内容提要
▲图 | watchfit.com
1维生素D是干啥的?
维持骨骼健康
维生素D是一种脂溶性维生素,具有促进钙、磷吸收,使骨骼变硬的作用,缺乏维生素D,容易造成“维生素D缺乏性佝偻病”。相较于补钙,妈妈更应该关注维生素D的补充。2维生素D哪里来?
食物来源少
日照充足的情况下,人体通过皮肤接触日光,自行合成维生素D。但小宝宝皮肤较嫩,不适合直接接触阳光(美国儿科学会认为婴幼儿应尽量避免阳光直射。)晒太阳并不是宝宝获得维生素D的最好途径。维生素D还可通过食物获取,但来源非常少,正常膳食很难满足维生素D的需求。这个时候需要膳食补充剂。3维生素D怎么补?
补充剂,每天400IU
0-4岁宝宝每天需要维生素400IU;美国儿科学会建议,1岁以下婴儿每日至少摄入维生素D400IU,1岁以上每天600IU.母乳宝宝:母乳中几乎不含维生素D,所以母乳宝宝从出生数天后即需每天补充维生素D400IU。奶粉宝宝/混合喂养:美国儿科学会认为,如果宝宝奶量足够,就不需额外补充维生素D。奶粉都按标准添加了维生素D。但如果妈妈纠结宝宝的奶量,担心维生素D摄入不足,可以根据奶粉标签和奶量算一算;不足的部分,通过几天服用一次维生素D补充剂来补足。加辅食后:考虑到日常膳食很难满足,建议继续使用膳食补充剂。维生素D并非越多越好,0-4岁宝宝每天最高可耐受摄入量为800IU,奶粉宝宝千万注意不要补多了。1维生素A是干啥的?
与视觉功能、皮肤、免疫都有关
维生素A又称视黄醇,是一类与视觉功能发育相关的营养素;此外还有维持皮肤黏膜完整性、维持和促进免疫功能、促进生长发育等重要功能。维生素A缺乏,除了影响视觉功能以外,还会影响皮肤、免疫功能,并可能增加某些感染性疾病的患病率和死亡率。2维生素A哪里来?
食物中大量存在
维生素A有两大来源:一是各种动物性食物,主要形式为预先形成的维生素A。在动物内脏、蛋黄、鱼油、奶油中含量非常丰富。另一类是主要存在于植物性食物中的维生素A原类胡萝卜素,它可以在人体内转变为视黄醇,发挥维生素A的生理功能。胡萝卜、红薯、菠菜、西兰花、南瓜等食物中都含有丰富的类胡萝卜素。3维生素A需不需要补?
膳食是最好来源
先来看看维生素A的需要量:▲制图 | 柚子
注:由于标准不同,μgRAE/d与IU两个单位并不完全等价,现为方便阅读和理解而折算;最高可耐受摄入量,不包括膳食维生素A原类胡萝卜素来源母乳宝宝:母乳妈妈营养充足的情况下,宝宝可以通过母乳获得足够的维生素A。然而值得注意的是,中国母乳样本中的维生素A含量在世界范围内是最低的,所以哺乳妈妈需特别注意自己的膳食均衡。#哺乳期饮食指南#奶粉宝宝:奶粉中含有足够的维生素A,奶粉宝宝不需要额外补充;如果是混合喂养,请妈妈注意自己的饮食。加辅食后:丰富的食物种类完全可以满足宝宝对维生素A的需要,配方奶或市售成品辅食中通常也含有维生素A。总而言之,膳食是宝宝维生素A的最好来源,均衡膳食的宝宝不需要维生素A补充剂。▲图 | watchfit.com1宝宝真的缺钙吗?
微量元素检查和骨密度都不是金标准
枕秃、出汗、睡眠不好,都不是缺钙的典型症状,微量元素和骨密度监测也不是判断宝宝是否缺钙的金标准。#这10个症状都跟缺钙无关#要想知道宝宝是否缺钙,还是要从饮食来分析。2钙从哪里来?需不需要补?
好好喝奶就不缺钙
母乳和配方奶是宝宝最好的钙来源,以奶为主食的宝宝是最不容易缺钙的群体。好好喝奶的宝宝不需补钙。添加辅食后,尤其是1岁以后,宝宝对于钙的需要量也有所增加,达到600mg/d(毫克/天)。母乳、配方奶、牛奶及奶制品仍然是宝宝膳食钙的最好来源。中国营养学会建议1岁宝宝每日保持500ml的奶量。香港卫生署认为,每日360-480ml的奶量,再加上其他食物,大致可以满足一日的钙需求。种类丰富、搭配均衡的膳食,是钙的重要来源。大豆及其制品也是钙的良好来源;一些深绿色蔬菜和菜花也含钙较多;动物性食物中,贝类的钙含量非常高,鱼类表现也不俗。▲制图 | 柚子
关注宝宝的奶量和膳食均衡,比起补钙要靠谱得多。而且,钙也并非多多益善,过量的钙会影响铁、镁、锌等元素的吸收,也有可能会造成便秘。▲图 | healthyhomestead.com
1铁是干啥的?
宝宝缺铁影响神经发育,损害认知发展
铁是宝宝生长发育中的一种重要的微量元素。婴儿时期缺铁,会对宝宝的神经发育造成不可逆的损伤,损害宝宝认知能力的发展,即使补铁后也很难恢复。长期缺铁也会导致宝宝免疫力下降。2铁从哪里来?
