在大多数人的认识里,关节炎主要是由风湿性疾病、创伤、血液病等原因造成的。但是却少有人知道,引起关节炎的,还有几种“另类”原因。据介绍,这些导致关节炎的“另类”原因主要有四类:即寄生虫、病毒、细菌、微生物。这四类原因导致的关节炎,是一种变态反应性关节炎,也叫感染相关反应性关节炎。专家提醒,不同的病原体,治疗的药物也不一样,只要找对病因,杀灭病原体,大多都能达到较好的治疗效果。因此,当关节肿痛查不出明确病因时,患者切记主动提供生活习惯、既往病史,以便于医生更快地诊断。
寄生虫也可能导致变态反应性关节炎
广东省有近三百多万肝吸虫病患者,多数肝吸虫病引起肝脏、胆道等方面的问题,约三分之一的病例并无症状,仅在粪便中发现虫卵。肝吸虫等寄生虫也可能导致变态反应性关节炎,即感染相关反应性关节炎。这种关节炎的主要症状是红肿、局部发热、疼痛。虽然因此而引起关节炎的病例并不多,但非常容易漏诊。喜欢吃鱼生的关节炎患者,如果查不出病因,不妨主动向医生提供自己的饮食习惯。
乙肝病毒、登革病毒都可能导致关节炎
华姨的关节炎就是典型的病毒引起的感染相关反应性关节炎。在临床上,乙肝病毒、导致登革热的登革病毒都可能成为感染相关反应性关节炎的元凶。
得了结核病,踝关节莫名肿痛
不少细菌可致变态反应
引起感染相关反应性关节炎的常见病原体之一就是细菌,比如,导致猩红热的链球菌、导致肺炎的肺炎球菌、导致淋病的淋球菌、造成肠炎的沙门菌属、导致痢疾的痢疾杆菌、造成结核的结核杆菌等,都可能引起人体的变态反应,从而导致关节炎。
专家建议:
立克次体也可引起反应性关节炎
个别微生物,如立克次体,也是引起感染相关反应性关节炎的“另类”原因之一,比如导致恙虫病的立克次体。据了解,立克次体是介于最小细菌和病毒之间的一类独特的微生物。大多立克次体通过在动物宿主和可感染人类的昆虫媒介之间的循环存在于自然界,其中的昆虫媒介通常为节肢动物。恙虫病立克次氏体是恙虫病的病原体。恙虫病立克次氏体引起的感染相关反应性关节炎,也非常容易漏诊。
医时主动提供生活习惯和既往病史
由于寄生虫、细菌、病毒、立克次氏体这四类原因导致的感染相关反应性关节炎,其症状多数表现为红肿、局部发热、疼痛,有些严重的会有关节腔积液,需要从关节腔内抽出积液方能缓解症状。
尽管感染相关反应性关节炎的症状相同,但原因却各有不同,治疗方法自然不一样。因为不同的病原体,治疗的药物也不一样。“只要找对病因,杀灭病原体,大多都能达到较好的治疗效果。”吴炜戎说,当关节肿痛查不出明确的病因时,患者一定要主动提供生活习惯、既往病史,这有利于让医生在诊断上少走弯路,及时得到有效治疗。