本药以前又名芎劳、抚芎,川芎在中药中属于理气、活血、化瘀类的药。中医有句话:“川芎是血中之气药”,既有活血的作用又有理气的作用,是行气活血的常用药。
性味功效
味辛,性温。功效:活血行气,祛风止痛。
传统应用
主治月经不调,闭经,痛经,产后瘀滞腹痛;风湿痹痛;跌打损伤;疮疡肿痛;感冒头痛;偏正头痛等。
传统方剂
①川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》):川芎、白芷、羌活、细辛、荆芥、防风、薄荷、甘草,治疗感冒风寒头痛;
②验方(《本草纲目》):川芎、茶叶,治疗风热头痛;
③验方(《本草纲目》):川芎,浸酒,日饮之,治疗偏头风痛;
④川芎散(《卫生家宝方》):川芎、当归、桃仁、桂心、木香,治疗产后心腹痛。
在四物汤、生化汤、通窍活血汤等许多养血活血的方剂中都普遍有川芎。在祛风胜湿的羌活胜湿汤、独活寄生汤中也都有川芎配伍。
选方收集
疏肝益阳经验方
【组成】川芎10克、当归15克、丁香6克、蜈蚣2条。
【用法】将四味药煎汤服用,一般一个月起效。
【解析】当归:有活血养血的作用。丁香:有兴阳的作用。蜈蚣:有通达经络的作用。
山川化瘀茶
【组成】生山楂5克、川芎5克、冰糖5克;
【做法】沸水冲泡后代茶饮。
【功效】理气化瘀。
【解析】川芎行气活血;山楂也有活血的作用。
主要成分
主要含生物碱类川芎嗪和酚性类阿魏酸等成分。
1、生物碱:川芎嗪(四甲基吡嗪)、黑麦碱、三甲胺、胆碱。
2、酚性成分:阿魏酸、大黄酚、瑟丹酸、4一羟基-3一丁基苯酞。
3、挥发油和内酯:挥发油含多种内酯,如藁本内酯、川芎内酯、丁叉内酯、丁基苯酞。
药理作用
(一)扩管和降压
1、扩张微血管:有明显改善家兔实验性微循环的作用。
2、降压:川芎总碱和川芎嗪能使麻醉犬血管阻力下降,能使脑、股动脉和下肢血流量增加。川芎浸液和生物碱对麻醉动物有显著而持久的降压作用,对肾性高血压亦有明显的降压作用。
3、防治脑缺血:能降低因脑缺血引起的血浆和脑脊液中强啡肽A含量,提示能改善脑缺血性损害。
4、缓解肺动脉高压:川芎嗪对急性缺氧性肺动脉高压,能扩张肺血管,增加心输出量,抑制缺氧性肺血管收缩,且对体循环影响较小。提示川芎嗪能缓解肺动脉高压和改善心功能。
(二)强心和扩冠
1、煎剂使在位心振幅增大,心率减慢。川芎嗪使对麻醉犬有强心、加快心率的作用,可能是通过交感神经间接兴奋心脏β受体所致。并推测川芎嗪可能是一种新的钙离子拮抗剂。
2、川芎及其提取物均具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低心肌耗氧量的作用。
(三)抗凝血和抗栓塞
川芎嗪体外能抑制ADP(血栓诱导剂)引起的血小板聚集,并有解聚作用。其所含阿魏酸有抗血栓作用,阿魏酸钠与阿司匹林联用可增强抗血小板聚集的功效。
(四)镇静
有明显的镇静作用,其挥发油少量时对动物大脑的活动具有抑制作用,而对延髓呼吸中枢、血管运动中枢和脊髓反射中枢具有兴奋作用。大剂量时,对大脑和脑干抑制加深,以致延脑中枢和脊髓反射功能受到抑制,因而血压、体温下降,呼吸困难,运动麻痹,终至虚脱。
(五)对平滑肌
1、小量时能使家兔小肠收缩减慢,大量时能使小肠收缩停止。川芎嗪能对抗组胺所致的支气管痉挛。川芎嗪松弛平滑肌的作用可能是通过促进细胞内钙外流而实现的。川芎嗪对实验性肺水肿有防治作用。川芎嗪对实验性呼吸窘迫综合征有一定的防治作用。
2、浸膏能使子宫收缩增强,直至挛缩;大剂量反使子宫麻痹,收缩停止。古代称川芎能治产后崩中下血可能与川芎收缩子宫有关。
(六)对肾脏
川芎嗪能显著增加兔肾血流量,有明显的利尿功效。川芎嗪对实验性急慢性肾功能衰竭动物有防治作用。其机制可能是通过影响肾皮质和肾髓质内前列腺环素的合成和分泌,增加肾血流有关。
(七)免疫
1、川芎嗪对淋巴细胞DNA的合成有明显的抑制作用。能抑制活化细胞RNA和蛋白质的合成。说明对机体细胞免疫功能起抑制作用。
2、川芎嗪能明显抑制成纤维细胞的生成和增殖,提示对结缔组织病具有治疗作用。
(八)抗衰老和抗放射
1、清除氧自由基: 阿魏酸钠对DMN释放的氧自由基有明显的清除作用,对PMN产生的化学发光有明显的抑制功效。证实了其有直接捕获氧自由基的作用。
2、川芎对大鼠、犬的放射线照射和氮芥损伤均有保护作用。
(九)药代动力学
1、血浓度:犬口服川芎嗪后,大部分经胃肠道迅速吸收,1~3小时血药浓度达到高峰,16小时后血中浓度甚微。3~6小时时尿药浓度最高,16小时后尿中已不能测出。24小时尿中药物排泄量仅为口服量的0.5%。
2、分布和排泄大鼠川芎嗪0.2g/kg灌胃,药物吸收后可分布于各组织,服药后30分钟,肝脏最高,肾次之,脑第三。大肠中含少量川芎嗪,可能有少部分从粪便中排出。
临床应用
1、冠心病:川芎浸膏片、川芎冲剂、川芎碱注射液、复方川芎注射液治疗冠心病、心绞痛都有较好疗效。
2、脑梗死:川芎嗪静滴治疗慢性缺血性脑血管病、急性脑梗死和中风后遗症都有较好疗效。
3、肺心病:川芎嗪治疗肺心病,能使肺动脉压力下降,右心功能改善,心输出量增多,症状减轻。
4、关节炎: 川芎常用于治疗各种关节炎。
5、月经不调JIl芎是调理月经的常用药,主要用于月经愆期和闭经。
剂量与用法
药典剂量:3~9g。
临床常用剂量:3~9g。
大剂量:12~30g。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒服,外敷。
古籍记载
1、《本草经解》:“血不养筋,筋急而挛,肝藏血而主筋,川芎入肝而辛温,则血活而筋行”。
2、《日华子本草》:“治一切风,一切气,一切劳损,一切血。”