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[保健养生]怎样应对恼人的耳鸣?[8P] [复制链接]

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耳鸣是一种症状!
耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音,是一种症状而不是一种疾病。它的表现形式多种多样,有时可为低音调轰鸣或嗡嗡声,有时又可呈高调如蝉鸣。其声调、音量及强度波动不定,可为阵发,亦可为持续性。耳鸣表现多样,可表现为“哗啦”,“嗡嗡”,“咚咚”,“嘶嘶声”,“电视无台声”,“海潮声”,“汽笛声”,“浪涛声”,“吱吱声”,“隆隆声”,“唧唧声”,“呼呼声”,“冲冲声”,“雀叫声”,“雨雷声”,“树叶沙沙声”,“飞机轰鸣声”等等。

据统计,中国有耳鸣患者1.3亿,有104万耳鸣患者不能进行正常的工作、学习和生活。在耳鸣患者中,65以上的老人占1/3左右,其余2/3为中青年,约有1亿人。


小小的耳鸣,恼人的耳鸣。它为我们敲起耳科及全身疾病的警钟,我们该如何对待呢?



耳鸣产生病因知多少?
外界的声音,经过人的外耳道、中耳、内耳,最后传到声音加工厂——耳蜗,并在这里变成神经信号,再继续通过听神经,传向大脑,人由此听到声音。正常情况下,这套系统设备精良,不会产生‘杂音’。当中任何一个部件受了伤,就可能发出‘杂音’,导致耳鸣。

耳鸣可分为耳源性耳鸣和非耳源性疾病。
耳源性耳鸣是指引起耳鸣的病变部位限于听觉系统之内,包括:
a.外耳病变:外耳道耵聍栓塞或外耳道肿物、异物等;


b.中耳病变:中耳炎、耳硬化症、鼓室内占位性病变、颈静脉球高位或颈静脉球体瘤等;
c.内耳病变:梅尼埃病、噪声性听力损失、老年性听力损失等;
d.蜗后及中枢听觉通路病变:听神经瘤、多发硬化、脑肿瘤、脑血管病变(AVM、AVF)等。
非耳源性疾病是源自于听觉系统以外的疾病如贫血、高血压、甲亢、肾病等。



什么是搏动性耳鸣?
高血压或其他血管性因素如脑血管畸形、动脉瘤等引起的耳鸣,通常和脉博的节律一致,医学上称之为“搏动性耳鸣”,而且还可能伴有头痛、头晕等情况。如果是高血压导致的耳鸣则只要把血压控制好了,耳鸣自然就会减轻。若是血管畸形或动脉瘤等引起的耳鸣,则需要行手术处理,部分病例可选择创伤较小的“介入术”来治疗。



耳鸣应作哪些检查?
耳鸣应引起患者的重视,及时去医院作全面检查。诊断耳鸣首先应详细询问病史,包括耳鸣发生的时间、可能的诱因、特征以及相关的疾病等。
耳鸣可以是听觉系统本身的病变,也可以是非听觉系统的病变所致。因此,耳鸣的检查应分为听觉系统和非听觉系统的检查两类,后者又包括神经系统、血液循环系统、内分泌系统、心血管系统等。
这里主要介绍听觉系统检查,包括:纯音听力、声阻抗、听性脑干反应、耳声发射测试,耳鸣的音调响度测试,耳鸣掩蔽听力图及后效抑制试验,以及必要的CT/MR检查,通过这些检查以了解耳鸣的病因、病损部位、听力损失和耳鸣的程度。


哪些耳鸣比较危险?
大约5%的耳鸣,病因是中枢听觉通路病变引起的,如听神经瘤、脑肿瘤、脑血管病变。这类患者通常都是单侧耳鸣,进行性加重,还会出现面部麻木等神经功能损伤症状。这类耳鸣应引起大家的重视。如果置之不理,肿瘤继续长大,或血管病破裂出血,则有可能威胁生命。

对症下药治耳鸣
耳鸣治疗中,除了直接针对病因治疗外,还可以针对病人的一些相关症状,给予药物帮助。


对于情绪焦虑,对耳鸣感到十分担忧,即使经过心理辅导,也无法放松心情的病人,可以使用安定一类的药物,帮助其减少焦虑,保持镇定。
大约一半的耳鸣病人,还会或多或少存在抑郁的情况,对这类病人,可以使用百忧解、黛力新等,减轻抑郁症状。
大多数耳鸣的病人,还存在耳蜗血供不足、神经受损等情况,所以改善耳蜗血供、营养神经的药物,对耳鸣的治疗也会有所益处。