肉肉肉
健康足月的宝宝从妈妈体内获得的铁储存,能够满足自己4-6个月的生长需求。(出生后不马上剪断脐带,使脐血继续搏动至少1-1.5分钟能有效增加宝宝的铁储备)如果宝宝早产、低出生体重、多胎,妈妈在孕期有贫血或其他疾病,则可能导致宝宝铁储备不足,那么需要在医生的指导下额外补充铁剂。6个月以后,宝宝出生时所带来的铁储备基本消耗殆尽,此时宝宝99%的铁来源于辅食。所以满6个月时,要及时给宝宝添加富含铁的辅食,比如高铁米粉或者是红肉泥。3如何吃,铁才够?
高铁米粉,吃够肉
6-12个月的宝宝,辅食摄入有限,但对铁的要求非常高,每日需要铁10毫克。这部分的铁,可以来源于母乳、配方奶、高铁米粉、肉蛋等动物性食物及绿色蔬菜。母乳宝宝:母乳含铁量极低,添加辅食后一定要保证高铁食物的摄入。奶粉宝宝:根据我国奶粉标准,每天600-800ml的奶量可以提供6-8mg的铁,满足宝宝大半的需求。高铁米粉是较为方便的补铁食物,适合作为宝宝的第一口辅食。在美国,高铁米粉的含铁量可以达到30-60mg/100g,吃4勺(约20g)米粉,就能获得6-8mg的铁;受国标限制,中国市场所销售的高铁米粉含铁量约为5-6mg/100g,吃20克只能获得1-2mg的铁。▲制图 | 柚子
所以,食用国产或国行版米粉的宝宝,需要尽快摄入猪牛羊肉及动物肝脏,以满足对于铁的强大需求。宝宝6个月体检时,会验血筛查是否贫血。如果发现贫血,尤其需要注意宝宝的饮食;膳食调整不能满足,则需在医生指导下服用铁补充剂。1岁以后食物摄入大大增加,日常饮食能够满足铁的需要量。每日铁需求量9毫克,更应关注宝宝每日膳食。中国居民膳食指南建议,13-24月龄的宝宝每天需要奶量500ml,1个鸡蛋,50~75g肉禽鱼,50-100g谷物,不同种类的蔬菜和水果,以满足宝宝的营养需求。1锌是干啥的?
维持人体免疫的重要微量元素
锌分布于人体所有活细胞内,参与人体大多数代谢活动,在维持免疫系统等方面有重要作用。缺锌可能会导致味觉障碍、偏食、厌食、异食;生长发育不良;腹泻;皮肤干燥、伤口愈合不良;认知能力差、精神发育迟缓等。锌缺乏的症状很多,但却都并不典型;对于锌缺乏,目前缺乏敏感的、特异性的评价指标。判断宝宝是否缺锌,单凭一个指标可不能作数,需要结合膳食情况、生长发育水平和血浆锌含量来综合判断。2不缺铁就不缺锌
不用补!不用补!不用补!
0-6个月的宝宝可以通过母乳或配方奶来获得足够的锌;6个月以后宝宝也可以通过食物来获得足够的锌。6-12月的宝宝每日需要锌3.5mg,一岁以后每日需要4mg。通常而言,富含铁的动物性食物也同样富含锌,所以不缺铁就不会缺锌。锌在食物中普遍存在,贝壳类海产品、红肉、动物内脏都是锌的极好来源;燕麦、花生酱、花生等食物是锌的良好来源;干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌。如果担心宝宝缺锌,不妨让宝宝多摄入一些动物性食物,保证一日三餐的营养供给。3这种情况一定要补!
腹泻
有充分证据显示,在腹泻时给宝宝补锌,能够显著降低腹泻的程度、缩短腹泻的进程。WHO推荐,腹泻的宝宝每天补锌20mg,连续10-14天(不足6月龄的宝宝每天10mg)。#宝宝腹泻处理手册#1DHA是什么?
对大脑和视觉发育至关重要的脂肪酸
一种重要的n-3系不饱和脂肪酸,对宝宝的大脑和视觉发育至关重要。膳食中的DHA主要有两种来源,其一是富含脂肪的海鱼、虾、蟹、贝壳类、海带、紫菜、裙带菜等藻类和蛋黄等,另一部分则是由植物性食物中的α-亚麻酸在人体内转化为DHA(如芥花籽、大豆、核桃和亚麻籽等)。不过,α-亚麻酸的转化效率很低,不如从鱼类中直接摄取DHA来得高效便捷。2要不要补?怎么补?
妈妈吃宝宝补
虽然DHA很重要,但是人体的需要量却很少;摄入过多,还是会被当做能量消耗掉。《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》建议,0-4岁的婴幼儿DHA的适宜摄入量为100毫克/天。母乳宝宝:母乳是宝宝DHA最主要的来源,0-6个月的宝宝完全可以通过母乳获得足够的DHA。不过,母乳妈妈要关注自己的饮食,保证一周中有 2~3 餐吃鱼,并且有 1餐以上为脂肪含量高的海产鱼。#哺乳期饮食指南#如果膳食DHA达不到,首先建议妈妈补充DHA(而不是给宝宝服用DHA补充剂)。奶粉宝宝:可以选择含有DHA或者LCPs(长链不饱和脂肪酸,可以在体内转化为DHA)的配方奶。添加辅食后:DHA可以从食物中获得,可选的食物包括:脂肪含量高的海鱼、贝壳类、鸡蛋、海带等海藻。鲈鱼虽然是淡水鱼,但DHA的含量不输于海鱼;核桃油、紫苏油和亚麻籽油中富含α-亚麻酸,也可以在体内合成一定DHA。如果膳食来源实在有限,可以选择膳食补充剂。相对来说,不含EPA的藻油可能更适合。#鱼油藻油怎么选#好好吃饭最重要
除了维生素D
除了维生素D以外,其他对宝宝发育至关重要的营养素,都可以通过膳食来获得;与其担心宝宝缺了这个少了那个,不如多关注宝宝的饮食。