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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-12-14)
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某城市广场,夜色中灯光亮音乐起,舞蹈老师带领大爷大妈在跳舞,大家都在做双手拉缰绳骑马的动作,老李突然右手下垂,右脚也不动了。左手和左脚勉强跟着节拍,舞蹈老师示意他跟上动作,见他言语不灵,遂关掉音箱,大爷大妈们停下舞步。这时你作为广场舞现场的参与者与旁观者小周,你在第一现场,应该如何处理?广场骑马舞 卒中第一现场 一、卒中的判断知识,你知道吗?你必须知道卒中的基本知识,对于卒中,时间非常重要,卒中有一个非常短暂的黄金抢救时间窗(4-6小时以内)。有一句话比较形象:时间就是大脑!每延误1分钟,将有190万个脑细胞死亡,因此卒中来了以后,等不来、缓不得、拖不起。如果你在第一现场,你的处理事关重大。对了,可以挽救患者生命,挽大厦之将将倾倒;如果处理错了,你可能加重了病人的病情;如果担心这担心那,那我就什么也不做,这样也不对。那到底应该如何做呢?1、首先是判断患者的病情。呼唤(查看意识),查看生命体征(心率与呼吸,体温);注意呼吸通畅,保持通风;神经体征(BEFAST查体,参考前文“我中风了吗?”,如果你不了解,请赶紧补课)。2、如果确认卒中,就需要按下一步去处理。对于上文的老李,突然出现右侧手脚无力,并有言语不利,应高度考虑发生了急性缺血性卒中。二、四件事千万不能做在急性情况,人们的第一反应就是去做点什么,会病急乱投医,用一些以往经验或传说秘笈来套用。其实,这时做的往往是错的。卒中不能乱吃药 1、乱吃药面对突发疾病,很多人的第一反应就是吃药,例如速效救心丸、口服降压药、阿司匹林等急救药品。殊不知,这种行为对于脑卒中患者来说反而是更大的伤害!脑卒中患者有可能会出现吞咽困难,如果自己吃药或家人强行喂药,容易让药物和水呛到肺里,引发呼吸问题,甚至造成吸入性肺炎,极为危险。这些抢救药,往往有特定的适应证,如果不对症不仅无效反而有害!卒中患者最佳姿势是半侧卧 2、仰面平躺千万别着急扶着患者平躺下来!突发脑卒中的人容易呕吐,平躺会使呕吐物误吸入气管,造成呼吸道梗阻危及生命,还容易使患者的舌根后坠,堵在嗓子眼造成窒息。卒中患者最佳姿势是半侧卧。3、随意挪动由于脑卒中患者易呕吐,因此也不要通过背、抱等方式挪动患者,最好等待专业医护人员进行挪移。等待过程中,要尽量让患者保持平静,以免情绪紧张血压升高,加重病情。如果发病第一现场在公共场合,可以在尽量少干扰患者的情况下,平稳转运到温度适宜、通风良好、相对安全区域。掐人中,并不适合卒中 4、掐人中我们常在电视剧里看到,人一昏迷,周围的人掐昏迷者人中可以使其苏醒,不过这并不适用于脑卒中患者。很多患者会感到呼吸困难,需要大口喘气,如果掐住其人中的话,可能导致其嘴部闭合,影响呼吸。二、正确的急救方式急救120急救120 1、拨打120!拨打120!拨打120!重要的话说三遍!在打电话的时候一定要清楚地说明患病现场准确地址、患者具体病情(是否昏迷、是否有呼吸困难等)以及身边携带的东西,比如患者身份证、病历本和药物等。2、在等待救护车的时候- 平稳放置患者(将其放置在床上或者地板上,可以让患者的呼吸保持畅通,也方便抢救);
- 尽量侧卧,若要平躺,则应该将其头偏向一侧(防止患者因为呕吐而导致呕吐物倒流出现窒息);
- 解开领口领带,接下来将患者的裤带以及内衣松开;
- 假牙取出,如果患者佩戴假牙,取出假牙可防止误吞,让患者可以保持呼吸畅通;
- 联系患者家属,并通知,了解患者的基础疾病史。
急救之路,分秒必争! 老李,在周围人的帮助下,平稳地侧身躺下,小周判断老李为疑似卒中后,拨打120电话,告知急救人员老李当前所在具体位置,并简要描述病情后,得到尽快到达的回复。在此期间,小周联系家属,并随时关注病人病情,无明显变化,积极提前做好搬运准备,最后急救车到达,将老李送至转运车上。
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