让自己习惯耳鸣!
“周围安静下来,我的耳朵就开始响了,特别是晚上,感觉好可怕。”
“耳朵一直在响,我完全集中不了精神,连老师上课都听不清啊!”
“我直想把耳朵捅破,全都听不见,就不用再耳鸣了!”
……
耳鸣让人如此痛苦,到底要怎样做,才能——
排除了搏动性耳鸣,恶性耳鸣、非耳源性疾病等,以及明确的耳源性疾病后,耳鸣依旧存在,耳鸣成为一种主要的烦恼,这时候我们该如何办?其实治疗耳鸣的方法很多。对耳鸣病人来说,最重要的“药”,应该是自己的生活,可以考虑采用习服疗法。
习服疗法,就是让病人尽快习惯耳鸣,将耳鸣与不愉快感觉的联系打破。

进行习服时,医生会给一张特别的“处方”——音乐CD(声音治疗),里面有轻音乐,还有大自然的虫鸣、鸟叫、海浪声等,个人自行选择喜欢的声音。听的时候,病人将音乐声调至与耳鸣响度一致,既听得到耳鸣,又听得到音乐声,病人进入一种放松的状态。久而久之,大脑就会将耳鸣“认定”为“背景音”,一种大脑的默认背景音;把耳鸣当成自己的呼吸声、心跳声,或者是伴侣睡觉时的打鼾声,如此一来,耳鸣的影响就会减至最小,甚至消失。 当我们听而不闻时,耳鸣也就逐渐地消除了。大多数耳鸣病人,通过习服疗法都可以得到满意的疗效。习服治疗,每次应该20分钟以上,每天三次以上为好。更为重要的是,每次听的时候应该全神贯注地、认认真真地沉浸其中,决不能三心二意,否则适得其反。


耳鸣病人应避开安静的环境。如果非得一个人待在房间里,那就想办法放些音乐,让房间里有点声音。
另外,还要多与人交流,投入到自己的学习和工作中,将注意力从耳鸣上转移开去。哪怕只是坐在房间里,听听音乐,读读书,也对病情有益。
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只看该作者 沙发  发表于: 5小时前
如何应对恼人的耳鸣
耳鸣是一种常见的听觉障碍,表现为在没有外部声源的情况下,耳朵内部或头部出现声音的主观感受。这种症状可能包括嗡嗡声、嘶嘶声、铃声等多种形式,其严重程度和持续时间各异。耳鸣可能由多种因素引起,包括噪音暴露、耳部疾病、血管问题、神经损伤、药物副作用、精神压力等。应对耳鸣的方法可以从以下几个方面入手:

改善生活习惯
养成良好的生活习惯是缓解耳鸣的基础。首先,应避免吸烟、酗酒等不良嗜好,这些都会加重耳鸣症状1。其次,减少咖啡因和酒精的摄入,因为它们可能会加重耳鸣4。此外,保持健康的饮食,降低脂肪摄入量,有助于降低血脂,改善血液循环,从而减轻耳鸣。

心理调适
心理因素对耳鸣的影响不容忽视。保持心情愉悦,避免过度的精神紧张和压力,可以通过放松心情来减轻耳鸣症状。适当的心理治疗,如认知行为疗法,也有助于患者应对耳鸣带来的心理问题。

物理疗法
物理疗法包括使用耳鸣掩蔽器或助听器来减轻耳鸣的感知3。此外,一些简单的物理动作,如侧卧位呼吸调节,也可以帮助缓解耳鸣。

药物治疗
在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解耳鸣症状。例如,扩张血管的药物可以帮助改善耳部供血,减轻耳鸣。对于特定原因引起的耳鸣,如高血压或贫血,相应的药物治疗也是必要的。

手术治疗
对于某些特定原因引起的耳鸣,如血管压迫神经或桥小脑角区长肿瘤压迫神经,可能需要通过手术来解除压迫,从而缓解耳鸣。

避免噪音暴露
长时间暴露于高音量环境中可能会对耳膜造成损伤,导致耳鸣。因此,在噪音环境中应采取适当的防护措施,如佩戴耳塞或耳罩。

定期检查
定期进行耳部检查,及时发现并处理耳部疾病,也是预防和缓解耳鸣的有效措施。

注意事项
在尝试任何缓解耳鸣的方法之前,建议先咨询医生,了解耳鸣的具体原因,并根据个人情况选择合适的治疗方法。如果耳鸣症状持续不减或者严重影响生活质量,应及时寻求专业医疗帮助。

通过上述方法的综合运用,可以有效地缓解耳鸣症状,提高生活质量。重要的是要根据个人情况选择合适的方法,并持之以恒地进行调理和治疗。
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