随年龄增加，体质下降，是自然规律。很多老年人出现头晕、盗汗的现象，要警惕，可能是血压升高的预兆！
《黄帝内经》有言 “年四十而阴气自半”
老年人肝肾渐亏，更易因阴阳失衡引发高血压。因为肾藏精，肝藏血，二者互为滋养。若肾阴亏虚，水不涵木，则肝阳上亢。阴液不足，虚火内生，扰动清窍，发为眩晕、头痛。简单来说，肝肾阴液逐渐亏损，就像一个花园的灌溉能力逐渐下降，那么土地就干旱，树木也会失去滋养，变得干枯，这时一点火苗就可能点燃枯枝，肝阳亢逆就像火苗一样升腾而起。而火焰燃烧花园的氧气，继而花园内的气压失衡，那么高血压就发作了。
《景岳全书》所言：“虚证之治，贵在调补，不可速攻。”
曾经有个王奶奶，72岁，退休教师，高血压10年，最高压达160/94mmHg，喜欢吃腌制品，退休后久坐，情绪焦虑。
通过诊察，我发现她面色潮红，眼睑浮肿，舌红少津有裂纹，听她说话也是简洁、短促，自述夜间盗汗，腰膝酸痛。脉象弦细数，尺部弱。
辨证：肝肾阴虚，虚阳上亢
我参考用杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减方，主方我用的熟地黄、山茱萸补肾填精。龟甲胶滋阴潜阳，固摄下焦。平肝息风还是用天麻、钩藤，清肝热、降血压。杜仲补肝肾，强筋骨。怀牛膝导热下行，缓解头晕。茯苓防健脾利湿，滋腻碍胃，助水液代谢。根据个人情况，用量有所调整。
多吃黑芝麻、银耳、山药等滋阴食材
1月后复查：眩晕减轻，盗汗减少，加龟甲胶量（始避免滋腻碍胃）。3月后再查，腰膝有力，睡眠改善，停用西药（氨氯地平），仅以中药维持，血压稳定在130/80mmHg。半年后：血压平稳，血脂正常，嘱咐日常少盐，多吃黑芝麻、银耳、山药等滋阴食材，维持健康
总结：老年高血压的肝肾阴虚证，往往都有病程持续时间长的特点，本身是肝肾阴虚引起，所以忌讳滥用短效药物，恐更损肝肾。唯有缓图其本，方可收长久之效。
（仅作医学交流科普，不可按方自用，如有不适，请及时寻求线下专业医师帮助）
