国家健康科普专家库专家 湖南省人民医院主任医师 陈芳
本文作者:
章晓红
文章声明
本材料仅供疾病认知教育使用,无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生。
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