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[养生保健]控制血压有原则  [16P] [复制链接]

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据我国《2017高血压防治指南》中所言,估计我国高血压患病人数已达2.7亿人。高血压所导致的心、脑、肾、血管、眼底等靶器官的病变已经成为社会和家庭沉重的负担。华子在工作的时候,遇到最多的也是高血压患者的用药咨询。经常有高血压患者问华子,服用降压药时应该注意什么呢?华子回答说,有4条降压药的使用原则要记好。



一、启始要用小剂量

1、从小剂量开始服用:之前没服过降压药的高血压病人,开始服药的时候要服用最小治疗量,然后根据实际情况逐步的增加药量。不要开始就服用大剂量的降压药,剂量过大会引起头晕、耳鸣、晕厥等不良反应,甚至会导致缺血性脑病。

2、降压药的起效时间:很多高血压患者心态很迫切,开始治疗就想把血压马上降到正常值,服药后每天不停的测血压,两三天血压有波动就很焦急。这种心态华子理解,但是降压药需要一个起效的过程。一般来说,现在常用的降压药达到稳定效果的时间大约需要2~4周左右。



二、选择长效降压药

高血压是一个慢性病,患者需要长期服药控制血压。有些老年患者记忆力差,每天多次服药容易遗忘漏服,使用长效药物可以减少服药次数,更加方便。长效降压药的服药时间宜选择在清晨睡醒时服用,因为人体血压在上午和下午各有一个“高峰”,在夜晚又有一个“低谷”,清晨服药可以有效应对血压的“两峰一谷”现象,可以避免夜间血压过低而发生脑血管意外。



三、降压药的“加药不加量”

如果服用一种降压药的降压效果不好,不要增加药物的剂量,可以加服其他种类的降压药。也就是说,高血压病人可以用2种或是2种以上的降压药,进行联合治疗。这样可以避免单一品种剂量过大而引起的副作用,而且多药协同降压效果会更好。实际上,差不多半数的高血压患者都需要进行联合用药才可以有效的控制血压。

常用4种降压药联合方案:1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI普利类)或者血管紧张素II受体阻滞剂(ARB沙坦类)加噻嗪类利尿剂;2、ACEI或ARB加二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB地平类);3、CCB加噻嗪类利尿剂;4、CCB加β受体阻滞剂(洛尔类)。



四、药物治疗要个体化

高血压的病因复杂,每个患者对药物的反应也不同,禁忌症也不一样,所以在实际治疗中,每个高血压病人的用药可能都会有差别。所以高血压病人之间,不要互相推荐药品。具体的用药选择,要经过诊断后在医生的指导下服用。在用药过程中发现问题,请及时咨询医生或是药师。

华子告诉他,他的降压药都白吃了!

降压需要自我健康管理
华子告诉他,高血压实质上是一种生活病,血压升高其实是诸多不良的生活习惯所导致的。高血压患者非药物治疗的自我健康管理非常重要,会直接影响降压治疗的效果。不改变不良的生活习惯,仅依靠药物,很难实现降压目标。

降压需要做好的5件事
1、减轻体重:肥胖是高血压的危险因素,减轻体重可以有效的降低血压。要把体重BMI值(体重公斤数除以身高米的平方)降到24以下,年纪较大患者可以降至27以下。减轻体重不仅可以降低血压,还会对心室肥厚,血脂、血糖代谢都有益处。
2、监测血压:高血压患者需要定期监测血压。最好在每天的固定时间,选择左右手血压较高的一侧进行测量。最好每天记录数值,以便到医院复诊时让医生作为调整降压药物的参考。
3、饮食调节:高盐和高糖饮食是高血压的危险因素,所以平时饮食上要注意少盐(每天不超过6克盐),低糖(少吃精加工的米、面食品),低脂饮食(每天食用油脂应少于25克),多吃含钾食物(新鲜的水果和蔬菜)。

4、改变不良生活习惯:戒烟、戒酒,保证睡眠,坚持运动。烟 碱和酒精都可以直接升高血压,科学研究已经证实,即使少量喝酒对身体也没有好处。缺乏睡眠会引起神经系统及内分泌系统紊乱,升高血压。
5、避免情绪波动:很多人的高血压是情绪紧张所致。情绪紧张,压力过大可以激活体内神经调节系统,从而引起外周血管收缩,加大心脏射血阻力,引起血压增高。所以平时要注意自我调节情绪,避免暴怒,有助于降低血压。

定期复查及药物调整
降压治疗需要长期坚持生活干预和药物治疗,并且根据血压情况及时到医院复查和进行药物调整。在血压控制较稳定的情况下,每年一次复查就可以。血压控制不好者,要及时找医生进行药物调整。通常降压药要经过4周的时间才能达到最佳降压效果,所以初患高血压的患者不要过于心急。血压调整需要循序渐进,不能急于求成。不要擅自更改降压药的品种和剂量,用药要在医生指导下进行。

