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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2020-06-03)
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提起“微生态制剂”,你可能不太了解,但是一提起“益生菌”,相信你一定不陌生,经常有人说肠胃不好补充点益生菌,那么你真的了解益生菌吗?益生菌是微生态制剂的一种,除此之外,微生态制剂还有很多其他成员。说到它们,人们第一个想起来的就是“胃肠道小卫士”,肩负着调节胃肠道环境的重任。但是,它们其实还有很多重要的作用,随着研究被应用到很多病症的治疗中。那么微生态制剂到底是什么呢?对我们的身体又有什么作用呢?如何使用呢?什么是微生态制剂呢?微生态制剂也叫微生态调节剂,是一种对宿主(如果对我们来说,就是指我们人类啦!)有益的正常微生物群及其代谢产物或其生长促进物质等制成的合剂,能通过生物屏障及抗黏附定植等作用达到调整和保持宿主微生态平衡,从而改善宿主的健康状态。它可分为益生菌、益生元和合生元3类[1]。益生菌是最主要的一种微生态制剂, 它由对机体有益的活菌和(或)死菌组成,尤以活菌为主,大多数为多菌联合制剂[2]。常用的益生菌菌种包括双歧杆菌、乳酸杆菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌、酪酸梭菌、肠球菌、嗜热链球菌等。益生元主要是指一些不能被我们身体消化吸收的食物成分,这些成分可以选择性地刺激固有益生菌群的生长繁殖,增强益生菌活力,从而发挥作用。主要分为低聚糖、多糖、植物中草药、蛋白水解酶和多元醇几类,其中目前有良好人体实验数据支持的益生元包括菊粉、低聚果糖、低聚半乳糖和合成二糖(乳果糖)[3]。合生元则是指益生菌和益生元的组合制剂。这些“小卫士”有什么大能力?研究表明,微生态制剂主要具有保护、免疫、抑菌、平衡、营养、抗肿瘤、保护肝脏、降低血糖等作用[4-5]。目前主要用于肠道和阴 道菌群的调节,如感染性腹泻、便秘、阴 道菌群失调等疾病。随着研究的深入,也逐渐应用于预防抗生素相关性腹泻、肠易激综合征、炎症性肠病、幽门螺杆菌感染、乙型肝炎肝硬化、预防新生儿坏死性小肠结肠炎、结肠癌辅助用药等领域[6]。“小卫士”如何才能扛起大责任?尽管微生态制剂具有上述诸多的作用,但是也不能盲目使用,一定要按照临床症状合理选用。此外,在使用过程中,我们也应注意这类药的合理使用方法。大部分益生菌在服用时需用<40℃的温开水送服,以免破坏制剂中有效成分。有些乳酸菌、生理性真菌制剂不宜在空腹时服用,因为空腹时胃内的酸度大,乳酸菌易被胃酸杀死,故宜在饭后2小时左右服用。此外,益生菌不宜与收敛吸附剂如鞣酸、铋剂、活性炭、氢氧化铝及碱性药物同服,以免吸附或杀灭活菌。中药中往往含有鞣酸,也不宜同时服用。特别重要的一点是,大多数活菌制剂对抗生素敏感,因此如果需要同时使用抗菌药物时应错开服药时间,如间隔2 ~ 4 h,以免影响肠道微生态药发挥作用[7]。“小卫士”也要重点呵护由于对微生态制剂的稳定性易受温度、湿度、酸度、氧气等多种因素影响,因此微生态的制剂的储存也需要特别注意。根据相关指南[8]及药品说明书,小编将常见微生态制剂菌种、储存条件、服用时间及方法进行了总结,具体详见下表。
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