| wjzqlj |
2009-02-11 08:29 |
如果排除了糖尿病，应该就是口渴症。
于某，男，40岁，农民。于1994年8月5日初诊。患者于10d前做农活后，突然出现高热，汗出，口渴欲饮，烦躁不安，乡村医生予霍香正气水、阿斯匹林等药口服2d后，高热、汗出症状消失，但口渴欲饮、烦躁不安症状不减，每日饮水4～5暖瓶，且症状呈阵发性加重，重时饮水亦不解，胸膈满闷，胃口灼热，。心烦乏力，欲走不能，并见大便干结，小便黄赤。查体：体温36．9℃，脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压18／12kPa。舌质暗红，答黄少津，脉弦数。血常规、尿常规、血糖等均无异常。给予凉服散：大黄159，芒硝109，连翘209，振子159，薄荷10g，黄羊109，竹叶10g，甘草10g。2剂后，大便通畅，胸胭满闷，心烦症状消失，口干欲饮亦减轻，每日饮水约2暖瓶，查舌质暗，苔黄腻，脉弦滑数。肺气已通，但余热未清，故上方去芒硝，加滑石309，半夏sg，麦冬309，3剂后症状全消。体会患者曝日劳作，暑热外袭，传入中上二焦，火热炽盛，心胸肺胃受灼，故见口渴欲饮，胸隔满闷，烦躁不安，燥热内结，故大便干结，小便黄赤。用连翘、振子、黄齐、薄荷、竹叶清上焦之火；芒硝、大黄荡涤肠胃，清泻中焦热邪；甘草调和诸药。诸药合用，使火热之邪上清下... |
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