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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2019-08-11)
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宫颈癌与HPV病毒的关系，已经反复跟大家说过好多次。但只要是为了大家的健康，我想这一点怎么强调都不过分-----高危HPV病毒的持续感染是宫颈癌的诱因。为了预防癌症的发生，我常强调定期的筛查--即HPV病毒检测，对于宫颈癌的预防及早期发现具有重要的意义。除此之外，我们知道疫苗是预防传染病发生的重要工具，正如乙肝疫苗可以预防乙肝病毒感染，荨麻疹疫苗可预防麻疹。宫颈癌也不例外，有相应的疫苗---即HPV疫苗。对于这个疫苗，很多患者都咨询过相关问题，今天来解答大家关于这方面的疑惑。
HPV疫苗有治疗性疫苗和预防性疫苗之分，我们先说预防性HPV疫苗。目前市面上有两种：一是2006年FAD批准的默克公司的四价疫苗（6、11、16、18型），主要预防宫颈癌、生殖道癌前病变和生殖器疣；二是2007年批准上市的葛兰素史克公司的二价疫苗（6、11型），主要预防生殖器疣。
为何有“价”的区别？
HPV病毒目前已知的有200多种型别，不同型别可引发不同的病变，根据对人的危害程度不同，分为高危型和低危型。与尖锐湿疣有关的的病毒主要有HPV6、11、16、18（70、83）型。就宫颈癌而言，目前的研究表明与之有关的主要类型有HPV16、18、31、35、45型。所以就有了“价”的区别，简言之数字代表的就是对哪几种型号的HPV病毒有抵抗性。
预防性HPV疫苗在一些国家和地区得到了较为广泛的应用，据美国疾控中心的调查显示，接种HPV疫苗使青少年的HPV流行率下降50%以上，男性接种也可降低自己及性 伴侣感染风险。WHO、美国疾病控制中心、欧洲医学机构等6个国家多个部门均认为HPV疫苗是安全有效的，应积极促进其在全球发达或发展中国家进行接种，但在某些国家和地区针对是否将其纳入常规接种计划尚有争议。
从疾病理论性的角度来看，既然HPV疫苗都是预防宫颈癌的有效手段，那么对于我们每个人而言，接种疫苗就能100%的预防宫颈癌吗？
答案是否定的，就宫颈癌而言，是由多种型号引起的。而HPV16，18导致了约70%的宫颈癌，所以疫苗对这两种型号引起的宫颈癌预防方面是有效的，对于除此之外的其他型号预防效果并不怎么样。
那么，接种该疫苗有何要求？
女性应于9-26岁未开始性生活，没有感染HPV病毒前的女孩或女青年接受HPV疫苗接种。疫苗的有效性持续时间大约为5-15年左右。对于已经有性生活并感染HPV病毒的女性，疫苗是无治疗效果的!所以需要提醒大家，接种前需确认自己是否适合接种，别抓着疫苗当救命稻草，是金子还是石头，主要看是否适于自己的状况。
对于符合疫苗接种条件的女性还应知道，该疫苗需要接种三次，首次接种1—2个月后进行2次接种，6个月后第3次接种，共3次，目前大陆尚不能接种，需到香港有资质的机构接种，接种费用约1000元/次。
由于疫苗只能覆盖大约70%的致癌型HPV类型，不能预防所有类型的HPV病毒，保护能力有限，即使接种了HPV疫苗，并不等于绝对安全，定期进行宫颈癌的筛查仍然很有必要！
一项国内调查表明，仅30%左右的筛查女性听说过HPV，而绝大多数女性从来都没有听说，女性对HPV的知识相当缺乏。另外，香港报道38%女性曾经听说过HPV，但对HPV的专业知识了解甚少。由于人们认知水平太低，希望通过加强宫颈癌相关科普知识的宣和普及，让更多的人知道和了解HPV病毒及疫苗。
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