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海边人

2008-09-19 18:02

　　本人40岁，男，从年轻到现在，一直从事办公室工作。起先干出纳，经常写写算算，现在办公室工作，经常摆弄电脑。这两种工作对颈椎都不好，从前年开始有感觉，现在更加厉害。犯病的时候，头晕得很，脖子僵硬、发木。一扭头，脖子“嘎巴”响，厉害时，睡觉都困难，感觉天旋地转。
　　做了几次按摩，感觉有所好转。工作时间稍长，毛病就犯，使我痛苦不堪。
　　请朋友们支个招，帮帮我，先谢谢大家了！

mabaolixi

2008-09-19 18:43

　颈椎病又称颈椎综合征是颈椎骨关节炎增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
颈椎病应该如何治疗？
　　1.对颈椎病的治疗主要是非手术疗法对于轻型的病例只要适当休息用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效为限制颈部活动可以佩带颈圈一般症状在2周～1月内可以缓解如果症状仍明显则应进行牵引治疗颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开减少突出物所起的压迫作用但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛

　　2.手术治疗：如诊断明确经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术在过去均做后路椎板切除减压但由于减压作用小疗效不佳故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物但牵拉脊髓常使症状加重甚至造成不可恢复的截瘫60年代起开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术取得良好的结果经前路手术不但可以切除突出物而且使椎体融合后可减少复发原有的骨赘也会逐步吸收手术方法是病人仰卧肩部垫枕颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体用针刺入应切除的椎间盘并拍床旁片定位用骨刀钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除一直要看到后纵韧带或硬膜再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除然后取髂骨做椎体间植骨手术后用颈圈或石膏固定一般需2～3月手术可于颈丛阻滞或针麻下进行病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤。
　诊治存在五大误区

　　1不恰当的反复牵引颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛加快退行性病变降低了颈椎的稳定性

　　2反复盲目按摩复位颈椎病发病机理复杂在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄严重的椎间盘突出颈椎不稳定等等脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位否则极易加重症状甚至可导致截瘫

　　3在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复盲目牵引使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态会造成慢性损害所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持建议采用药枕药袋进行综合治疗绝大部分生理弯曲恢复症状消失

　　4过于夸大非手术治疗方法的效果

　　5轻视颈椎病的预防长期固定一个姿势容易造成颈部软组织劳损渐发展为颈椎病

　　【治疗措施】

　　颈腰椎病的传统治疗方法

　　1口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收消化分解最后通过血液循环才可将药物输入送给局部整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位然药效已所剩无几因此效果极为缓慢且低效且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状功能康复是无法逆转的骨质修复更是无从谈起而且口服药对肝肾胃肠损伤极大

　　2牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡使头颈部相对固定于生理曲线状态从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变但其疗效有限仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引防止局部炎症水肿加重；牵引期活动受限

　　3理疗法：理疗法是物理疗法的简称就是应用自然界和人工的各种物理因子如声光电热磁等作用于人体以达到治疗和预防疾病的目的但其作用也较微弱不能从根本上治疗且经常理疗易对皮肤产生烫伤甚至导致癌变

　　4推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分治疗时不用吃药和打针仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位沿经络循行的路线气血运行的方向施以不同的手法达到治疗目的但在急性期或急性发作期禁止推拿否则会使神经根部炎症水肿加重疼痛加剧颈椎病伴有骨折骨关节结构紊乱骨关节炎严重的老年性骨质疏松症等推拿可使骨质破坏感染扩散应禁此疗法

　　5针灸法：根据中医基础理论颈椎病的发生多由于风寒侵袭气血不和经络不通所致因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的针灸对患者来说有一定痛苦甚至有的患者有晕针惧怕扎针的情况；且针灸会导致一些并发症

　　6椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法反复单次阻滞或置管连续注药都能收到很好的效果单次阻滞每周两次 5 次为一疗程硬膜外腔置管者可每日注药一次每 5 次为一疗程星状神经节阻滞术对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔颈部痛点阻滞 ) 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果但多不能维持长久的疗效故须反复施术以巩固效果至少须连续治疗 2 ～ 4 个疗程

　　7手术法：手术法的原理主要是减轻压迫消除刺激增进稳定防止进行性损害但手术并发症与禁忌症较多危险高痛苦大全身或局部的情况不适宜手术的患者如年龄偏大身体欠佳者合并心脑血管病变或糖尿病或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗

　　8.用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如:通锥速效帖治疗颈椎病就很不错!要选的话最好就是纯中药的!

