慢性咽炎的典型表现就是嗓子痒，咳嗽老不好，看起来不是什么大病，但是很影响人们的生活。特别是到了换季、空调使用频繁或者空气污染加重的时候，很多人容易受天气变化的影响出现慢性咽炎症状。到底，出现咽痒、咳嗽到底是由于哪些原因导致的呢？
诱发慢性咽炎的3大“祸根”
1.慢性感染性因素
在慢性咽炎的发生发展过程中发现，许多慢性感染性因素可使急性咽炎久治不愈并逐渐转为慢性。 病毒性咽炎通常自限在一周左右。 而细菌可长期寄生在咽后壁黏膜，各菌群处于动态平衡，当菌群出现紊乱时可引起咽后壁黏膜持久、轻重不一的炎性反应。
2.说话多嗓子疲劳
这一点最典型是体现在教师身上，很多教师因为职业因素必须长时间用嗓子，导致慢性咽喉炎经常发作，除了教师，也有很多人喜欢说话，滔滔不绝，工作需要或刷存在感或克制不住要说话，这都是慢性咽喉炎的诱因。
中医对教师等职业容易发生慢性咽炎有分析，认为肾乃藏精、主水、纳气之官, 是人体全身阴阳之根本, 其在液为唾; 肺主气, 司呼吸, 并朝百脉; 手太阴肺经/ 起于胸中, 循喉咙，即在正常生理状况下, 肾脏之液, 通过足少阴肾经, 由肾向上, 经过肝、膈膜、 肺、气管, 直达喉咙及舌下; 而在 站久(伤肾) 、 多言( 耗气)等过劳情况下, 肾之液(精气)不能充足及按经/ 灌溉、营于喉咙及舌下, 则咽喉部易于招 致邪气侵扰而罹患诸病; 职业性慢性喉痹正是由此而发病, 喉痹不能及时、恰当治疗会进一步发展为慢性喉痹。
3.抽烟和饮酒
有人说抽烟可以缓解压力，压力消没消不知道，健康倒是一点点的消了，我们都知道吸烟有害健康，近年来因为抽烟和不良生活习惯导致的慢性咽炎的人数可不少，并且还有越来越多的趋势。尽管慢性咽炎看起来似乎不是什么严重的疾病，但是患了慢性咽炎痛苦可是一点都不少，随着病情发展还有可能会引发肺炎，威胁指数上升。
饮酒同样会损伤咽喉黏膜，甚至会诱发咽喉癌，世界卫生组织将酒定义为一级致癌物，可见酒对咽喉的危害不是空穴来风。
4.常吃刺激性食物等不良生活习惯
随着火锅的盛行，喜欢吃辣的人也是越来越多，有很多的人甚至是无辣不欢，并且有的人还会吃一些生冷刺激的食物，人是吃开心了，但是这些食物对于咽喉部位可就不怎么友好了。
咽喉很容易受到刺激，使得粘膜受到损伤，从而引发慢性咽炎，对于这些食物，生活中一定要少吃，管住嘴，保护好咽喉。
另外，熬夜也是导致机体免疫力下降，诱发慢性咽炎的原因之一。
不想患上慢性咽炎怎么办？
根据上述病因分析，注意针对预防感染、戒烟戒酒、改善生活方式，是防治慢性咽炎的有效对策。
多喝水喝茶
平时嗓子不舒服的时候，人们都会下意识地去喝水，润润嗓子，其实喝水不仅可以滋润咽喉，同时还可以加速人体新陈代谢，促进人体排出毒素，加速血液循环，帮助人体修复受损的细胞，患上咽炎多喝水是没有错的。
养成良好生活习惯
烟酒对咽喉损伤极大，为了咽喉的健康，尽早开始戒烟戒酒，还能预防其他疾病。另外辛辣刺激的饮食也应少吃，保护肠胃，也保护咽喉，早睡早起促进人体的排毒解毒，修复受损细胞，适度锻炼，提升人体免疫力。
必要时沉默是金
如果是教师、销售、客服等职业，应尽量避免不必要的说话，让嗓子休息，同时要注意尽量避免感冒等呼吸道感染、注意不要熬夜、健康饮食、多喝水等健康生活方式。
嗓子不舒服？咳嗽、反复清嗓？咳不出来又咽不下去？吃了很多治嗓子的药也不见好？……
这些一般都是被我们称为慢性咽炎的症状。但在实际临床中，很大一部分以所谓『慢性咽炎』来就诊的患者的病因却在胃里面！
这是怎么回事呢？今天就来讲一讲『咽喉反流』的事儿~
什么是『咽喉反流』？
