很多人都不愿意到医院做胃镜检查，觉得做胃镜是受罪，殊不知胃病一般都不容易发现，只有胃镜检查才能更好预防胃病。当然，胃镜也不是随便做的，哪些人更应该做胃镜检查呢？
5类人群应定期做胃镜检查
广东省中医院脾胃病科陈延副主任医师，此前在家庭医生在线专家答疑平台上也曾明确提到，以下几种情况者，最好定期做胃镜检查：
1、40岁以上应定期作胃镜检查。值得注意的是，胃癌已出现年轻化趋势，年轻人出现胃部不适，也应积极到医院检查。
2、有不良饮食习惯（如嗜吃熏肉或腌制品）。
3、有萎缩性胃炎病史，超过两年未进行胃镜检查；50岁以上，出现腹部不适症状；不明原因两个月内体重减轻3公斤以上；有胃癌家族史；胃手术五年后；发现胃息肉及其他良性肿瘤，经内镜治疗后两年内未查胃镜。
4、胃部症状超过3个月不能好转，或规范用药后胃部症状不能缓解者。
5、不明原因的黑便或贫血者。
胃镜是发现早期胃癌的最好办法
我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们的早期胃癌的发现比率非常低，大部分病人发现时已中晚期，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。
胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜的进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌。
哪些是胃癌的高危人群
1、年龄40岁以上，男女不限。
2、胃癌高发地区人群。
3、幽门螺旋菌感染者。
4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、 手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。
5、胃癌患者一级亲属。
6、存在患癌的其它高危因素（高盐、 腌制饮食， 吸烟、 重度饮酒等）。
工作节奏快，社交广泛，平时的应酬多，而饮食上又经常的不规律，就留下消化系统的疾病问题，又没有注意疾病的发展，导致病情加重，就留下了胃癌的祸根。
现在胃病已成为影响都市人健康的一大杀手，很多人都有一些胃部的小毛病，比如胃部炎症。医学专家调查发现，20至40岁的人中，仅有47%的人胃黏膜比较正常。而各种各样的胃病当中，有一些胃病是可能会发生癌变的。
哪些胃病容易发生癌变
慢性萎缩性胃炎
辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。
胃溃疡
有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此，有下列情况要及时就医：原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，不明原因潜血试验持续阳性者。
胃息肉
本病是胃的良性瘤，少数也有癌变的可能，尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此，一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患，因故不能切除者，当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。
残胃
少数人做了胃大部分切除后留下的残胃，可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，但这一般要在手术以后多年才发生。因此，在胃手术5~10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应随时请医生检查。
青年人胃癌的5大特点
早期病例少。
在确诊的青年人胃癌患者中，Ⅲ期或Ⅳ期的患者占60%～85%，而I期和Ⅱ期的只占少数。
女性患者多。
一般胃癌男女之比约为3：1，而青年人胃癌男女之比约为1：2。
症状隐匿。
青年人胃癌多为上腹部隐隐作痛感觉不舒服、胃纳欠佳、消化不好，容易给人以假象，常会以为是胃溃疡、慢性胃炎、胃痉挛等，误诊、漏诊率高，失去早期诊断和根治的机会。等到中晚期来就诊时由于肿瘤很大，约40%有呕吐症状出现。
易发生出血。
青年人胃癌多数是黏液腺癌，此类癌恶性高，生长极快，癌症周围供血不足，很容易造成溃疡，导致上消化道出血（出现不明原因的黑便及大便隐血试验持续阳性）或穿孔。
发病凶险。
青年胃癌具有病程短、癌肿发展迅速、癌细胞转移早、预后不好等特点。年龄越小，病程越短，最短者仅有半年，有相当一部分患者在确诊之时已有广泛转移，并很快出现恶病质。女性患者往往有卵巢转移。
胃镜检查能早期发现胃癌
在胃部疾病常见的几种检查手段中，电子胃镜检查已成为胃部疾病检查的首选方法和主要手段。一次为时很短的胃镜检查或镜下手术治疗，就可以解决病人多年悬而未决的病痛。医生可以清楚地看到胃腔内部的病变，做出直观准确的诊断。对一些可疑病变还可以通过胃镜做“活检病理学”检查从而确诊。
