10年前，我遇到过这么一个病人。他45岁，农民，患晚期肝癌腹水儿入院。按照那个年代的同行做法，我们对他瞒病情但告之家属：住院只是缓解症状，人只会越来越差。入院治疗4天后，他对疗效不满。开始对每个入院病人宣教：“这些医生很不好，只会我的赚钱，不会看病，我一点腹水都看不好。”新病人因此也开始怀疑医生。后无奈和他弟弟商量：“他这样做，已经影响到了其他病人对我们的信任，已经影响到了医院的工作。要么，你们换家医院治疗。要么就告诉他实话吧！”最后，他弟弟告之实情。他听后，在病房里，无人时，一直仰望天花板念叨：“我是晚期肝癌！”如此48小时，卒。
他就是被吓死的人之一。大家都知道，肝癌是癌肿之王。
肝癌是全球第六大常见的癌症(每年约有749,000 个新诊断病例) ，也是癌症死亡的第三位原因( 每年约692,000病例) ，占所有癌症的7%。
肝癌发生的模式有一个明确的地理分布，在发病率高的国家，如东亚，撒哈拉以南的非洲、美拉尼西亚。中国包括台湾地区，是全球肝癌最高发的国家，没有之一。大约有85%的病例发生和乙型肝炎病毒(HBV) 的流行有关。
肝癌的发生率随着年龄而增加大约在70岁达到个高峰，男性肝癌发生比率大约是女性的2.4倍。欧洲在1940年至1960年期间和美国在10年内的丙型肝炎病毒(HCV)感染的增加导致目前肝癌的发病率增加，过去二十年来，美国的肝癌的发病率增加了两倍，而5年存活率仍低于12%。（参考文献不列了。下同。）肝癌是一个重大的全球性健康问题。
肝癌的危险因子：约有90%的肝癌可以找到有一个或多个危险引发因子，其主要危险因素包括慢性乙型肝炎或丙型肝炎、酒精性肝炎、非酒精性。黄曲霉素等毒物。
今天，我们针对这些肝癌的危险因子来谈谈，如何预防肝癌。
首先，我要强调，没有任何一种食物，吃了可以预防肝癌，那种号称能够预防肝癌的保健品，如灵芝类的制品，都是骗人的东西。预防肝癌，只能是不吃某些食物。
肝脏没有神经知觉，一旦出现明显症状，通常已经是肝癌末期，发现肝癌后，未经治疗的话，一般病人都在6个月内死亡。如何早期发现，早期治疗，我以后再讲，敬请期待。
我国肝癌超过6成由乙肝引起，2成来自丙肝肝，其余就是喝酒和肥胖等危险因子。
预防乙肝，成为预防肝癌的重中之重。
接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。国外有人把乙肝疫苗叫肝癌疫苗。
我国卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗，但疫苗及其接种费用需由家长支付；自2002年起正式纳入计划免疫，对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗，但需支付接种费；自2005年6月1日起改为全部免费。我相信这个措施，肯定能够降低肝癌的发病率。在不就的将来，我国肯定可以摘掉全球第一肝癌大国的帽子。
有关乙肝疫苗的接种问题，我微博上有，大家可以自己找下。
对乙肝传播上的途径预防。医疗界在大力推广安全注射（包括针刺的针具），对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。我特别提醒，有些路边摊的牙科，是很容易传染乙肝病毒的哦。
医务人员应按照医院感染管理中标准预防的原则，在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，严格防止医源性传播。
有些服务行业，路理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具理应严格消毒，但事实上，我国国情就是做不到。所以，要各位自己长个心眼。共用剃须刀和牙具等用品，也是很危险的。这些，你们自己注意下哦。
穿耳洞、穿鼻环、穿肚环的行为就要尽量避免。这些容易感染乙肝。
啪啪啪注意安全。据国外一个文献报道，近40%的乙肝感染，是通过啪啪啪感染的。所以，他们把乙肝归入STD。也就是性接触传染病。至于我国，到底有多少是通过啪啪啪传染乙肝，限于国情，没有研究统计，我也不知道。
性 伴侣为HBsAg阳性者，自己为阴性者，应接种乙型肝炎疫苗。和陌生人啪啪啪，安全保障要有一套。对HBsAg阳性的孕妇，应在医生指导下进行母婴阻断。如果意外暴露于HBV后，应该在专业人员指导下预防。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能献血及从事国家有关规定的特殊职业（如服兵役等）外可照常生活、学习和工作，但要加强随访。
丙肝目前还没有疫苗，预防参照乙肝。
肝癌保健的方法无他，主要就是不要加重肝脏的负担，像是少喝酒、抽烟、不滥用药物等等。
医学理论认为每天喝的酒精量以不超过40克为原则，但我认为还需要，每天以不超过20克为原则。例如，啤酒的酒精浓度是4.5％，每天喝的啤酒量便应不超过500毫升；就是一瓶。如果是白酒，比如茅台酒，由于酒精浓度达55％以上，就不能喝超过40毫升。山猫我滴酒不沾。
抽烟则是能少抽就少抽，最好还是不要抽。山猫我从来不抽烟。
不要去信一些广告，买什么保肝食品来吃，如果这些真的这么有效，患肝病的人不会这么多，医生也早就可以不用理肝病的问题了。
肥胖也和肝癌有关。管住嘴，迈开腿，也是预防肝癌的办法。
一项研究显示在美国、北欧、我国台湾地区和日本（文献不再列出），肥胖的人得到肝癌是没有肥胖的1.5至2.0倍。平均而言，第2型糖尿病人得肝癌是没有糖尿病患者的两倍。 高达90%的肥胖者及高达70%的第2型糖尿病人有非酒精性的脂肪肝，这有可能是为何肥胖者和第2型糖尿病病人有较高的风险会得肝癌。
不要吃霉变食物，减少黄曲霉素摄入。
真菌产生的黄曲霉毒素为致癌物质，该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌，致癌所需时间最短为24周。
因此，家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要晒干晒透，存放在干燥通风环境中。发霉的花生、薯干、萝卜干等应剔除丢弃，人畜家禽均不能食用。花生油及棉籽油均不宜久贮；应该要随买随用，不要储存太多。动、植物油有哈喇味后不宜食用。
少吃腌制类食品。
肝是人体最大器官，即使切掉大半个，也会快速再生，人还是可以存活。但因为肝很能代偿，不会痛，常常让人忽略它已经生病了，健康体检就是希望早发现肝脏的问题。[/size]
