| 天人地 |
2024-12-18 08:38 |
卵巢功能相关检查
月经期激素水平检查：在月经出血的第2天进行，通过检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素及睾酮等内分泌值的变化，评估卵巢储备功能，判断有无排卵及不排卵的原因（例如是否因为卵巢早衰导致闭经，或者泌乳素升高引起不排卵等），同时还可以检查甲状腺功能等。
经阴 道B超、双侧卵巢的窦卵泡计数：在月经出血第2天左右做经阴 道B超，同时进行双侧卵巢的窦卵泡计数，这有助于进一步评估卵巢的储备功能。
排卵监测
B超监测：如果病人月经规律，一般在月经周期的第11天左右做B超监测卵泡发育情况，如能看到大的卵泡，隔1 - 2天再看，能看到大卵泡在生长，到排卵时卵泡消失，即表示患者有排卵；也可以通过观察基础体温（每天早晨睡醒时舌下含体温计5分钟，每天记录，如果是排卵女性，基础体温是双向的，月经后半期体温会上升0.3 - 0.5℃）、月经前一周时测孕酮等方法综合判断是否有排卵。
输卵管检查
输卵管造影：在月经干净的3 - 7天做子宫输卵管造影，评估输卵管的通畅度，可以选择在X线下做输卵管碘油造影，或者在B超下做超声输卵管造影，通过造影可以判断输卵管是否存在堵塞的情况，有利于排除因输卵管不通畅导致的不孕。
子宫相关检查
B超监测排卵过程中的检查：在B超监测排卵的过程中，可以排除部分子宫因素的不孕症，如内膜异常、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等情况。
宫腔镜检查：如果排卵监测过程中B超提示子宫内膜异常，可以通过宫腔镜来检查，宫腔镜可以直观地观察子宫内是否存在息肉、粘连等情况。
腹腔镜检查：当输卵管出现异常时需要根据具体情况，选择做腹腔镜的输卵管整形术，或者直接考虑做试管婴儿。腹腔镜检查还可以直观地观察腹腔内是否有粘连，子宫、卵巢和输卵管的发育、子宫畸形等情况
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