　　现代以针灸治疗颈椎病5060年代文章颇少至70年代末随着老年医学的发展本病才开始受到国内外针灸界的重视在不到20年的时间内在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例多种穴位刺激法如电针温针隔药饼灸竹罐法穴位激光照射穴位注射磁针铍针等等都应用于本病的治疗国外如罗马尼亚日本美国荷兰爱尔兰等国也开展此项工作国外针灸工作者多用毫针或电针治疗日本学者还采用过隔姜灸取穴以颈肩部穴为主但也用远道穴和阿是穴

　　据国内外资料统计针灸对本病有效率在90%左右为了验证疗效有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用发现随着阳性体征的消失肌电图静息时的纤颤波正相波消失受损神经支配的肌肉肌力恢复正常运动电位电压亦趋向正常证明效果是确切的。

这位道友不妨到当地正规的中医院针灸推拿科去看看。

asdf369258

2008-09-19 20:47

楼主平时可做颈部保健操。具体的做法是：人取坐位，先向左或右转动头部，以眼睛能看肩部为度，再向对侧转动，以眼睛能看肩部为度。接着双手放在脑后，头用力后仰，双手侧向前用力顶，以眼睛能看见天花板为度，再接着手松开，头向下低，以眼睛能看见胸部为度。如此算一遍。可做60次，一天可做两次。一般的颈椎病往往有偏向左侧或右侧的疼痛，做保健操时，应向不痛一侧多转动，疼痛侧转动角度小一些。日子久后自然颈部活动自如。
椎内型颈椎病患者慎做，做时动作要轻柔一些。

西域至尊

2008-09-19 20:50

颈椎病，需要按摩，针灸，热敷等治疗方法

攻略1 改善“姿态”
长时间保持同一个坐姿，必定会导致腰酸背疼；但如果本身电脑放置的位置，桌椅的高低，以及“工作作息”有问题的话，无疑会让情况变得更糟。
重新放置电脑显示器电脑显示器应该在视线正前方，尽量不要偏左或者偏右。而显示器放置的高度应该保持在与视线相平，或者稍高一些。
换掉你的办公椅不要贪图舒服，而挑选太过柔软的椅子。
椅背最好带有一定的弧度，在保持坐正的姿势时，腰背部能够自然贴合椅背。周医生建议，老式的木椅虽然欠缺卖相，却是最不容易让你腰背出问题的款式。
调整你的“办公作息”：是不是埋头写一个报告，不知不觉就端坐在那里3个小时？应该懂得提醒自己，时不时变换一下坐姿，隔一段时间就站起来伸个懒腰。
建议：如果你的性格实在太“专注”，周医生的建议是，让懂电脑的朋友给你做个简单的小软件！每隔半个钟头到一个钟头，就会在电脑屏幕上弹出提醒框———该站起来扭扭脖子弯弯腰了，或者走几步路去倒杯水也好。

攻略2 运动，再运动
周医生主张，办公室习惯久坐的人群平时应该进行一些节奏较慢，又能够有效活动到每个关节的运动。传统的有练功十八法和太极拳，当然也可以尝试如今正时髦的瑜伽。而效果最显著的运动，则莫过于游泳，颈部和腰部的肌肉都得到了锻炼，并且在水中不会对椎间盘造成任何负担和损伤，算是锻炼颈椎的办法中最为惬意又安全的。

