沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性角膜结膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,所以叫沙眼。沙眼的潜伏期约为5~12天。患者出现眼发痒,有烧灼感、异物感、流泪等症状时,传染性较大,应注意隔离。沙眼对眼睛危害较大,沙眼依原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,严重者可导致失明。患者一旦感染沙眼,可以延续数年乃至数十年之久。
沙眼的危害
1、影响视力:沙眼在侵犯结膜的同时,眼 角膜上缘往往也被累及,可发生水肿,点状浸润,并有成排的新生血管长入角膜浅层,严重时可波及整个眼 角膜,视力受到严重破坏。
2、导致失明:目前全世界沙眼患者达5亿人之多,其中约有600万人因角膜溃疡形成后,继发细菌反复感染而导致双目失明。沙眼已经成为危害公共健康的大问题。
3、引起性病:墨西哥物学家伊尔玛·德莱昂对当地媒体介绍说,感染衣原体后,能产生短暂而又不太强的免疫力,因此沙眼患者经常发生反复感染。她对沙眼患者眼部黏膜取样进行研究后发现,沙眼衣原体阳性率极高,如治疗不及时或不适当,便会造成患者失明。更值得注意的是,这种微生物甚至还可以通过衣服、浴器、便具等途径,以及通过性接触传染给他人,引起男女泌尿生殖系统的感染,成为一种新的性传播病疾病。
4、引起不孕不育等疾病:沙眼衣原体的患病人群主要集中在青壮年中,它能引发男女急性尿路综合征。它是男性非淋菌性尿道炎、附睾炎最常见的病原菌,可能也是引起男性不孕的罪魁祸首。女性感染沙眼衣原体后,会引起子宫颈炎、阴 道炎、尿道炎,甚至可能引起急、慢性输卵管炎和盆腔炎等。孕妇如被沙眼衣原体感染,分娩时胎儿在通过产道时易发生眼部感染,引起新生儿眼炎和沙眼衣原体肺炎。
建议,沙眼患者应注意以下五点:
1、工作环境的光线要柔和,减少灯光的反射和闪烁;
2、桌椅的高度要和电脑的高度匹配,减少眼睛的疲劳;
3、电脑显示屏的亮度要适当,清晰度要好,减少视觉刺激;
4、打字时将原稿置于尽可能接近屏幕之处,以减少头和眼部的移动和聚焦变化;
5、定期清除室内的粉尘和微生物,保持环境干净卫生,减少灰尘对眼部的刺激。
据了解,目前在眼科门诊患者中,80%的人患有不同程度的沙眼。另据陕西省沙眼流行病学调查显示,在被调查者中,沙眼患病率达22.2%。
孩子患了沙眼怎么办?治疗可试试这些方法
沙眼衣原体一般通过直接接触而传播,如用脏手揉搓眼睛,共用毛巾、脸盆、手绢等。沙眼急性发作时,眼睛发红,有异物感,怕光,眼部分泌物增多,迎风流泪,眼结膜上可见滤泡及乳头增生。此时可应用利福平眼药水、氯霉素眼药水、酞酊安眼药水、红霉素眼膏、四环素眼膏等抗生素眼药水进行治疗,一般症状会得到有效控制。
孩子患了沙眼怎么办?
推荐:药物治疗沙眼的方法
一、内服药治疗沙眼
中医认为,沙眼是因“脾土湿热或脾土风热”所致,治宜清利脾土湿热或清除脾土风热。
1、归芍红花散
当归、大黄、山栀、黄芩、红花(以上各药用酒洗微炒)、赤芍、甘草、白芷、防风、生地、连翘各等份。共研末,每次9克,水煎,于饭后1~2小时服。
适应症:眨眼睛时磨眼而多泪,或觉干燥痒痛,睡醒之后眼屎多,眼睑略有肿硬,不易睁开,翻转睑皮可见血滞而红、丝脉不清,有红而坚的颗粒,严重者疙瘩高低不平,且以上眼睑为多。
2、除风清脾饮
陈皮、连翘、防风、知母、玄明粉、黄芩、玄参、川连、荆芥穗、大黄、桔梗、生地各10克。共研末,煎汤去渣,于饭后1~2小时服。
适应症:干涩而痒,眼内好像有米粒一般,严重者畏光流泪,翻开眼睑能看到形似粟米、红黄而软的颗粒。
二、外用药治疗沙眼
1、洗药——清凉丸
当归尾、石菖蒲、赤芍药各6克,川连、地肤子、杏仁各3克,羌活1.5克,胆矾0.6克。共研细末,用纱布包好,如樱桃大,用开水浸泡,趁温热蘸洗。
2、点药——胆矾
胆矾的用法有两种:一种方法是将胆矾配成1%的溶液点眼,每天5次;另一种方法是将胆矾配成5%~10%的油膏(将胆矾在乳钵中研极细末,调入凡士林油中搅匀即成)点眼,每天3~4次。
沙眼常见治疗用药方案分为轻度和重度两种情况
(1)轻度沙眼:
沙眼多为急性发病,患者感染早期眼睛有异物感,好像进入了什么东西,并且出现流泪、怕光,眼内分泌物增多等现象。医学检查为眼睑红肿,结膜充血,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
治疗时可在医生的指导下选用:利福平(0.1%)或金霉素(0.5%)或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。也可选用磺胺醋酰钠(30%)眼药水,肽丁胺(0.1%)眼药水,每日3~4次滴入眼中,进行治疗。晚上休息时,可在患处涂抹金霉素、四环素、土霉素眼药膏进行治疗。
(2)重度沙眼:
异物感明显,眼内分泌物大量增加,不仅有光、流泪等症状,而且出现疼痛等刺激症状,医学检查眼睑红肿严重,结膜高度充血,并伴有视力减退等情况。对于重症沙眼,
治疗时除了选用以上所提到的局部滴入或涂抹眼药水或眼药膏之外,同时要注意在医生的指导下口服阿奇霉素、四环素等抗生素类药物进行治疗。