什么是流感?
流感是流行性感冒的习惯性简称,是由于流感病毒导致的呼吸道和其他脏器的疾病。
每年都会在冬春季有不同程度的流行。
2021年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
为什么打了流感疫苗还是会得流感?
回答这个问题前,我们得先看看流感疫苗的由来了。
流感疫苗是WHO(世界卫生组织)根据全球流感监测结果,每年2月和9月,分别针对南北半球下一个流感季节的季节性流感疫苗候选株,进行预测性推荐。
由于WHO对流感疫苗株仅为预测性推荐,因此可能出现疫苗株与流行株不匹配的情况。国家卫计委在官方网站文章中指出,今年冬季我国流感呈现以BY系为优势毒株、H3N2和甲型H1N1流感共同循环流行的特点,而本季WHO推荐的北半球疫苗中包含的是甲型H1N1、H3N2和BV组分,不含有BY组分,因此对BY系病毒的保护作用有限。
所以,宝宝虽然打了疫苗,但是如果不幸被传染了BY系病毒,可能还是难逃流感。但是,并不能因为流感的特殊情况,就忽视流感疫苗的重要性。
如何区分宝宝是
得了流感还是
普通感冒?
流感和普通感冒的区别
另外,由于流感传染性强,如果发现宝宝有以上症状,需要仔细回忆下宝宝近一两天出入的场所,以及是否接触过流感患者,家长可简单自行判断宝宝患流感的可能性,如果高度怀疑,应找专科医生检查确诊,给予抗流感病毒治疗。
如果怀疑得了流感,是不是需要立即服用奥司他韦治疗?
最近被称为“神药”的奥司他韦,能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制流感病毒在人体内的传播和转移,也就是说它主要是抑制病毒的复制。
因此,说明书及指南均推荐应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗。同样《中国流行性感冒诊疗方案(2018年版)》将年龄小于5岁的儿童(年龄小于2岁更易发生严重并发症),列为重症病例的易感人群,应给予高度重视,尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
同时,由于低龄儿童发病时的排毒量与成人相同,但排毒时间更长,所以儿童在流感的流行和传播中具有超强传播力,经常将流感病毒传给家庭成员,或作为传染源带入学校和社区。
因此建议儿童高度怀疑流感时,可尽早于48小时内服用奥司他韦。
多大宝宝可以
服用奥司他韦?
奥司他韦说明书适应症:1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
另外,2012年12月,美国食品与药物管理局(FDA)批准奥司他韦可用于2周龄(14天)以上的婴幼儿及儿童。
宝宝服用奥司他韦安全吗?
奥司他韦不是“神药”,也具有不良反应,甚至可能致命的严重不良反应。最常见的副作用是胃肠道反应,其中出现恶心呕吐的机率大概在15%左右,在儿童中,发生呕吐的不良反应最高。
《马丁代尔药物大典》指出,奥司他韦最常见的神经系统不良反应有:异常行为、妄想、知觉障碍等。
最后冀波药师再次强调:
1
家长不要自行给宝宝服用,请在医生药师指导下使用
尤其3个月以下婴儿,由于预防服用奥司他韦治疗流感的有效性与安全性数据有限,除非紧急情况,否则小于3个月的婴儿不推荐使用,应尽快带宝宝去看专科医师门诊,明确诊断。
2
流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,预防措施非常重要
保持良好的个人和环境卫生、勤洗手、勤通风、戴口罩、尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,在流感季节前接种流感疫苗,是预防流感最有效的措施。
此外,流感疫苗接种2~4周后,可产生具有保护水平的抗体,6~8个月后抗体滴度开始衰减,结合我国流感多发季节为冬春季,6个月以上宝宝在9月至10月期间,就可以开始接种流感疫苗,由于流感易变特点,建议每年均需接种。