| 姜谷粉丝 | 2025-06-26 11:12 |
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这几年，确实有越来越多的人因为尿毒症走到了生命尽头，而且不少人年纪并不大，看着挺健康，结果一查就是肾功能衰竭，甚至连透析机会都来不及争取。 很多人以为肾病是老年人的事，但现在很多年轻人、中年人，也在一步步走向肾衰而不自知，问题就在于，生活中有些吃的、做的事，看着无害，其实长期下来对肾脏的伤害特别深。  说到吃饭这件事，很多家庭都有个习惯：米饭一顿做多点，剩下的冰箱一放，第二天一热继续吃，看起来又节省又方便。 可很少有人知道，这种“冰箱米饭”，尤其是反复加热的米饭，对肾脏其实是一种慢性消耗，如果你本身肾功能就不强，或者有糖尿病、高血压背景，这样吃饭，等于在给肾脏一点点挖坑。 我印象最深的，是一个长期做仓库管理的病人，因为常年吃自己做的隔夜饭，觉得省钱省事，直到查出蛋白尿和肌酐升高，才意识到问题不简单。  反复冷藏和加热的米饭，会滋生抗性淀粉老化副产物，也就是我们说的“老饭毒”，这些结构被改变的淀粉，不但难以被消化吸收，还会在肠道中产生较多的代谢废物，比如脂多糖和短链脂肪酸代谢紊乱。 这些代谢废物一旦被吸收到血液中，主要就是靠肾脏排出去的，肾脏每天的过滤量已经很高了，如果你又额外多加一批“毒素”，它就更容易出现微炎症，长年下来就会导致肾小球滤过功能下降。  冷藏过程中，米饭表面可能被霉菌污染，尤其是在冰箱温控不稳定或反复开关的环境里，像黄曲霉属这样的霉菌就很容易生长。 这些霉菌毒素不像细菌那样容易被高温杀灭，就算你二次加热，看起来热腾腾的，它们还是可能存在。 所以，别以为隔夜饭无害，它真的可能是尿毒症风险的“推手”，尤其是那些已经肾功能临界的人，再这么吃饭下去，肾脏迟早会“抗议”。  说到药酒，不少中老年人爱得不得了，尤其是农村、乡镇地区，自己买点药材泡酒，配方还五花八门，好像只要泡上，就成了能治百病的灵丹妙药。 可这些“民间智慧”，对肾来说，却可能是沉重的负担，甚至直接成为走向尿毒症的“隐形捷径”。 我曾遇到一个做木工的病人，年纪不算大，晚上睡觉老觉得腿冷，听邻居说药酒活血祛寒，就自己泡了两坛药酒，一天一小盅，喝了大半年。  体检时发现血肌酐飙升、尿酸爆表，查出慢性肾病三期，问他吃啥药，他只说“没吃药，就喝点药酒”。 很多人自泡药酒根本没剂量、没毒性评估，有些草药表面上是“补的”，其实成分里含有的肾毒性活性成分非常强。 喝药酒不是养生，是在做没有医生监督的“慢性毒性试验”，肾脏不像肝脏那样有明显症状，它往往是默默承受，直到某天透析机器一插，才发现后悔都晚了。  有的人白天忙，嫌上厕所耽误时间，不是到忍不住绝不去厕所，有的人睡觉前不想起夜，硬是撑到天亮，还有的人出门怕找不到干净厕所，干脆连水都不喝。 这种憋尿的事，很多人觉得是小毛病，但对肾脏来说，这种习惯，就像是每天用细针在它身上扎一刀，扎得不重，但日复一日地积累，肾的结构就变了，功能也就垮了。 我印象最深的是那个做仓库管理员的患者，长年工作节奏快，每次要上一趟厕所得穿过好几个货架，他干脆一天喝水都很少，连尿意也拖着。  几年下来，不但尿频尿急开始频繁，甚至肌酐逐年升高，查出来时已经是肾功能不全。 憋尿真正的问题，不光是憋得难受，它会导致膀胱内压升高，长期下来会反向影响输尿管和肾盂，引起肾盂积水和肾盂内压力升高。 肾脏这个器官，本来就是靠细小的血管和排尿系统维持内环境的，一旦排尿受阻，肾小管就会被“反压”得像是堵塞的水管一样，长久以往细胞坏死，肾功能也就开始减退了。  有些人特别爱干净，不光外面要洗得干干净净，连肠道都要“洗一洗”，三天两头吃泻药、灌肠，甚至还做各种“清肠疗法”，以为这样能排毒、瘦身、防病。 可实际上，长期反复清肠的人，肠子确实空了，但肾脏却吃了苦头，甚至直接受累成了尿毒症的帮凶。 我记得有一个做美容养生的病人，因为工作需要身材管理，每个月都要进行“肠道清理”，灌肠、泻茶、酵素饮品轮流上阵。 结果几年下来，肠道菌群被搞乱了，经常腹泻脱水，尿检蛋白偏高，最后发展为肾功能不全。 泻药会让肠道大量排水，带走钠、钾、钙等电解质，这会直接干扰肾单位维持酸碱平衡和电解质代谢的能力。  现在很多单位组织献血，有些人身体不舒服也硬上，还有些人明知道自己有慢性病，比如高血压、糖尿病、甚至是肾功能指标偏高的人，也去献血，说是“做贡献”。 可这个看似高尚的举动，如果身体条件不合适，尤其是肾功能已经存在轻微问题，那对肾脏来说就是一次暴击。 我就见过一个做办公室文员的患者，体检时发现血肌酐略高，建议定期监测，可她因为身体没有明显不适，还是参加了单位组织的献血活动。 两周后出现明显头晕、乏力、尿量减少，复查时肾功能指标已明显恶化，差点直接转入慢性肾衰管理阶段。  献血本身不是问题，但对某些特殊人群来说，献血之后机体要动员储备铁、蛋白质、液体进行补充，这对肾脏的代谢、调节、清除功能都是挑战。 对于健康人来说，这些调节是可以轻松完成的，但对那些已经处于“亚健康”或肾功能临界状态的人来说，这样的应激刺激可能导致肾单位负荷过大，最终出现功能恶化。 尿毒症从不是突然发生的，它往往是你一次次看起来“无伤大雅”的行为，堆积出来的后果。 趁现在还来得及，该停的习惯就停，该丢的饮食就丢，别让尿毒症成为你的终点，每个人都有护住自己肾脏的机会，差的，只是一个“开始改变”的决定。  |
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