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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-02-17)
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核心提示:丈夫正式退休后,本以为相伴游山玩水的计划终于能提上日程,可年近60的容姨却总是被儿子叮嘱少外出、多休息。这一切的起因,是半年前开始隐约出现的足跟痛。每天清晨下床后,容姨的足跟出现明显的痛感,但走一走,疼痛又会缓解。 “妈,你坐着吧,别乱动了。” “没事,我再多走几步,就没那么痛了。” 丈夫正式退休后,本以为相伴游山玩水的计划终于能提上日程,可年近60的容姨却总是被儿子叮嘱少外出、多休息。这一切的起因,是半年前开始隐约出现的足跟痛。每天清晨下床后,容姨的足跟出现明显的痛感,但走一走,疼痛又会缓解。 那么,哪些原因会导致足跟疼痛?足跟痛如何缓解?1月19日,中山大学孙逸仙纪念医院中医骨科主治医师艾亮通过39健康医生直播,向大众分享中医治跟痛症的“秘方”。
出现足跟痛,是不是痛风或肾虚? 广义上的跟痛症,包括跟跖侧疼痛、跟后部疼痛和全跟骨疼痛,其中足底筋膜炎占跟痛症的80%。相关研究表明,10%的人一生中至少会经历1次跟痛症,大多数患者能在发病后12个月内自行消退,仅有10%的患者会发展为慢性跟痛症,需要进行处理。 由于饮食不当,痛风的发病率越来越高,而且越来越年轻化。不少人一出现足跟痛,就以为是痛风发作。“跟痛症与痛风二者有区别,痛风主要表现为红肿热痛,常见于足部第一跖趾关节处出现疼痛,偶尔表现为膝关节疼痛,而跟痛症的主要表现仅为疼痛。”艾亮表示这类患者可以通过血尿酸等痛风相关检查,结合疼痛的性质来判断。 足跟痛不仅与骨相关,还与韧带、胫神经、滑囊有关。导致跟痛症的因素很多,比如扁平足或高弓足的足部结构异常、年龄偏大、体重过重等。此外,有频繁搬抬重物的职业特点的人群、近期遭受外伤的患者同样可能出现足跟痛的症状。“有些人常穿的鞋子不合适,或者跑步姿势不正确、热身时长不足而造成运动损伤,也会引起足跟痛。”艾亮补充道。
有网友在直播间问到:足跟痛与肾虚有无关系?对此,艾亮回应称:“肾虚有可能会引起足跟痛。因为肾精的‘盈亏’对骨的功能和骨髓的产生有重要影响,而且肾虚易受外邪侵袭,邪气进入足底可能造成气血运行不畅,形成足跟痛。” 五个有效方法,帮你缓解足跟痛 足跟部出现疼痛,绝大部分患者通过保守治疗,可以得到缓解。艾亮在直播中详细介绍了五种有效方法: 第一,足跟部的锻炼。比如足底筋膜拉伸训练,即坐在地面,用手抓住脚趾做向上屈曲,使足底筋膜得到充分拉伸。尽量保持每天3次,每次持续30秒,以每天早上起床或长时间坐立起身前操作最佳。跟腱拉伸训练同样适用于跟痛症患者。正确做法是站立于墙边,手轻扶墙壁,两腿前后分开,前方下肢弯曲,身体向前倾,对跟腱部位进行拉伸。
跟腱 第二,借助其他物体锻炼。将网球、筋膜球放置在脚底或者小腿肚子处,前后滚动,放松足底和腿部。 第三,纠正足部应力。穿软底鞋、使用足弓垫有利于减轻足跟部的直接冲击力或足底筋膜的牵拉,从而缓解疼痛。 第四,药物治疗,包括口服药物和外用药物。前者主要采用非甾体消炎药,后者可以选用宽筋藤、桂枝、薄荷等活血通络的中药进行熏洗、泡脚,或者使用贴剂缓解疼痛。 第五,物理治疗,包括体外冲击波治疗和近期热门的PRP治疗。前者能够诱导新血管形成和肌腱组织再生,有文献指出,其对跟痛症的有效改善率超过50%;后者则是从患者的血液中提取富血小板血浆进行局部注射。针对足跟部短期疼痛较为剧烈的患者,“局部封闭”也是一个不错的选择,但不建议长期使用。 最后,艾亮提醒顽固性跟痛症患者:当长期保守治疗仍然效果不佳时,应及时咨询骨科医生做详细检查,需要考虑采取筋膜松解、神经减压等手术治疗方式。
艾亮医生做客39健康
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