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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2021-09-04)
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曾经看过一部宫廷剧，讲的是皇帝如果不想让妃子怀孕，就会让太监棒打，让精液流出。好残忍
还有这样的：
真是“功力深厚”！
作为妇产科医生，对古代人怎么避孕的有点好奇，于是“学习”了一下。
古代的避孕方法
公元前1850年，埃及人用鳄鱼粪便、蜂蜜和苏打混合在一起制成栓剂塞进阴 道里来阻挡精子，这应该是最早的屏障避孕法。
粪便和蜂蜜混在一起是什么感觉？感觉有点恶心。
亚洲人也不示弱，古代中国和日本，将丝质油纸、破布团、海绵塞入阴 道中作为精液阻隔物，感觉有点脏。
公元前七世纪，古希腊用某些有避孕作用的植物来进行避孕，比如串叶松香草、阿魏、野胡萝卜，柳树，椰枣，石榴，薄荷油，艾蒿，没药等，古希腊文件还规定了安全剂量，还真是想得周到呢。
中国的中医药博大精深，自然在避孕方面也有自己的妙招：
唐朝孙思邈所著的《千金方》描述了如何用水银来进行避孕：油煎水银一日勿息,空肚服枣大一枚,永断,不损人。”
古代中国还用麝香、藏红花等中药来避孕，据说还有避孕的秘方。
不过，这些药材都有毒性作用，长期使用会影响身体健康，甚至危及生命。
古埃及和古罗马时代的艺术品上有最早的用动物膀胱或鱼鳔制成的避孕套的描绘。
这种避孕套，想想都有点难受，好在，英国国王的御医Condom在公元十七世纪研制出了厚度只有0.038mm的避孕套，怪不得避孕套的英文是“condom”。
公元前1400年，《圣经·旧约·创世纪》中记载了一个叫“俄南”的人使用体外射精法（性交中断法）。
公元前七世纪的中国，史书中也记载了这种避孕方法。
古代人还用物理方法来进行避孕：就是在男女发生关系之后，女性通过频繁的下蹲、上下蹦跳，推拿等方法将体内的精液排出。
还有就是“禁欲”。
以上这些五花八门的避孕方法多数很难达到理想的效果，而且其中一些方法还有害健康。
真庆幸自己活在科技发达的现代，可供选择的避孕方法效果可靠而且对健康影响不大。不过，有相当一部分现代人面对这些科学的避孕措施很茫然！
中国人口宣教中心曾经进行的中国性与生殖健康网络调查结果显示：我国公众在选择使用避孕方法上确实存在误区，例如：有近40%的人选择体外排精、安全期避孕这些失败率高的非常规方法；近50%的人认为紧急避孕最好；67%的人担心短效避孕药的副作用……我国口服避孕药使用率不足3%，远低于发达国家30%—50%的水平。
缺乏避孕知识，成为导致人工流产的主要原因之一，随之而来的就是流产带来的一系列伤害，例如月经不调、不孕、生殖系统炎症等等。更让人担忧的是：中国进行人工流产术的女性中有一半以上都是20-29岁的未婚年轻女性，而且呈现低龄化的趋势。
所以，在今天这个旨在“建立一个没有意外妊娠的世界”的世界避孕日（9月26日），讲完古代的避孕方法，还必须讲讲现代这些避孕方法。
现代的避孕方法
屏障法
顾名思义就是阻挡精子和卵子相遇。
包括男用避孕套、女用避孕套、宫颈帽和带有杀精子剂的避孕海绵，其中最常用的是男用避孕套，一年内意外怀孕率为2-18%。
优点：价格低廉、使用方便、不良反应少，有助于防止性传播疾病，如艾滋病，还可以用于治疗某些免疫性不孕。
缺点：使用不当会导致避孕失败；会影响性感觉；对橡胶过敏者不能用。
激素避孕法
包括口服避孕药、皮下植入、注射、贴片和阴 道环，其中推荐使用的是短效口服避孕药，一年内意外怀孕率为0.3-9%。
优点：降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险；调整周期，减少出血，减轻痛经；治疗某些内分泌疾病，例如高雄激素血症。
缺点：动静脉血栓的风险略有增加；需要天天服药，不能漏服。
注：紧急避孕药也属于激素避孕法的一种，由于其容易造成激素分泌紊乱引起月经不调，甚至影响生育，不能作为常规的避孕方法，只作为补救措施，应尽量避免重复多次使用。
宫内节育器( IUD)
含铜或者含左炔诺孕酮（曼月乐）的，一年内意外怀孕率分别为0.6-0.9%和0.2%。
优点：不影响母乳喂养，可以在分娩后立即放置；在流产后，也可立即使用；即使长期使用，取出后生育力立即恢复正常；含激素宫内节育器能减少月经出血，减轻痛经。
缺点：含铜宫内节育器可能增加月经出血，痛经加重；有引起异位妊娠的风险。
绝育
也就是女性输卵管结扎术和男性输精管结扎术，是一种永久的避孕方法。男性绝育术和女性绝育术一年内意外怀孕率分别为0.1%和0.5%。
优点：没有长期副作用，输卵管结扎降低了卵巢癌的风险，避孕效果好。
缺点：可能有短期手术并发症：输精管结扎术后，可能有肿胀和阴囊疼痛，通常在一两个星期内消失，输卵管绝育术后腹部不适，数天后可消失；如果想再次生育，只能行复通术，而且成功率不高，异位妊娠风险增加。
体外射精法
男性在射精之前及时将阴茎从阴 道中抽出，将精液射到阴 道外面。一年内意外怀孕率为4-22%。
优点：简便不花钱。
缺点：失败率高；容易引起精神紧张；长期使用可能导致早泄、阳痿。
安全期避孕法
根据女性的排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间，推算出女性不容易受孕的时期，选择在这段时期内性生活。一年内意外怀孕率为0.4-24%。
优点：不花钱，如果推算准确，失败率仅0.4-5%。
缺点：如果推算不准确，失败率高达24%。
*以上数据来源于Wikipedia。
还有一种紧急避孕方法，详见玲珑科普：七夕，激情之前看看。
比较推荐的避孕方法是口服短效避孕药或者放置宫内节育器，而对于没有生育要求的夫妻，可以选择女性绝育术、男性绝育术。
任何一种避孕方法都不是百分之百的，选择的时候要因人而异，而且要正确使用，比如短效避孕药不能漏服，避孕套要全程使用等等，才能保证最好的避孕效果。
世界避孕日，了解避孕知识，避免意外妊娠，为自身生殖健康做出点努力吧！
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