我们都知道，人在倒立的状态下也是可以正常吃饭喝水的。那是因为正常状态下，食管下段的括约肌、横隔脚、食管自身的蠕动等因素，可以抵抗胃里的东西『反流』。
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但随着人年龄增长或某些疾病的影响，可能出现食管括约肌松弛，食管蠕动障碍等状况，这时胃内容物（如胃酸或者胃蛋白酶等物质）就有可能向上『反流』了。
如果反流到食管而且次数过多，就是患了『胃食管反流病』出现反酸、烧心。而当反流至咽喉或呼吸道，产生腐蚀和刺激，从而引起咽喉炎症的情况就叫做『咽喉反流』了。
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哪些症状应该怀疑『咽喉反流』？
当发生『咽喉反流』时，有一部分患者同时也伴有『胃食管反流』的症状，毕竟胃酸反流到咽喉的过程中也会经过食管。
所以这类患者除了咽喉不适外还伴有反酸、烧心的症状，所以也并不难发现咽喉反流的问题，也比较容易配合医生治疗。
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但还有相当一部分咽喉反流患者，只表现出咽喉不适，并没有反酸烧心。所以比较容易忽视反流的问题只当做普通咽炎，用药可能也有些疗效，但很容易复发。
目前我们更倾向于把『咽喉反流』和『胃食管反流』当成两种病，不一定会同时发生。所以如果最近几个月内反复出现下面几个症状病评分超过13分（0=无症状，5=非常严重），就有理由怀疑是否咽喉不适症状是由于反流导致的了。
反流症状指数量表
患了『咽喉反流』怎么办？
一旦通过喉镜、PH监测等手段确诊咽喉反流后，会有如下几个方面的治疗
1、改善生活方式
治疗方法首先还是从改善生活方式开始做起，一些轻度的病人甚至单纯靠改善生活方式就可能使症状得到明显缓解。对咽喉反流有利的生活方式包括：尽量避免吃得过饱或饭后立即休息；避免就寝前3小时内进食；避免食用酒、浓茶咖啡以及碳酸饮料；避免吃油炸食物等高脂肪饮食和酸性饮食如西红柿、柑橘等睡觉时可适当抬高床头（有夜间反流症状时）；戒烟，戒酒，少食巧克力和咖啡少穿较紧身的衣服或紧束的腰带。
注意：
一些如苏打水等所谓的碱性食物可以食用，但能起到的中和胃酸作用其实微乎其微，并不算治疗的手段，生活方式还是要综合来改善。
2、药物治疗
胃内的酸性物质反流刺激到了咽喉，我们需要通过药物来减少胃酸。
轻度的咽喉反流可以用『抗酸药』或『抑酸药』来治疗。大家一般能在药店买到用于胃酸过多的药一般属于『抗酸药』（药名一般有碳酸钙、铝碳酸镁、三硅酸镁等），主要作用是中和胃酸，往往作用时间短暂。
而『抑酸药』的使用一般需要大夫来决定，一般可先用H2受体阻滞剂（药名一般叫XX替叮），如果治疗效果不好，则可能要改用或加用更强力的质子泵抑制剂PPI（药名一般叫XX拉唑）治疗。
注意：
用药一定规范足疗程，让症状改善维持得足够久再逐渐减量，尤其对于PPI不要擅自停药，可能导致胃酸爆发性增长。其次根据具体病情，我们可能也需要促胃肠动力的药和保护胃粘膜的药来进一步防止反流的发生。
3、手术治疗
当有些咽喉反流患者病情较重时，可能严重影响工作生活，甚至出现气道阻塞、喉痉挛等情况，可能传统的一些药物已经很难奏效而需要手术治疗。
手术一般采用『胃底折叠术』，相当于将患者的胃壁、胃底和胃腔的一部分，像『围脖』一样缠绕于贲门，收紧贲门口，阻拦胃酸的反流。
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当然，现在这类手术一般不需要传统的所谓『开刀』，而是打几个『眼儿』用腹腔镜来进行，减少了手术创伤。
