性味功效
辛,温。祛风解表,燥湿通窍,消肿排脓,温阳散风。
传统应用
主治感冒风寒头痛、鼻塞;齿痛、额头眉棱痛;疮疡乳痈;寒湿白带。
传统方剂
①白神散(《卫生宝鉴》):白芷、葱白、豆豉、生姜、甘草、大枣,治疗寒热头痛,眉棱骨痛;
②验方(《疡医大全》):白芷、苍耳子、辛夷、防风、川芎、细辛、甘草.治疗鼻渊;
③验方(《本草纲目》):白芷、贝母,治乳痈初起。
在治疗风邪头痛的川芎茶调散中,在治疗疮疡红肿的仙方活命饮中,也都用了白芷。
选方收集
治疗过敏性鼻炎
【组成】柴胡10克、黄苓10克、芍药15克、乌梅10克、防风10克、生甘草6克、辛夷花10克、白芷10克。
【做法】水煎服。
【功效】抗过敏性鼻炎。
主要成分
主要含挥发油类甲基环癸烷和香豆素类氧化前胡素等成分。
药理作用
(一)解热
川白芷煎液对兔发热有明显的解热作用。
(二)抗炎、镇痛
川白芷煎液对小鼠耳廓肿胀有抑制作用,对大鼠实验性关节炎有抗炎作用。其有效成分主要为欧前胡素。小鼠灌服川白芷醚提物和滇白芷香豆素。有明显的镇痛作用。
(三)松弛平滑肌
1、松弛肠管:白芷水提物、醚提物和滇白芷香豆素,均具有对抗乙酰胆碱,松弛家兔肠管痉挛性收缩的作用。
2、抑制子宫:滇白芷香豆素对豚鼠子宫有抑制正常收缩的作用。
3、松弛支气管:滇白芷香豆素对豚鼠有松弛支气管平滑肌而有明显的平喘作用,并随剂量增大而作用增强。
(四)光毒
白芷多种香豆素成分,有较强的光毒活性作用,为治疗银屑病和白癜风的有效成分。
临床应用
1、治疗感冒头痛、颈椎病头痛、牙痛、胃肠道疼痛、痛经。
2、治疗银屑病、白癜风。
3、治疗乳痈和乳房小叶增生而胀痛。
剂量与用法
药典剂量:3~9g。
临床常用剂量:3~9g。
大剂量:不宜大剂量使用。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。
临床体会
(一)关于治疗感冒鼻塞和头痛
白芷原为辛温解表药,香气浓烈,直冲鼻腔。冬季受风寒后以头痛、鼻塞和发热为主的感冒,在复方中加入本品以治头痛,可与荆防、川芎等同用。对鼻塞能通鼻开窍,与薄荷等同用。有退热作用,发热可与柴胡等同用。
对仅有鼻塞症状的感冒轻症,很多医患都以为中药通鼻效果不如西药。实际上本品是一味很好的通鼻药,对于解除感冒鼻塞有立竿见影的效果。
对颈椎病引起的后枕部头痛、偏头痛、眉棱骨头痛,用白芷与白蒺藜、蔓荆子等同用,也有效果。
(二)关于香燥化湿理气
本品有香燥化湿理气功效。白芷对胃肠道、子宫和支气管平滑肌有解痉作用,类似于木香、砂仁的功效和药理作用,因此将之归类在理气药一章中。
白芷香燥,夏天湿阻口淡乏味,胸脘痞闷,舌苔白腻者,用少量白芷3~6g。可以开胃通气,化湿化苔。
(三)关于理气活血化脓
本品芳香馥郁,研末,可制成香囊挂在胸前给小孩,以开胃,增加食欲,给失眠者填在枕下,可以安睡,也可治疗头痛。
本品是乳腺小叶增生、乳房结节、乳腺感染的常用药,既有疏肝理气功效,又有活血化脓功效。
(四)关于光敏感
白芷能引起光敏感,能治疗银屑病、白癜风,可与补骨脂、虎杖、紫草等同用。这些药也有光敏性。白芷由于过于香燥,剂量小了疗效不明显,剂量稍大服之很不舒服所以临床使用受到了限制。
对有光敏性皮炎和红斑狼疮光敏感者,不宜使用白芷。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
《本草汇言》:“性味辛散,如头痛、麻痹、眼目、漏带、痈疡诸症,不因于风湿寒邪,而因于阴虚气弱及阴虚火炽者,俱禁用之。”
(二)毒理试验
1、LD50 :川白芷煎液小鼠灌服的LD50为42.88g/kg±4.97g/kg,醚提物为53.32g/kG±6.og/kg;滇白芷香豆素小鼠灌服的LD50为2110mg±22mg/kg。
2、毒性反应:亚急性毒性试验小鼠每日灌服川白芷浸膏200mg/kg和400mg/kg,连用4周,对动物的活动、食欲、体重、血象、肝肾功能均无不良影响,主要脏器无病理学改变。
说明白芷的毒性很小。
(三)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服就可能有胃不适反应。但长期服用并没有明显副作用。
虽然毒性很小,但药性温燥,剂量稍大即有不适反应。在15g以上,有内热、口干、目糊、胃难过等不适反应。剂量越大越不舒服。辨证为阴虚内热,少津的病人不宜使用。 有光毒性,对光过敏者不宜使用。