颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
颈椎病的病因到底有哪些?
颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等都是造成颈椎病的基础性因素。统计显示,55岁以上有退变者占85.5%,40-50岁有退变者占25%,颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
慢性感染:主要是咽喉炎,其次为牙周炎、龋齿、中耳炎等。这些部位的炎症会刺激颈部软组织或通过丰富的淋巴系统引起颈枕部软组织病变。慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这与软组织慢性劳损炎症相互影响有关。
风寒湿:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、软组织血循环障碍、淋巴回流减慢,继而产生无菌性炎症,造成颈椎病。
劳损:当颈部肌肉,长时间处于一种姿势的情况下,极易劳损,如长期坐办公室,在电脑前日复一日低头伏案工作等,这样就会造成劳损,而导致颈椎病。
不良的睡姿:因为人的一生大约有1/3-1/4的时间是在床上渡过的。因此当不良的睡眠体位,由于其持续时间长,及在大脑处于休息状态下不能及时调整,就很容易造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调,进而会得颈椎病。
中医治疗颈椎病
按摩疗法:用手上下提捏患者的后颈部肌肉,从后发际到颈肩处,左右手轮换做3~5分钟,用手拿肩部肌肉3~5分钟,前后转肩1~2分钟,慢速左右转动头部1~2分钟。此法就是放松颈肩部的肌肉来改善颈部的血液循环,减轻或预防颈椎病。
药枕疗法:选取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克,研为粗末,装枕芯。每日枕用不少于6小时,连用3~6个月。此法对颈椎病有很好疗效,对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等,也有不同程度的防治作用。
中药热敷法:药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量,研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入两个棉布袋中,置锅蒸热,直敷患处,以患者能够承受为度。两袋交替使用,每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。
内服中药:用中医治疗颈椎疾病是以温补肝肾、养血益精为主,祛风胜湿、活血通络为辅,多采用内服中药的方法,分类型进行辨证论治。中医外治法,包括中药外治法、梳头疗法、按摩疗法等,也能使患者症状减轻,疼痛消失及治愈。
手法治疗:椎动脉型颈椎病最为明显的临床症状就是眩晕,而患椎移位、关节囊肿胀、颈椎失稳、颈肌紧张、颈椎内外的平衡失调以及其它软组织的炎性变则是会引起病人的眩晕等症状的重要病因。关节囊炎性肿胀和颈肌紧张疼痛,颈功能活动受限,常由于患椎移位,颈椎内外平衡应力失调引起,需要及时进行手法复位,纠正颈椎正常解剖关系。
牵引治疗:这种治疗方法是能够纠正颈椎的失稳、颈椎骨关节移位、颈椎间隙及椎间孔狭窄,解除颈部肌肉紧张或痉挛,平衡颈部肌应力,康复颈部神经血管,是治疗椎动脉型颈椎病的一种比较好的方法。
功能治疗:功能治疗方法就是在手法纠正患椎旋转移位之后,积极的进行颈部的功能锻炼,来调整颈椎以及周围的组织关系,缓解血管神经的病理刺激,改善患部血液循环及新陈代谢,松弛肌肉痉挛,减少疼痛,增强肌力和稳定颈椎,改善患部血循环,促进神经血管正常,增强肌肉张力,恢复颈部功能作用。
穴位按摩按哪里?
1、百会穴
用食指或中指按压百会穴(位于头顶正中央,两耳尖连线中点处),持续给力,一般压到局部出现酸酸的、麻麻的感觉时,再持续30秒,也可延长到1分钟。就可以缓解由于颈椎病引起的头痛、头晕,精神紧张等症状。
2、风池穴
用两只手扶在头两侧,用拇指尖顶着风池穴(位于后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中),直到出现酸胀感,继续按压30秒到1分钟后,再局部揉。适用于由颈椎问题引起的高血压以及睡眠不好的人。
3、肩井穴
用大拇指顶住肩井穴,其他四指轻扶于肩前,与大拇指相对用力,提拿起整个肩部肌肉,持续一两分钟,感到整个肩部肌肉由紧张到放松即可。尤其适用于有颈部酸胀、头重脚轻、落枕等情况。
颈椎的组成
颈椎由七节构成,除去第一节和第二节之外,其它的每节椎骨之间都有一个椎间盘构成。颈椎病多由颈椎间盘突出导致,突出的位置不一样,压迫的位置不一样就会出现不同的症状。
颈椎病引起症状
【血压升高】
颈椎的退变从椎间盘开始,椎间盘退变后导致颈椎不稳定,从而刺激到交感神经,引起交感神经兴奋表现为心跳加快而导致血压升高。但是颈椎病引起的血压升高往往波动性比较大,不像原发性高血压一样血压会升得非常高,随着休息后新鲜感神经兴奋降低会慢慢好转。颈椎病引起的血压升高一般不需要吃降压药,在治疗时用镇静、抗焦虑类的药物。
颈椎病引起的血压升高往往伴有其他症状,不会单纯的血压升高,如脖子不舒服、胳膊不舒服。
【头疼头晕】
头疼头晕也是颈椎病的信号。颈椎病引起的头疼头晕是由于椎动脉受压后引起的,颈椎病引起的椎动脉供血不足表现与脑血管病相同,如:天旋地转地晕、严重会恶心、呕吐、甚至耳鸣。这种情况与血管硬化引起的椎基底动脉供血不足有一个区别,颈椎病引起的头晕头疼可以在当颈椎转上一侧时出现症状,改变位置会出现好转。
【吞咽困难】
如果颈椎的骨质增生往前突出时会压迫食道,引起吞咽困难的症状。特点:一、位置往往比较高,含在口里咽不下去;二、与颈椎的活动位置有关,如往前低头的时候吞咽困难会有所好转,向后仰头的时候堵得更厉害。出现这种情况时最好找医生辨别,以防食道癌的发生。
【吃饭老掉筷子】
在颈部支配手的神经受到压迫,手的力量变弱、不灵活,所以会表现为拿东西时拿不住,多见于单侧麻木。压迫的部位表现的手指有所不同,大拇指与食指的活动受颈椎第五节和第六节处发出来的神经支配,小指与无名指受颈椎的第七节与胸椎的第一节处发出的神经支配,中指受第六节和第七节处出来的神经支配。
【走路踩棉花】
走路踩棉花的症状容易与腰椎问题混在一起,但是二者也有本质的区别。腰椎问题表现为走一段后感觉两腿像灌铅一样,休息一下还能继续走路,称为间歇性的跛行;颈椎起来的来症状表现来飘飘忽忽,总感觉踩不到底。
颈椎病的治疗
在部分的病人可以通过一些保守的治疗,如:理疗、牵引,可以缓解一些症状。但出现一些严重的症状时需要考虑手术治疗,如:走路不稳、肌肉萎缩等病理性反应的时候。