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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-08-23)
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核心提示:胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一,由于早期症状隐蔽、转移率高、死亡率高、预后生存率低,被称为“癌症之王”。数据显示,胰腺癌好发于中老年男性,与不良生活习惯密切相关。 研究消化病大半生,作为胰腺癌的专家,67岁的陈敏章没想到自己也会患上胰腺癌。 陈敏章是原卫生部部长,曾担任首都医科大学临床医学部主任、中国医学科学院临床医学研究所所长、首都医院院长,具有丰富的消化内科诊治经验,在内镜诊断治疗等方面卓有建树,主编多本医学专著。 他这一生鞠躬尽瘁,可惜命运弄人,本是研究胰腺癌的他,却变成了胰腺癌病人。
一、胰腺专家查出胰腺癌 1998年春节,同事发现陈敏章总是弯着腰走路,问他是不是胃不舒服。但他却摇着头表示感觉很痛,根据自己的经验,像是胰腺癌。几天后,医院的检查结果证实了他的自我“诊断”,的确是胰腺癌。 得知结果,陈敏章却很平静,他开始与其他医生讨论自己的手术,并且工作到上手术台的最后一天。
二、确诊一年,两次手术,精疲力尽 得知自己患胰腺癌后,陈敏章十分平静,不仅与主刀医生讨论手术如何进行,而且手术前更坚持工作,一点都不像患癌病人。陈敏章的第一次手术很成功,虽然术后几十天都无法进食,但他成功熬过了这关,不久后就出院了,恢复正常的生活。 但好景不长,癌症病情突然恶化,为了战胜“癌王”,他选择二次手术。术后的他经常呕吐、进食困难,但他仍坚持吃东西,坚持锻炼,求生欲望极强。 在与癌症抗争整整一年后,陈敏章还是走了。1999年3月16日,年仅68岁的陈敏章在医院安详离世,在临终时,他选择镇痛为主的临终关怀治疗,有尊严地走完人生最后的一段路。
三、胰腺癌偏爱中年男性 胰腺癌,一种恶性程度极高的消化道恶性肿瘤,具有发病隐匿、转移率高、致死率高等特点,被称为“癌症之王”。《2020年全球最新癌症负担》数据显示,我国胰腺癌新发病例12万,死亡人数12万,发病死亡比高达1:1。 河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任黄涛指出,在性别上看,胰腺癌好发于男性,40-65岁是高发年龄。中国胰腺疾病大数据中心的数据也显示,胰腺癌存在“重男轻女”的情况,男女发病比例为6:4,发病人群以中老年人为主。胰腺癌与多种因素有关,包括抽烟、喝酒、肥胖、糖尿病和家族遗传等。
由于胰腺位于胃的后部,加上早期症状不明显,许多患者会误认为是胃病,导致确诊时已是晚期或已转移。年龄在40岁以上,尤其是超过50岁的人,若出现以下任意一项,都属于胰腺癌的高危人群。 ·有胰腺癌家族史; ·有糖尿病史,尤其是无家族遗传史,但在近3年内初发的糖尿病患者; ·有慢性胰腺炎,尤其是合并胰管结石的慢性胰腺炎患者; ·主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤、实性假乳头状瘤患者,血CA19-9升高时; ·长期大量饮酒、长期吸烟,饮食喜欢高蛋白、高脂肪的人; ·无明显诱因出现上中腹部饱胀不舒服、腹痛、腰背部酸痛、腹泻、乏力、胃口差或消瘦等症状。 建议高危人群要定期进行抽血化验、CT检查或B超,尤其是检查血肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA,以及上腹部CT或MRI检查。如有胰腺癌家族史或已经有胰腺病变,应每年至少检查一次。
四、预防有四个原则 面对凶险的胰腺癌,早预防、早发现、早诊断是关键,胰腺癌除了遗传外,其他因素都与生活息息相关,我们一定要在日常生活中积极预防。 1、防止相关疾病 胰腺癌不属于遗传病,但数据显示,慢性胰腺炎、糖尿病、胆囊结石、胆囊炎等疾病可能诱发胰腺癌,想要预防胰腺癌,就要积极预防和治疗这些相关疾病。 2、健康饮食 要保持进食规律,避免暴饮暴食,注意营养均衡,避免长期大量食用高脂、高糖和高蛋白食品。 还要摄入足够的维生素和微量元素,帮助身体抗氧化和抗自由基,因此日常要多吃新鲜的蔬菜和水果,谷类、豆类、甘薯等粗粮也要适量摄入。 3、改掉不良嗜好 吸烟和喝酒会增加胰腺癌的患病率。研究表明,吸烟量与胰腺癌发病率呈正相关,吸烟者的胰腺癌死亡风险比非吸烟者高1.6~3.1倍。而每天喝酒超过30克,胰腺癌发生率增加22%;超过50克,发生率增加50%。 想要远离胰腺癌,就要戒烟、不酗酒。 4、保持心态 研究显示,压力会促进胰腺癌的发生和发展,压力过大会导致机体免疫力下降,影响胰腺分泌及体内的代谢水平,增加胰腺癌风险。生活中我们要保持良好的心态,懂得放松和调整情绪,让疾病远离自己。
面对癌症,早发现是关键。建议40岁以上人群定期体检,尤其是高危人群,一旦有相关症状,要及时确定病因。
参考资料: [1]胰腺癌有四大异常信号.生命时报,2016-01-30
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