| 姜谷粉丝 | 2025-04-03 10:17 |
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是不是脑梗这病，熬夜最危险？是不是不熬夜、早睡早起，脑血管就一定不会出问题？ 我在医院干了大半辈子，见过太多脑梗患者，早的三十多岁，晚的七十多岁，发病原因看起来五花八门，但真要追根溯源，熬夜其实不是最伤脑血管的那个“凶手”。  很多人天天盯着“作息时间”，却忽略了那些频繁出现的小动作、小习惯，才是脑梗反复发作、病情加重的关键。到底是哪些事，比熬夜还容易让脑血管出事？  很多人都觉得蹲下、起立这点小动作，哪有什么危险，天天在做。 可是在医院里，我见过不少脑梗患者就是在干这些家务的时候突然犯病，往往来得又快又狠。 原因其实特别简单，这个动作改变得太快，脑血流没跟上。  蹲下去时，血液容易积在下肢；猛一站起来，血还没来得及回流，脑子就短暂缺血了，尤其是有颈动脉斑块、血压不稳的人，这一来一回的刺激，简直就是“给血管找麻烦”。 有个脑梗恢复期的病人，觉得自己差不多能下地了，就蹲着擦地，几分钟后一起身人就晕倒了，送来时说话都不利索了，做了检查，脑供血又出了问题。  研究发现，体位突变造成的脑供血短缺，是诱发短暂性脑缺血发作的常见机制，而这些“短暂”发作多次之后，很容易发展成真正的脑梗。 特别是动脉硬化明显、血管调节能力差的人，血压在短时间内的大幅度波动，就足够让小血管“炸锅”。 别小看擦地板、拔草这些事，对年轻人是锻炼，对脑梗恢复期的病人来说，是风险极高的负担。动作慢一点、节奏稳一点，比什么都强。  这条很多人听过，但又觉得有点玄乎。情绪怎么就能影响脑梗？ 可我在医院见过太多病人，发病前刚刚生完一通大气，不管是和孩子吵架，还是因为邻里琐事着急，一来火就出现偏瘫、语言障碍。 人一激动，肾上腺素、去甲肾上腺素水平立刻飙升，血管收缩，心率加快，血压也跟着蹭蹭往上冲。  这个时候如果脑血管已经有小斑块、小血栓，那就是最容易脱落、堵塞的时刻。 我记得一个患者，本来控制得挺好，就因为和家里人吵架，说完话不到十分钟就倒在地上，检查结果是大面积脑梗，醒来后一边手根本动不了。 研究明确指出，情绪激动、突发应激反应会直接影响脑部微循环，尤其是前循环区域的血管，在极端情绪下容易痉挛，引发供血不足或血栓堵塞。  而更麻烦的是，这种情绪变化很多人没意识到自己已经“伤到了脑”。 脾气不好不是缺点，是风险点，特别是对那些本身就有高血压或高血脂基础的中老年人，情绪管理和血压管理一样重要。 有时候，不吵那一架、不急那一气，就是保住一次脑梗的机会。  很多人觉得坐着最安全，尤其是年纪大了，常常一坐就是半天。 可对脑梗高风险人群来说，坐着不动，其实是最危险的慢性状态。 长时间不活动，下肢静脉的血液就会变得缓慢甚至瘀滞，血液越流越慢，越容易形成小血栓。 而这些血栓一旦脱落，有机会穿过心脏、进入动脉系统，最终栓塞脑部的微血管。  这种路径虽然少见，但真实存在，尤其是在某些心脏瓣膜功能异常或有“卵圆孔未闭”的人身上，更容易出现。 有位退休编辑，每天喜欢坐沙发上看书三四个小时，觉得自己脑子用得多就能预防脑退化，结果突发脑梗。检查发现，他腿部静脉系统有旧血栓，医生说这就是“源头”。  研究发现，久坐超过两小时下肢血流速度明显下降，静脉回流受限是引发深静脉血栓的主要原因之一。 而一部分脑梗并不是来自脑部血管的问题，而是“游走”的血栓从腿部或者盆腔上来，在某个微小动脉卡住了位置。  这种类型的脑梗恢复慢、定位深，症状不一定立马严重，但时间一长会造成认知下降、语言障碍、甚至记忆力减退。 所以久坐不是安全区，而是“造栓厂”。 哪怕只是坐着看电视、刷手机，也该每隔半小时起身活动几步，哪怕只是甩甩腿、走几圈，也能大大减少风险。  这个习惯听着不算啥，憋尿嘛，忍一忍大家都经历过。但很多脑梗反复发作的患者，病因里都藏着这个小动作。 人在憋尿时，膀胱扩张，大脑下丘脑、神经系统就会调动一系列控制系统，一方面要压住排尿反射，另一方面又会释放升压物质。  时间一久，不仅血压升高，还会导致迷走神经失调，部分人甚至会出现憋得头晕、眼前发黑、站不稳的情况。 对血管有斑块的人来说，这种波动一旦超过限度，就容易引发微栓脱落、血管痉挛，最终发展成脑梗。  有个出租司机，常常因为工作憋尿，一站就是三四个小时。后来一次客户刚下车，他下车就突然晕倒了，查出新发脑梗，医生说和长期憋尿带来的血压波动密切相关。 研究已经表明，膀胱过度充盈会引起神经系统的不适调节反应，导致脑部瞬间供血不足。 特别是在老年人和脑血管病人群中，憋尿造成的血压波动幅度更大、持续时间更长，甚至会引发短暂性脑缺血发作。  所以不要再觉得“忍一忍就过去了”，尿意来了就该解决，别让身体承担这个“强忍”的代价。 很多人一听“脑梗”，就怪罪熬夜，其实熬夜只不过是那一根小小的导火索。 真正让脑子坏掉的，是那些每天在重复、却没人重视的行为。 蹲起、憋尿、久坐、发脾气，这些日常小动作，比你少睡几个小时更容易让脑血管“受不了”。 养脑，不是看你多努力，是看你多细心。  以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生 |
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