总之，对于一直被所谓『慢性咽炎』困扰，用了各种治嗓子的药但还是反反复复不痊愈的人群来说，把我们怀疑的重心从咽喉下移到胃，不妨是一种新的出路。
当然，这只是一种怀疑思路，证实它还需要我们去正规医院，由专业的耳鼻喉科、消化科大夫来诊治。
01
慢性咽炎的症状
慢性咽炎，顾名思义就是咽部的慢性炎症,多见于成年人，病程相对较长，症状也较顽固，容易反复发作。慢性咽炎以局部症状为主，且症状表现多样，咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，还可有微痛。
由于咽后壁常有比较粘稠的分泌物刺激，常常在早晨起来时出现比较频繁的刺激性咳嗽伴有恶心，感觉有痰且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子或咳痰动作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成痰中带血等。
02
引起慢性咽炎的原因有很多
1. 假如咽喉部或邻近部位本身有炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、口腔里的某些炎症（龋齿、牙龈炎、长智齿化脓）等，这些炎症不能得到及时的控制，一旦扩散或迁延不愈就会导致慢性咽炎的发生。
2.全身性疾病也会引起慢性咽炎，如贫血，消化不良，胃食管反流病，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病等。同样维生素缺乏及免疫功能紊乱也与慢性萎缩性咽炎有关。
3. 环境和生活习惯的影响，如对于容易“过敏”或者亚健康体质的朋友而言，身体是很“脆弱”的，一旦周围环境温度、湿度骤变，或空气质量差、进食烟酒、辛辣刺激性食物，还有粉尘、有害气体及有害射线辐射，就容易导致慢性咽炎的发生；
4.生活中打鼾常造成张口呼吸，导致咽干或者咽部黏膜易受刺激，长期过度使用嗓子如教师、歌手、主持人等职业工作人员，得慢性咽炎的概率也往往比较高。
03
慢性咽炎会引起癌变吗？
一般而言，慢性咽炎不会引发癌变。但是，临床上会见到某些肿瘤性病变，如早期的喉癌、下咽癌、颈段食管癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等，可能会乔装打扮成“慢性咽炎”，类似于“披着羊皮的狼”。
所以有咽炎症状的患者，并不一定就是咽炎，特别是咽部出现一些其他的症状时，如吞咽及进食受到影响，有放射疼痛，咳血或者痰中带血，长期药物治疗无效等，一定要及时查清原因，不能简单的以为是慢性咽炎。
04
慢性咽炎应早预防，重调养
想要短时间内“根治”慢性咽炎是一个很难实现的目标，但我们大可以将“控制咽炎的不适症状”“减少咽炎的发作次数”作为更加现实可行的治疗目标。即使暂时不能根治，但掌握诱因能够最大限度的改善病情，为以后彻底治愈做好准备。
而秋冬季节气候多变且空气质量相对较差，是慢性咽炎的好发季节，需格外注意预防和调养：
1. 要注意避免受凉、感冒以防诱发慢性咽炎；
2. 冬季记得常开窗通风保持空气流通，保持室内合适的温度和湿度；
3. 当外界空气污染严重时注意戴口罩及避免户外活动；
4. 戒烟少酒，清淡饮食，避免摄入过多酸冷、辛辣刺激性食物；
5. 清晨、饭后及睡觉前要漱口、刷牙，维持洁净的口腔环境；
6. 避免过度用声，给咽喉一个休息的时间；
7. 适当体育锻炼、规律生活作息、保持良好心态从而提高自身整体免疫力；
8. 积极治疗可能引发慢性咽炎的相关性疾病，减少对慢性咽炎的持续刺激。
