宜忌配伍
1.《本草经集注》:“恶大黄。畏芫花。”
2.《药性论》:“恶松脂。”
3.《日华子本草》:“畏黄芩、大黄、官桂。”
4.《本草经疏》:“火热暴注者不宜用。滞下全是湿热, 于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当 补阴清热,不可全仗收涩。”
配伍应用
1.配血余炭,赤石脂质重而涩,直入下焦阴分,收 敛涩肠止泻,止痢,止血。本品对发炎的胃肠粘膜有保护 作用;血余炭苦平,止血散瘀,行瘀之中,仍有益阴之妙。 两药合用,涩肠止泻,又取炭药收涩吸附,则疗效加强。
2.配白石脂,赤石脂偏入血分,涩肠止泻,固下止 血,生肌收口;白石脂偏入气分,收涩固肠,止血止带,两 药配伍,一血一气,气血双讽,收敛止泻固涩止血力强,并 有吸着作用,对肠胃粘膜有保护作用。
3.配禹余糖,赤石脂甘酸涩温,入血分酸涩收敛, 涩肠止泻。止血生肌禹余粮甘涩,入气分,固涩大肠,止泻 止血,两药合用,一血一气,均取其“涩可固脱”,重可达下 之功能。
4.配干姜,赤石脂性温,善暖脾胃,味甘涩丽又涩 肠固脱、收敛止血,干姜辛而大热,温中祛寒功宏。二药相 使合用,既能温脾散寒,又可涩肠止泻主要用于治疗脾胃 阳虚,肠胃不固之久泻久利,或利脓血,色暗不鲜之证。
5.配伏龙肝,赤石脂旨酸而温,质重而涩,既入气 分温涩止泻,又入血分收敛止血。伏龙肝辛温,专人脾胃, 善于温经止血。二药相使配对,以赤石脂涩肠固为主,伏 龙肝佐之,以加强收敛止泻止血之药力,要宜用于膊土 寒,大肠滑脱之下利便血、腹中冷痛等。
6.配乌贼骨,赤石脂酸涩止血,乌贼骨收敛止血, 二药功效相似。但赤石脂质重固涩之力较乌贼骨为伏,相 配可治崩漏下血及外伤出血。
7.配炮姜,《本草经解》:“同炮姜蒸饼为丸,名桃花 丸,治痢下白冻。”
方剂制剂
1.桃花汤(《伤寒论》)赤石脂、干姜、粳米。本方用 治久痢不愈,便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜按喜温 等。
2.赤石脂禹余粮汤(《伤寒论》):赤石脂、禹余粮。 本方治泻痢日久,滑泄不禁等病。
3.滋血汤(《太平惠民和剂局方》):煅赤石脂、乌贼 骨、侧柏叶。本方用治妇人劳伤太过,冲任气虚,不能约制 经血,崩中下血,或鲜血,或瘀血,连日不止,淋漓不断。
4.陀僧膏(《医宗金鉴·外科心法要决》):密陀僧、 赤芍、当归、赤石脂、百革霜、乳香、没药、血竭,孩儿茶、苦 参、大黄。用法:外用。本膏用治诸般恶疮,流注瘰疬,跌朴 损破,金刃误伤等证。
5.赤石脂丸(《金匮要略》):赤石脂、乌头、附子、干 姜、蜀椒。剂型:蜜丸。梧酮子大。服法用量:每服一丸,每 日三次,食前服,不知稍加服。本方用治阴寒固结,心痛彻 痛,背痛彻心者。
6.赤石脂散(《阎氏小儿方论》):赤石脂、灶心土。 本方用治小儿痢后脱肛。
7.救母丹(《傅青主女科》):人参、川芎、益母草、赤 石脂、当归、地榆、薏苡仁。本方用治肠痈初起。
8.震灵丹(《中华人民共和国药典》1977年版):赤 石脂、禹余粮、朱砂、紫石英、代赭石、乳香、没药、五灵脂。 剂型:水冷丸。服法用量:口服。成人每服9克,每日3次, 空腹温开水送下。功效主治:固涩冲任,止血定痛。主治崩 漏,吐血,咳血,便血,尿血、功能性子宫出血等病。
9.无比山药丸《太平惠民和剂局方《北京市中药成 方选集》)干山药、干地黄、赤石脂、巴戟天、茯苓、牛膝、 山萸肉、泽泻、五味子、肉苁蓉、菟丝、杜仲。剂型:蜜丸,每 丸重9克。服法用量:口服:每日2次,每次1丸。食前温 酒,或米汤送下。功效主治:平补阴阳,填精固肾主治虚 劳,梦遗滑精,腰痛,劳淋等病。症见:头痛目眩,肢厥,或 烦热,或痹痛,腰髋不利,面色萎黄,饮食不香,腹胀满,或 梦遗盗汗、乏力,小便频,舌淡或红,脉沉细等。
10.女金丹(《景岳全书》、《中华人民共和国药典》 1963午版):白术、人参、甘草、当归、蓠本、川芎、白芍、 茯苓、赤石脂、肉桂、白芷,白薇、没药,延胡索、牡丹皮、香 附。剂型:蜜丸,每丸重9克。服法用量:口服,每服1丸, 每日2次。姜汤,黄酒或温开水送服。功效主治:补益气 血,暖官散寒,活血止痛。主治经行腹痛,量少色黯。得暖 痛减,遏冷痛剧,舌淡边紫,苔薄白,脉沉细等。