一、胃癌早期症状及易被忽视的原因
症状表现
出血与粪便隐血试验阳性
胃癌早期可有少量出血症状,少量出血时患者难以察觉,可能在呕吐物中有混杂的咖啡色或黯红色血液。通过胃镜检查或粪便隐血试验可发现少量上消化道出血。晚期出血量会增大。
食欲减退
近50%的胃癌早期患者有明显食欲减退或食欲不振症状,如厌食、食后饱胀嗳气、厌恶肉食等。部分患者因胃蠕动变差进食过多引起腹胀或腹痛而自行限制进食,进而导致体重下降、消瘦。
疼痛性质规律改变(针对有“老胃病”者)
80%以上早期胃癌患者会有上腹部疼痛症状。若原有胃痛性质和规律发生改变,如从吃饱疼、晚上睡觉不疼变为晚上睡觉持续疼等情况,需引起重视。尤其是40 - 50岁左右男性长期胃病患者,经2 - 3个月正规治疗无好转时应警惕。
无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适
包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良、泛酸等症状,且无明显诱因,口服药治疗效果不佳或时好时坏并呈进行性加重。与普通胃病发病前有明显诱因(如喝酒、吃冷饭等)不同。
体重减轻
胃癌早期肿瘤抢夺营养,患者体重明显下降。而以往胃病发作对食欲、体力、体重影响不大。
易被忽视的原因
胃癌早期症状与普通消化道疾病类似,如胃炎、胃溃疡等,百姓不易联想到胃癌,容易混淆,从而错过早期诊断治疗的机会。
二、胃癌的危险因素
幽门螺旋杆菌(HP)感染
这是胃癌的重要危险因素之一。
慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎、溃疡性胃炎)
长期的慢性胃炎会增加胃癌发病风险。
不良饮食习惯
腌制熏制、烧烤食物、油炸食物吃得多,水果和蔬菜吃得少,平素高盐饮食等习惯会增加胃癌风险。
肠化生(胃壁胃细胞被小肠或者大肠细胞替代)
这一情况与胃癌发病相关。
胃息肉或者家族性腺瘤性 息肉病
这些胃部的病变是胃癌的危险因素。
吸烟饮酒
吸烟增加胃癌风险,特别是食管胃上部的癌症;饮酒也有类似风险。
进食生食或者没有妥善储存的食物
此类食物可能携带病菌等有害因素,增加胃癌发病可能。
家族史(有亲属患胃癌)
若母亲、父亲、姐妹、兄弟有胃癌病史,自身患癌风险增加。
胃的部分手术史
不论何种原因的胃部分切除术都会增加胃癌风险。
长期慢性贫血
长期慢性贫血也是胃癌的危险因素。
血型因素(A型血)
A型血患胃癌的风险比其他血型高,具体原因尚不明确。
三、胃癌的致病原因及危害
致病原因
虽然饮食是胃癌发病原因的一部分,但作息不规律是一个非常重要的原因。现代生活压力大,人们饥一顿饱一顿、熬夜等情况常见,身体长期得不到正常调节,经年累月可能引发恶性病变。
危害
胃癌起源于胃黏膜上皮,早期症状易被当作普通胃病忽视。它不仅会对消化系统造成损伤,在晚期还可能发生转移,影响肝肾、肺部等器官功能,严重时会发生全身转移,危及患者生命。
四、胃癌的病理表现及预防建议
病理表现
胃癌的并发症如贫血、消瘦和消化不良等表现与十二指肠溃疡或胃溃疡接近,患者胃部不适时吃止痛药缓解,容易掩盖病情,导致不能及时发现。
预防建议
调节生活习惯,注重规律休息,日常饮食多吃蔬菜水果,避免暴饮暴食,有余力时适当运动增强免疫力,可降低患胃癌的概率。