| 姜谷粉丝 | 2025-06-17 10:06 | ||||||||
在很多人的体检报告里，都会看到一个检查项目叫“颈动脉彩超”或“颈动脉超声”。有的人查完就忘了，有的人看到报告中出现几个陌生词汇，比如：
 这些词说不上吓人，但总让人心里发毛：“是不是血管堵了？”“是不是离中风不远了？”“是不是需要做手术？” 别急，这篇文章，我们就来详细聊聊：
一、颈动脉彩超查的是什么？  颈动脉，是大脑的“输血管道”。每个人的颈动脉大致可分为：
 颈动脉彩超是一种无创、便捷的超声影像技术，可以实时显示：
更重要的是： 颈动脉是全身动脉健康的“窗口”。 你如果在这里发现了动脉硬化斑块，极有可能全身其他动脉（如冠状动脉、下肢动脉、脑血管）也存在问题！ 二、报告上出现这几个“关键词”，那就要提高警惕了！ 颈动脉超声的报告内容很多，最常出现的一些关键词，代表着动脉健康不同程度的变化。以下几个词，一定要重点看：  1. “内中膜增厚”（IMT增厚） 报告原文示例：颈总动脉内中膜厚度约1.1mm，提示动脉硬化早期改变。 这是最早期的动脉硬化表现。内中膜厚度（IMT）是血管壁的“夹心层”，正常厚度不应超过0.9mm。
这时候虽然没形成斑块，但血管壁已经开始“变老、变硬”，要引起注意。 超声报告提示 IMT 增厚时，更重要的是排查是否存在斑块，并积极控制危险因素。  2. “斑块形成”或“回声不均斑块” 报告原文示例：右侧颈动脉分叉处见斑块，厚约2.5mm，回声不均。 这说明血管壁已经开始堆积脂质、钙化物，形成了粥样硬化斑块。
除此之外，以下超声特征提示斑块风险较高，需更积极干预：
 3. “管腔狭窄”“狭窄程度30%~50%” 报告原文示例：右侧颈内动脉管腔狭窄约45%，伴血流速度增快。 狭窄表示血管管道“变窄”了，相当于水管有了内壁沉积，水流变急。 如果您近期（6个月内）发生过同侧短暂性脑缺血（TIA）或脑梗：
 4. “血流速度增快” 原文示例：右侧颈内动脉血流峰值速度达240cm/s。 当血管变窄，血流速度就会加快。正常情况下，颈内动脉血流速度不应超过125cm/s。 速度越高，通常意味着血管狭窄程度越严重，是超声医生评估狭窄程度的关键指标。  5. “钙化点”或“钙化斑” 提示：血管长期硬化的结果，属于“老化”的一部分。 虽然钙化本身可能比较“稳定”，但也意味着血管弹性变差、易破裂、对外界刺激反应不佳，不容忽视。 三、这些情况“可能没事”，但仍需随访 有时候报告中可能写着：
 建议：
四、哪些人群建议定期做颈动脉超声？ 虽然不是每个人都需要每年做，但以下人群强烈建议定期筛查：  ✅ 年龄 > 40岁，有心脑血管家族史 ✅ 高血压、高血脂、高血糖患者 ✅ 吸烟人群 ✅ 长期久坐、缺乏运动、肥胖人群 ✅ 曾有过短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗史 ✅ 有冠心病、外周动脉疾病患者 特别提醒：很多脑梗前兆都来自“颈动脉斑块脱落”！ 五、如果发现异常了，怎么办？是否一定要手术？ 不一定！大部分颈动脉问题，是可以通过保守治疗控制甚至逆转的。  ✅ 首先，是“生活方式干预”：
 ✅ 其次，是药物干预： 常用药物包括：
 ✅ 最后，只有达到以下情况，才可能考虑手术或介入：
六、结语：别怕看报告，怕的是看不懂！  颈动脉超声，是现代医学提供给我们的一个非常安全、低成本的“血管预警雷达”。 只要我们：
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