攻略3 现在做课间操
孩子有他们的课间操，办公室人群也应该养成隔段时间“动动筋骨”的习惯。周医生介绍了以下几个动作。
一：手指碰肩膀，手臂呈米字形前后转动；
二：手臂伸直，大幅度地前后作甩肩动作；
三：头部保持正直，将肩膀缓缓抬起，尽量靠近耳朵，再慢慢放下，如此重复多次；
四：手掌扶在腰上，然后尝试倒走，也有助于锻炼腰背肌；
五：手扶住桌面，左右扭转腰部，然后做上下蹬腿的动作。
建议：如果肩膀和腰背，已经酸疼不堪，可以用些扶他林之类的药膏，或者辣椒贴；仍旧不能缓解，应该立刻看医生，而不建议口服任何市面上号称改善颈椎问题的保健品。

攻略4 寻找穴道，按下去
周医生认为，不要轻易去尝试市面上那些“扳”手臂之类的手法，当然偶尔按摩一下脚部，做做软组织放松的全身按摩倒是无妨。
如果在办公室里大动干戈地做动作，有点不雅观的话，自己按几下穴道也有助于改善颈部和腰背的疲劳。我们自己的手法，自然跟专业医生无法相比，但在指示位置上按到酸胀的感觉，就应该是找对了穴道，然后轻重适度地揉压50下即可。
风池穴：风池穴在颈后发际的两侧凹陷处，位置在两块肌肉之间。揉压风池穴一分钟，能够缓解颈椎压力所导致的头晕等症状。
合谷穴：用一只手的拇指第一个关节横纹，对准另一只手的虎口边，然后拇指屈曲按下去，指尖指向的位置就是合谷穴了。按压合谷穴，能够缓解久坐办公室常常会有的头疼以及眼部胀痛。
足三里穴：足三里穴在小腿外侧，膝盖下三寸的位置。腰部的僵硬酸疼，甚至久坐导致的胃部不适，都可以通过按摩足三里穴，得到一定的调整。

switch1982	2008-09-19 20:54
我也经常上班的时候长时间用电脑，最近颈椎体检时也出现了退行性形变，很难受的，医生建议多运动，同时在工作时注意劳逸结合，用脑时间不要过长。我还买了个钛的项圈，和针灸的原理一样，可以改变局部的生理微电流紊乱的现象（不是打广告啦），至少心理上有一定的作用，希望有所帮助。

hairy30	2008-09-20 11:03
建议你多参加运动，特别是一些和缓的运动，如瑜伽的腰颈保健课程，对现代办公室白领的健康是大有好处的。

寧武子	2008-09-24 00:54
基本上,建议楼主可以中医院的针推科或骨伤科去看看,严重怀疑你有增生跟错位现象... 吃点药外用点药手法整复...应该可以解决楼主的问题!

寧武子	2008-09-24 00:57
还有...一般来说,不是很建议楼主去按摩.因为在力度上,通常按摩操作员都会超出规范力度而导致肌肉的僵硬甚至纤维化.对楼主来说,一但发生了上述情形,那只会更加重病情.

186613504

2008-09-24 10:13

颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎
颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。
颈肩操作简介颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。
预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。
1 四面侧颈：(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。
2 地上寻珠：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左后下方地上(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。
3 天上望月：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左侧后上方天空。(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。
4 运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。(1) 头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。
5 夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。
6 双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸部前，肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方，头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看向右手竖起的手指尖。
7 搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改变)(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至最大极限，双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍。
8 按摩颈肩：(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮流摩按上述相同部位2～4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。

大愚	2008-09-26 13:07
最有效的治颈椎病的方法：两手臂斜上抬起，成10点10分装，每天走200步以上，坚持下去就好了，本人在电视上学来的，坚持一段时间效果不错，也是自己的体会，供参考。

jxzjxzjxz	2008-09-26 14:23
引用第9楼大愚于2008-09-26 13:07发表的 : 最有效的治颈椎病的方法：两手臂斜上抬起，成10点10分装，每天走200步以上，坚持下去就好了，本人在电视上学来的，坚持一段时间效果不错，也是自己的体会，供参考。很简单,但是可能很有效,我见大爷大妈们都在做.