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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2022-03-15

— 本帖被妞妞乐乐执行加亮操作(2022-03-19) —

过敏性鼻炎是我们生活中很常见的一种疾病。过敏性鼻炎是受外界环境因素如尘螨、花粉等刺激而引起的免疫系统失衡，鼻炎症状初期与伤风感冒相似，如鼻痒、鼻塞、流清涕、打喷嚏及嗅觉迟钝等。全球患过敏性鼻炎的人数逐年递增，患者年龄趋向低龄化，过敏性鼻炎可以引起多种并发症，严重影响患者的学习、工作与生活。

过敏性鼻炎可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
季节性过敏性鼻炎的主要过敏原多为植物花粉，在花粉季节，花粉量增加，容易导致过敏的患者症状恶化，但花粉季节过后，症状便会缓解。

常年性过敏性鼻炎：通常由常年存在的过敏原如：尘螨、霉菌、蟑螂、动物的皮毛等引起，全年型的患者在冬天时因长时间在室内，暴露在过敏原中的时间增加，症状可能会恶化。

过敏性鼻炎的典型症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕。另外，嗅觉障碍是过敏性鼻炎患者生活质量下降的主要因素之一。过敏性鼻炎引起的嗅觉障碍常呈波动性，嗅觉障碍的严重程度跟过敏性鼻炎发作的次数和持续时间有关。过敏性鼻炎也可以引起多种并发症，比过敏性结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等。过敏性鼻炎是遗传和环境共同作用的结果。由过敏原进入呼吸道，刺激鼻腔并出现过度的免疫反应。过敏是一种全身性疾病，在过敏进程中，婴儿湿疹和食物过敏早于呼吸道过敏性疾病（鼻炎和哮喘）的发病。

过敏性鼻炎的诊断

询问病史：详细的病史询问是诊断过敏的首要环节，可初步鉴别是否为过敏或缩小寻找过敏原的范围。比如：患者自诉在夜间或晨起整理床铺时，鼻痒、喷嚏、鼻塞等的症状会加重，但在户外症状就减轻或消失。那么有经验的医生就会初步怀疑患者可能对螨虫过敏。
常规体格检查：其中皮肤、黏膜（鼻黏膜、眼结膜等）是最常检查的部位。因为皮肤和黏膜最容易出现过敏症状。
过敏原检测：分为体内试验和体外试验。点刺试验是目前应用最广泛的皮肤试验，体外试验，这个方法比较安全，主要是通过直接收集血液、分泌物或排泄物进行体外的检测，最常使用的是检测过敏原特异性的IgE抗体浓度，来判断是否对该过敏原过敏。

过敏性鼻炎的预防

一、对居室内的过敏原如尘螨、蟑螂、猫狗皮屑高度过敏的患者，要尽可能采用多方面措施来避免接触它们。尘螨是中国最为常见的过敏原，也是致敏性很强的过敏原，它的尸体、分泌物和排泄物都有可能是引起过敏的过敏原。
减少尘螨过敏原是预防尘螨过敏的重要方法，可以从以下几方面来预防：
1.降低室内相对湿度，控制在50%以下，保持室内干燥通风。
2.使用防螨材料包装套。
3.床上用品及时清洗、烘干和晾晒。
4.地毯、布艺窗帘和家庭装饰要定期更换清洗。
5.毛绒玩具和小件物品可放在冰箱中冷冻至少24小时以杀死螨虫。
6.使用杀螨剂对尘螨进行清除。

二、对室外常见花粉过敏的患者，如果遇上花粉飘散的高峰季节，尽量减少户外活动。如必须要出门时，可以选择一些特制的口罩、眼镜和鼻腔过滤器来预防花粉的吸入。另一个很好的脱离花粉过敏的方法是选择“季节性移民”。

过敏性鼻炎的治疗

一、药物治疗：
1.及时用药少后患。如果过敏性鼻炎得不到及时治疗和控制，它会诱发鼻窦炎、鼻息肉，还有可能发展成哮喘等更加严重的并发症，所以刚刚发作时，就要尽早就医，合理用药。
2.感冒过敏要分清，勿误用感冒药。感冒会出现过敏性鼻炎没有的症状，比如：发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等。
3.激素用药不要过度担心：鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的常用药物，只要在医生指导下正确使用是安全无害的。
4.勿滥用抗生素。

二、特异性免疫治疗：是唯一可能根治过敏性疾病的对因治疗方法，是确定过敏性疾病患者的变应原后，将该变应原制成变应原提取液并配成各种不同浓度的制剂，经反复注射或其他途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高对该种变应原的耐受性，能够从根本上治疗由IgE介导的过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。

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妞妞乐乐

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辛苦了，感谢您无私奉献的精神!

2022-03-16

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