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[居家生活]狡猾的肾癌!研究发现:若频繁出现这4种表现,或肾癌侵袭![9P] [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 7小时前

在健康的世界里,癌症如同潜伏的幽灵,悄无声息地侵蚀着生命的防线。王大爷,这位67岁的老人,身体一直还算硬朗,除了偶尔有点高血压,生活平淡而规律。然而,一场突如其来的变故,打破了他的宁静生活。

王大爷的生活原本简单而充实,每天早晨散步,下午和老伙伴们下棋,偶尔和家人唠唠家常。他的身体一直还算不错,除了偶尔血压有点高,没啥大毛病。然而,最近他发现了一个奇怪的现象:上厕所时,尿液颜色有点怪,有时候带点红色,但又不是每次都有。他以为是上火,喝了几天凉茶,似乎又恢复正常了,也就没放在心上。
但没过多久,王大爷开始觉得肚子有点胀,裤腰都紧了些,精神也越来越差,吃饭没胃口,整个人容易疲劳。家人见他状态不对劲,赶忙带他前往医院检查。医生看完检查报告后,脸色沉了下来,轻声说:“是肾癌。”王大爷一听,整个人愣住了,他一直以为自己挺健康,怎么就突然查出癌症了呢?
肾癌,这个名字对很多人来说既陌生又可怕。它不像肺癌、肝癌那样频繁出现在大众视野中,但它却有着“狡猾”的一面:早期几乎没有明显症状,等到被发现时,往往已经进入中晚期。研究数据显示,超过50%的肾癌患者在确诊时,癌细胞已经扩散。而早期发现的患者中,有相当一部分人是因为体检偶然查出的。

肾脏本身没有痛觉神经,癌细胞在初期生长时,人体几乎察觉不到任何异常。等到出现明显症状时,往往意味着肿瘤已经发展到一定程度。如果在日常生活中,频繁出现血尿、腹部肿块、贫血和疲劳、红细胞增多等情况,就要高度警惕,肾癌可能已经在悄悄“侵袭”身体。
血尿是肾癌最典型的信号之一,但它的“狡猾”之处在于,并不是每次排尿都会带血,也不会一直持续。有些人发现尿液颜色变红,过几天又恢复正常,就误以为只是上火、劳累导致的短暂异常,结果错过了最佳检查时机。肾癌导致的血尿是无痛性的,这一点和普通的尿路感染、肾结石不同。尿路感染常伴有尿频、尿急、尿痛之症,而肾结石引发的血尿,大多会伴有剧烈的腰腹部疼痛。但肾癌不同,它引起的血尿通常是突然发生,没有任何疼痛感,有时候几天有血,有时候又完全正常,直到癌细胞逐渐长大,血尿才会变得频繁。
一项针对5000名肾癌患者的调查显示,超过60%的人在确诊前半年内,都曾出现过间歇性的血尿,但因为无痛,很多人没有重视,等到病情恶化才发现。这就像一颗定时炸弹,悄无声息地埋藏在身体里,等待着爆发的那一刻。

肾癌晚期时,腹部肿块这一表征较为显著,往往能于腰部或腹部的一侧触及硬块。肾脏位于腰腹部的深处,正常情况下是摸不到的,但如果肿瘤增长到一定程度,可能会让肾脏变大,甚至向周围组织侵袭。部分患者在洗澡或躺下时,偶然摸到腹部有个硬块,但因为不痛不痒,很多人并没有在意。研究发现,肾癌患者在确诊时,约有30?0%的人可以触摸到肿块,特别是瘦的人,腹部脂肪较少,更容易摸到异常。

如果一个人最近感觉腰腹部有明显的肿块,或者摸到某个部位特别硬,甚至压着时有种沉重感,那就需要尽快检查,排除肾脏病变的可能。贫血和长期疲劳也是肾癌常见但容易被忽略的信号。肾脏并非只是血液过滤器官,还承担着分泌促红细胞生成素(EPO)的职责,而EPO是刺激骨髓产生红细胞的关键激素。如果肾脏受到癌细胞侵袭,EPO分泌减少,身体的造血功能就会受到影响,导致贫血。贫血的典型症状包括头晕、乏力、面色苍白,且注意力难以集中等。

很多人觉得自己老是累,是因为年龄大了、睡眠不好,或者只是单纯的体力下降,但实际上,慢性贫血可能与肾脏疾病密切相关。一项临床研究发现,超过50%的晚期肾癌患者在确诊时,都有不同程度的贫血,部分患者甚至在癌症发现之前,就因为长期乏力去检查,结果才发现是肾癌引起的贫血。这说明,如果一个人持续感觉疲劳,休息也无法缓解,同时伴有头晕、脸色发白,就要警惕是否和肾脏有关。
红细胞增多这个症状,很多人可能不太熟悉,甚至觉得红细胞多不是什么坏事。实际上,肾癌不仅可能导致贫血,在某些情况下,还可能引起红细胞数量异常升高。部分肾癌患者体内癌细胞会分泌过量促红细胞生成素,促使我们的骨髓制造过多红细胞,进而使血液变得黏稠。红细胞增多症的典型表现包括头痛、头晕、视力模糊、皮肤发红甚至高血压。研究发现,大约10?5%的肾癌患者在确诊时,红细胞计数高于正常水平,而很多人在此之前都没意识到问题的严重性。有些人因为高血压去医院检查,结果发现血液黏稠,进一步筛查后才发现肾脏出了问题。