有些人可能会说自己患有高血压,但是基本上没什么感觉,危害应该也不大吧。这种想法是绝对错误的。
没有感觉并不代表对身体没有伤害
在病情较轻的时候,患者大多会出现头晕、眼花、头痛等症状,许多人对此表示满不在乎,认为只是日常感冒、着凉所造成的小毛病。但是如果一直不重视,拖延病情导致病情加重后,高血压就有可能导致心梗、中风等。并且持续的高血压还会导致一些比较严重的并发症,例如说肾功能衰竭、心力衰竭或者脑出血等情况。
在以前我国高血压患者大多集中在中老年这个层次,但是随着社会的发展,我国患有高血压的人群越来越多,涉及的年龄阶级也越来越广。
所以说一旦发现自由有高血压症状之后,一定要及时去医院检查。
当然高血压也并不是不能够治愈和调整,通过平常的饮食我们就可以有效的控制我们的血压。这里我们就为大家简单介绍三种能够有效降低血压的食物,他们分别是洋葱、玉米还有桑葚。
洋葱
洋葱应该算是我们日常生活中最常见的一种蔬菜了,许多人都会用洋葱作为炒菜的配料或者拿来调味。但是或许很少有人知道,吃洋葱其实是可以帮助我们降低血压的。洋葱当中的营养物质十分丰富。
不仅含有大量的维生素C,还有钾、锌、纤维质、叶酸等营养物质。同时他还含有两种能够防癌抗癌的物质,分别书槲皮素和前列腺素A。
吃洋葱可以起到轻微的扩张血管的作用,能够减轻我们外周血管的张力。并且洋葱当中的一些特殊物质还能够辅助人体降低血脂,有一定的抗动脉粥样硬化的作用。所以说吃洋葱是能够帮助我们控制血压的。
玉米
玉米同样也是一种常见蔬菜。他所含有的镁、钙、维生素E、胡萝卜素等成分都能够起到控制血压的作用。其中的膳食纤维能够降低我们的血脂、保护我们的血管。钙和镁又能够扩张血管。并且玉米中所特殊的谷胱甘肽,亚油酸等能够有效的减少我们的胆固醇防止他在血管的内壁当中沉淀。所以说吃玉米还能够有效的防止心脑血管的疾病,降低人体动脉硬化的特点。
另外值得一提的就是玉米须,据调查显示玉米须当中含有大量的维生素K和硝酸钾等物质,对于平稳血压有很好的功效。在我国的一些典籍中就有一些关于玉米须入药的记录。
桑葚
桑葚是一种受大众普遍喜爱的水果,酸酸甜甜,很多人都喜欢把桑葚干当作零嘴来吃。那么桑葚又是怎么来帮助我们控制、调整血压呢?
桑葚中含有很丰富的胡萝卜素、维生素、脂肪酸等成分,可以帮助我们增强血管壁的弹性,也能够增强血管的耐受力同时还可以促进饱和脂肪酸的分解以及代谢,从而防止我们的血管硬化。所以说桑葚对于高血压患者也是个很不错的选择。
虽然说上述的三种食物对降低血压有一定功效,但是患者也需要注意适量的使用并且注意搭配才行。
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只看该作者 沙发  发表于: 10-08
  高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的健康构成严重威胁。以下是一些关键点,总结自您提供的信息:

  ### 降压药物使用原则:

  1. 小剂量开始:初始使用小剂量,避免过量引起的不良反应,逐步调整至合适剂量。

  2. 长效药物:优选长效降压药,减少服药次数,平稳控制全天血压。

  3. 加药不加量:如一种药物效果不佳,可考虑联合用药,而不是增加单一药物剂量。

  4. 个体化治疗:根据患者的具体情况和对药物的反应,定制个性化的治疗方案。

  ### 高血压患者的自我管理:

  1. 减轻体重:降低BMI至24以下,有助于降低血压。

  2. 监测血压:定期监测,记录血压值,供医生调整治疗方案。

  3. 饮食调节:减少盐、糖和油脂的摄入,增加含钾食物。

  4. 改变生活习惯:戒烟戒酒,保证充足睡眠,坚持适量运动。

  5. 避免情绪波动:学会压力管理和情绪调节。

  ### 定期复查和药物调整:

  - 根据血压控制情况定期复查,及时调整治疗方案。

  ### 高血压的危害:

  - 高血压可导致心脏、脑、肾脏和血管等多种并发症。

  ### 降低血压的食物:

  1. 洋葱:含有维生素C、钾、锌等,有助于扩张血管、降低血脂。

  2. 玉米:含有镁、钙、维生素E等,有助于控制血压和防止动脉硬化。

  3. 桑葚:含有胡萝卜素、维生素、脂肪酸等,有助于增强血管壁弹性。

  ### 注意事项:

  - 饮食调整是辅助降压的手段,不能替代药物治疗。

  - 患者应遵医嘱,合理用药,定期复查。

  - 改变生活方式对于控制血压至关重要。

  - 高血压患者应避免自行调整药物剂量或更换药物。

  总之,高血压的治疗和管理需要综合药物和生活方式的调整。患者应与医生紧密合作,遵循医嘱,进行长期的生活干预和药物治疗。同时,定期监测血压、调整饮食和生活习惯,以及保持积极的心态,对于控制血压和预防并发症非常重要。

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