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感冒药与消炎药不可混淆
感冒药缓解症状 消炎药清除细菌
北京协和医学院 李博然
进入冬季，又到了感冒的多发时节。于是，一个严峻的问题也随之而来——吃不吃药？其实上呼吸道感染80%左右都是病毒性，注意休息，多喝温水，就可以缓解。如果患者高烧，不能吃东西，可以通过输液适当补液，但不需要输抗生素。
许多患者有一种错误的观念，不管大病小病，只要感冒发烧就吃抗生素。其实这种做法存在着很大的隐患。因为抗生素使用以后，微生物可通过产生耐药性来保护自己。如果使用抗生素时间过长、使用的剂量不够或频繁换药，容易诱导细菌产生耐药性，不但不易达到理想的治疗效果，更容易使危重感染的患者将来处于无药可用的境地，因此应合理使用抗生素。
很多人认为，自己年年得感冒，已经是久病成医，成为感冒治疗专家了。所以只要感冒，就会根据以往的经验，让大夫开消炎药、输液。其实这么做，最终受难的、危害的还是自己。因为不是每次感冒的原因都一样，即使症状相同，治疗方法也会因人因时因地而变化。
感冒药和消炎药有何不同
咳嗽发烧是伴随感冒发生的，如果仅仅是病毒感冒的话，是有自限性的，一般来说7~14天，就会自行恢复。但如果这其中继发了细菌感染，那么就会加重病情，甚至使病情反复。
我们日常所说的感冒药包括咳嗽药以及中成药，都是缓解感冒引起的各种不适，和消炎药是不同的，不可以混淆。明确地说，感冒药只缓解症状，但是不能消灭病因，消灭病因要靠自身的免疫力，也没有严格意义上可以消灭病毒的药。
而消炎药学名抗生素，是由于身体免疫功能低下，在病毒性感冒的基础上，导致了继发性细菌感染，为了除去细菌感染而吃的药。感冒药不会去除病因，同样消炎药也不会缓解症状。
使用抗生素需有条件要求
那么，什么情况下我们认为可能会有细菌感染，要使用抗生素呢？一般来说要符合以下几条：
1. 病情严重：发热≥39℃，＞3~4 天,脓性鼻涕；或面部疼痛这类严重的症状或体征。
2. 病情持续：＞10 天无改变，流鼻涕或咳嗽。
3. 病情恶化：在典型的病毒性上呼吸道感染持续了5~6日并且初步改善后出现症状或体征（新发的发热、头痛、鼻分泌物）。
如果鼻涕变成黄色或绿色的，是不是就意味着有细菌感染了？答案是否定的。因为黄色或绿色的分泌物并不意味着就有细菌感染，也并不是使用抗生素的绝对指征，只是一个简单易行的参考，病毒性感冒的分泌物也会变颜色。所以要去医院看医生，不要自己胡乱吃药。一般来说，细菌感染的鼻涕是脓性的，跟普通的黄绿色是不同的。
抗生素治疗病毒感染无效
有人可能会问：“我感冒了，医生没给拿消炎药，不是都得吃消炎的吗？使用消炎药不是会让我更好更快地恢复吗？”其实，抗生素治疗病毒感染是没有效果的，也不会让你短时间内恢复。乱用抗生素危害很大，每次乱用抗生素都会增加细菌耐药的风险，久而久之，普通抗生素就会失效。
所以一定要去医院看医生，医生会给你正确的治疗。应该记住的原则就是：记住感冒是由病毒引起的，治疗感冒不应该使用抗生素。
总的来说，感冒后，如果自行用感冒药三天，症状不但没有减轻，反而加重，则需要到医院就诊，尤其是孩子、孕妇、老人，以免延误治疗。
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