如果一个人最近总觉得头晕、血压波动大,同时脸色比平时更红,就要警惕是否和红细胞增多有关,最好做个详细检查。肾癌之所以被称为“狡猾”的癌症,就是因为它早期症状不明显,而且容易被误认为是其他疾病。很多患者在早期有血尿、贫血时,以为只是劳累过度或者普通炎症,等到病情加重,才意识到问题的严重性。
研究发现,肾癌的发病率在40岁后逐渐上升,60岁以上的人群更是高发群体,而吸烟、长期高盐饮食、高血压、肥胖、家族遗传等因素,都会增加患病风险。如果一个人长期血尿、腹部摸到肿块、经常疲劳贫血,甚至红细胞异常增多,那就不能掉以轻心,尽早去医院做个详细检查,尤其是B超、CT、尿检、血常规等,能够帮助早期发现病变,提高治疗效果。

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只看该作者 沙发  发表于: 5小时前
肾癌侵袭可能出现的4种表现
无痛血尿
肾癌患者在排尿时会出现肉眼可见血尿,早期呈间歇性,可自行出现、缓解或消失。一旦进入晚期,会转为持续性血尿。若肿瘤生长速度快或体积较大,血尿量会增多,且血尿中极有可能出现血块。肾癌出血多时还可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起,血尿的血块也可能因通过输尿管形成条状,有时也可表现为持久的镜下血尿。

反复腰痛
当肾脏肿瘤体积较大时,会侵犯肾脏周围的肌肉和神经,导致患者腰部出现持续性疼痛,一般为钝性痛或刀割样疼痛。此外,腰痛也可能是因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管同样会引发腰痛。若肿瘤侵犯周围脏器和腰肌,疼痛会更重且呈持续性。

腹部包块
这是肾癌较为明显的特征之一。肿块常位于上腹部的肋弓下,会随患者呼吸出现上下移动现象。不过,由于肾脏位置隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前,肿块很难被发现,一般腹部摸到肿块时往往已是晚期症状。

身体乏力
患者腰部反复疼痛会影响日常生活,且长期排出血尿会引起贫血,从而使患者整日身体过度乏力,并伴有体重下降现象

肾癌早期症状概述
肾癌早期可能不会表现出明显的症状,因此很难在早期阶段被发现。然而,一些潜在的早期症状可能包括腰痛、腰部肿物、肉眼血尿或镜下血尿。以下是关于肾癌早期症状的详细信息:

血尿
血尿是肾癌最常见的症状之一,它可能是无痛性的,间歇性出现,并且通常是全程血尿。血尿的出现表明肿瘤已经侵入肾盂,这通常意味着癌症已经不是早期阶段。因此,定期体检对于早期发现肾癌非常重要。

腰痛
腰痛也是肾癌的一个常见症状,通常是钝痛,局限在腰部。疼痛可能是因为肿块增长充胀肾包膜引起的,也可能因为血块通过输尿管引起。如果肿瘤侵犯周围脏器和腰肌,疼痛可能会加重并且变得持续性。

肿块
在肾癌的早期,肿块可能不容易被发现,因为肾脏的位置较为隐蔽。然而,随着肿瘤的增长,腹部摸到肿块可能是一个晚期症状。大约1/3到1/4的肾癌患者在就诊时可发现肿大的肾脏。

其他症状
除了上述症状外,肾癌还可能引起一些其他症状,如不明原因的发热、乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。此外,肾癌的内分泌活动可能导致红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症和发热综合症。这些全身性、中毒性和内分泌的作用虽然非特异性,但对于诊断仍然有价值。

诊断方法
由于肾癌早期症状不明显,定期体检和影像学检查(如超声扫描、CT扫描)对于早期发现肾癌至关重要。这些检查可以帮助医生发现肾脏内的肿块,并通过进一步的检查(如X线造影术、肾动脉造影)来确定肿块的性质。

肾癌早期可能没有典型症状,因此定期体检和影像学检查对于早期发现肾癌至关重要。如果出现上述症状,应尽快就医进行检查。

肾癌治疗的最新进展:

免疫/靶向治疗:2024年有关免疫/靶向治疗的系列临床Ⅲ期研究的长期随访结果被陆续报道。针对肾透明细胞癌靶向放射性核素药物(如CAIX和CD70等)取得初步进展,可能为其诊断和治疗提供新的策略。

立体定向放射治疗:立体定向放射治疗可能成为不适合/拒绝手术患者有效的替代性局部治疗手段。

新辅助治疗:围手术期系统性治疗,特别是针对局部进展期肾癌伴有静脉瘤栓的患者,多个前瞻性研究取得了较好疗效,为肾癌新辅助治疗积累了参考数据。

辅助治疗:有关局部高危肾癌术后辅助治疗的Ⅲ期研究,帕博利珠单抗取得了长期的总生存期获益,而纳武利尤单抗的结果没有显示出患者预后的改善,因此还需要后续进一步探索。

一线治疗:转移性肾癌一线治疗,国内开展的ETER-100研究为靶向联合PD-L1单抗治疗提供了有力支持。数个研究显示一线靶免联合治疗失败后继续免疫联合靶向药物不能获益,可能更适合选择靶向单药治疗,新型靶向药物HIF-2α抑制剂成为未来治疗的希望。

生物标志物的探索:多组学测序及生物标志物的探索,有助于更加个体化和精准化治疗策略的选择,从而提高患者治疗效果,改善远期生存。

早期诊断和精准治疗:中国专家团队最新研究成果实现了基于血清和尿液代谢、指纹代谢图谱的肾肿瘤分类、早期诊断和预后的管理与监测

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