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[养生保健]筛查妊娠糖尿病需测2点 糖妈妈如何保母子平安 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2017-05-31
— 本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2017-06-02) —
目前,我国妊娠糖尿病的发病率约为6%~7%,在高龄孕妇中,这一比例更大。按照国家统计局近两年的新生儿统计,我国每年约有2000万新生儿。以此推算,每年至少新增120万~140万“糖妈妈”,而她们中有超过半数的人会加入糖尿病的大军,她们的孩子日后患上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。

测血糖“筛查”妊娠期糖尿病

虽然妊娠期糖尿病可在产后恢复,但仍有1/3的人在产后5-10年发展为糖尿病。而且“糖妈妈”生的孩子以后出现儿童期2型糖尿病发生率也会大大增加。大多数人怀孕前并没有糖尿病,怎么怀孕后会无缘无故患上糖尿病呢?马文君说,在妊娠期,妇女由于糖代谢、内分泌的变化容易患糖尿病。一般来说,两步检查便可以辨别出“糖妈妈”。

第一步:糖筛查试验

妊娠24周左右的准妈妈,将50克葡萄糖粉,溶于200ml温水中,5分钟内服完。从开始服糖水时计时间,1小时抽静脉血测血糖值,若≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应进一步做口服葡萄糖耐量测验。

第二步:做糖耐量试验

在禁食状态下,测量空腹血糖,然后口服糖粉75克,测定服糖1小时、2小时、3小时四个时点血糖,正常值为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L,若其中有任何两点超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅一点高于正常值,诊断为糖耐量受损。

糖妈妈如何保母子平安?

患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安?

首先可尝试饮食和运动控制,约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。通常,每人每天主食摄入量控制在250~350克;蛋白质供给量比孕前增加,每日100克左右;多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜,比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等,有助于降低过高的餐后血糖;水果选在两餐之间吃,一次100~200克即可。

不要吃含糖量较高的水果,如荔枝、桂圆、香蕉等,宜选择含糖量较低的水果,如苹果、梨、草莓等。此外,还要注意少食多餐,每日5~6餐。

每个准妈妈的情况不同,最好能在医生指导下,根据个人体重、身高、妊娠月份等情况,制定一个个性化食谱。

至于运动控制,则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓,不引起宫缩、准妈妈心率正常为准,每天到空气清新的游园散步30分钟~1小时,对她们再合适不过了。

如果运动、饮食调整3~5天,血糖仍然控制不佳,就要考虑胰岛素治疗。在使用胰岛素期间,准妈妈每天都要测4次血糖,分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些(具体标准请咨询专业医生),如果血糖高于稳定值,就要及时就医,调整胰岛素用量。

得了糖尿病,不少人不敢吃太多主食,担心会使血糖升高;还有的糖友不敢吃肉,只喝稀饭。其实这些做法都不可取,不仅不能控制血糖,相反还容易造成血糖更高。

  糖尿病患者的6大饮食误区

  饮食控制是糖尿病管理中的一个重要组成部分,然而很多糖友要么不敢吃主食,要么吃不对食物。糖友在饮食方面存在以下6个常见误区:

  不敢吃主食

  有些糖友认为主食含糖量高,升糖作用强,因此只吃很少主食甚至完全不吃。这样做对健康是十分有害的。主食富含碳水化合物,可提供人体所需能量的55%。因此,每天必须吃一定量的主食。一般来说,一个身材适中的成年人,如无重体力劳动,推荐的主食量是每天6两左右(生食重量),可以均匀分配,每餐约2两。如果主食吃得过少,机体能量供应不足,可能会发生低血糖;假如同时又有大量体力活动,低血糖会更加严重;长期不吃主食还会造成营养不良,甚至饥饿性酮症,十分危险。需注意,6两主食的总量并非适合每一个人,还需结合自身体重、活动量及血糖情况,在医生指导下调节。

  不敢吃细粮

  由于粗粮中膳食纤维含量丰富,升糖较慢,不少糖友认为只有吃粗粮才是最健康的,拒绝吃细粮或是吃得过少。然而只吃粗粮对健康也不利。粗粮吃多了容易消化不良,甚至损伤胃肠功能。膳食纤维摄入过多也会干扰其他营养物质(如矿物质和胆固醇)的摄入,造成营养失衡。粗粮和细粮应搭配食用,这样两者中所含的氨基酸等营养成分可以互补,更好吸收,为人体提供均衡营养。一般来说,可以每餐按6:4的搭配比例食用粗粮和细粮,同时应避免一餐中只有粗粮或只有细粮的吃法。

  饥一顿饱一顿

  有的糖友可能这一顿吃多了,已达到了规定的每日主食摄入量,因此下顿就不吃主食了。这同样是不可取的,虽然看似能量摄入总量没变,但并不利于血糖的平稳。血糖波动过大对糖友也是十分有害的,可能引起低血糖、酮症酸中毒或血管病变等急慢性并发症。因此要养成习惯,每餐只吃额定量的食物。

  不含糖食品可多吃

  受一些广告的夸大宣传或误导,很多糖尿病人认为糖尿病专用食品不含糖或只加入了甜味剂,不会升高血糖,因此不用控制,但其实它们与米饭、馒头相同,不加控制会引起血糖升高。

  大量喝稀饭

  很多糖尿病人喜欢喝稀饭,专家指出,煮熟的稀饭吸收快易造成餐后高血糖,应改变大量喝稀饭的饮食习惯。

  依赖药物降糖

  很多糖尿病患者很重视药物治疗,忽视饮食运动疗法,认为有病服药是天经地义的事情,其他均无关紧要。其实,饮食和运动都是治疗糖尿病的必要手段,没有饮食治疗就没有糖尿病的理想控制;而运动可以降低血糖,增强心肺功能,促进血液循环。

  糖友进餐顺序有讲究

  要想血糖控制好,除了要避免上述误区外,在吃法的时候还要注意顺序。正常的进餐顺序也很重要,它能够有效地帮助控制食量,调整饮食结构。

  正餐前先喝小碗汤

  糖友喝汤应以清淡为主。浓汤会带来很多的盐分和油脂,会让身体不堪重负。尤其是喝热汤既有暖胃的作用,又能够缓解饥饿,避免狼吞虎咽。汤最好放在正餐前喝,饭后喝汤会冲淡食物消化所需的胃酸。喝完汤后先吃粗纤维的蔬菜,增加饱腹感,这样可以减少后面主食的摄入。主食应粗细搭配,多吃一些富含膳食纤维的食物,如小米、窝头等,这些粗粮在胃里消化的时间长,血糖上升较慢,可以有效抑制糖尿病病人餐后血糖升高。

  肉类在主食后食用

  肉类应放在主食后食用。进食一定量的主食后,摄入的肉类自然会相应减少,从而减少油脂摄入。另外,最好应用较为清淡的方法烹调肉类,避免油炸。

  餐后半小时再吃水果

  餐后吃水果有助食物的消化。因为水果中富含果糖,不像主食及肉食等含淀粉和蛋白质成分的食物需要消化,水果可直接进入小肠被吸收。饭后马上吃水果会快速提高血糖,增加胰腺负担。主食中消化较慢的淀粉、蛋白质会阻塞消化较快的水果,增加肠道负担,减少部分营养素摄入,并且水果如果不能及时消化,在体内37℃的环境中,还很容易腐烂产生毒素。

  不想餐后血糖飙升,糖友最好按照上述顺序来用餐哦!
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天人地 金币 +7 - 2018-11-21
妞妞乐乐 金币 +9 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2017-05-31
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