| 天人地 | 2024-10-12 09:09 |
 人为什么会得骨关节炎 人的正常关节由关节腔、关节囊、关节面组成，并在骨骼的表面覆盖着一层软骨，这些软骨和关节囊滑膜细胞还能够分泌粘液，起到润滑的作用。 随着年龄的增大，人体的衰老，一些关节特别是负重大关节如膝、髋关节的软骨发生磨损，局部润滑功能下降，严重的磨损能使软骨下骨质增生，磨损颗粒刺激滑膜，引起疼痛和肿胀。 就好比机器轴承持续负重运转，老化磨损，表面变得坑坑洼洼，润滑油也不够了。  骨关节炎典型的表现为关节疼痛和僵硬。 疼痛常发生于早晨起床的时候，稍微活动后有所缓解，但活动过多了疼痛又会加重。在早晨起床或长时间保持一定姿势时，关节还能感觉到僵硬，但不会超过1个小时。天气变冷、活动过多时，可发生关节肿胀、压痛，有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。 如何保护骨关节 负重骨关节磨损和功能减退是不可逆的，是衰老的必然结果，从30岁就缓慢开始了。所以，对骨关节的保护和关节力量锻炼都应及早进行。  ★ 劳逸结合 避免关节过度负重，避免长时间处于某一体位，如久坐、久站。 在日常锻炼时不能盲目地增加慢跑、步行、上下台阶的强度和持续时间，适当选择游泳、骑自行车等项目，减轻膝关节的损耗。 ★ 纠正不良姿势 如今很多学校和家长十分注意孩子的坐姿，以保护颈椎和视力。 其实站姿、下蹲姿势也十分重要，一些歪斜、侧倚、蹲下走路的姿势也是增加膝关节压力、增加其受伤风险的重要原因。因此对有不良姿势的，应尽量予以纠正。 ★ 减轻体重 人只有两条腿，全身的重量都施加在髋关节、膝关节上，很难想象一个机器零件能够负重一百多斤每天跑来跑去。这么说来，体重越大，关节承受的压力也就越大。 因此，体重超标的朋友需要减肥，保持正常的体重指数，减少关节负重。 ★ 关节保暖 关节面的软骨、滑膜都是相对缺乏血液供应的组织，细胞的代谢全靠附近小血管携带的养分渗透而来。如果暴露在过冷的空气中，局部浅表的血管受冷收缩，将影响软骨细胞的生存，久而久之，将加速关节炎的进程。 因此，温度有变时要注意关节保暖，尽量穿着长裤，不要把膝关节直接暴露在冷空气中。 ★ 关节力量锻炼 1. 直腿抬高：  保持这个姿势1分钟后，放下休息片刻。 重复练习，10~15次一组，每天2组。 如果觉得坚持1分钟无压力，可在脚腕处负重，进行直腿抬高练习。 2. 负重短弧、长弧：  抬腿伸直练习，从膝关节屈曲30°开始为短弧，从屈曲90°开始为长弧。可适当提高负重。 3. 跪位屈膝：  跪坐在床，自行向后跪压，以锻炼髋关节活动度。 关节炎可以分成两大类：原发性关节炎，如骨性关节炎；继发性关节炎，如类风湿性关节炎。这两种类型的关节炎都会有伴随性疼痛出现。“膝盖、手臂、手腕等关节的疼痛都有可能暗示着关节炎。”芝加哥的拉什大学医学中心的风湿病学家Andrew D. Ruthberg, MD 解释道，其实一些背部和脖子的伴随性肿胀也是关节炎惹的祸。  那么该如何确定这些疼痛的症状是否归因于关节炎呢？这些身体各个关节的伴随性疼痛和不适是提前发现隐匿的关节炎的重要标志，这些标志通常也是非常具体的。下面跟着我一起看看如何用常识辨别这些标志，并及时对关节炎施以正确的治疗。 01骨性关节炎是什么感觉？ 你可能以为这些关节的隐隐作痛是身体的正常反应，但医生却可以根据你描述的症状告诉你：这些小伤痛是否预示着你的身体里埋下了骨性关节炎的病根、可能会在以后给你身体带来怎样的伤害以及会对你的活动造成何种的不良影响。 这里有些常见的骨关节炎的预兆，可以帮助你更准确地向医生描述你的这些小疼痛。 ① 关节深处的疼痛 ② 放松后会有所缓解的疼痛 ③ 早晨痛感并不强烈，但是在一天内痛感会越来越强的疼痛 ④ 遍及臀部、大腿或腹股沟的疼痛 ⑤ 影响你的姿势和步态，甚至导致跛行的疼痛 ⑥ 在你关节使用后产生的疼痛 ⑦ 关节肿胀 ⑧ 关节活动不便 ⑨ 关节运动时有异物感 ⑩ 做一些运动以后，比如：坐了很久以后突然站起来或者爬了一段楼梯以后出现的疼痛 ? 工作、日常活动和运动伴随着的疼痛 ? 阴雨天会加重的疼痛 ? 放松关节以后产生的疼痛  02类风湿性关节炎是什么感觉？ 有人说“类风湿性关节炎就像一个装满巧克力的盒子，你永远不知道下一秒它会给你带来什么样的伤痛。” Stewart 在23岁的时候被诊断为类风湿性关节炎。“有时候疼痛像火烧，有时候则是抽痛的感觉，这些抽痛疼得你没办法去想其他的事情。”Stewart说“我经常有截掉一只手或者一只脚的想法，这种疼痛实在是让人无法忍受！” 类风湿性关节炎的痛感经常是分时段的，“在痛感没那么强烈的时候，我经常会做瑜伽或跑步等类似的运动丰富自己的生活，就像我从来没有得过类风湿性关节炎一样。” 在类风湿性关节炎的前期会有许多预兆，很多时候你怎么也无法把这些小的预兆与这种病联系到一起，下面一起来看看这些小预兆： ①轻微发烧 ②肌肉无力 ③腺组织肿大 ④全身肌肉酸痛 ⑤觉得累并且心情低落 ⑥关节发热并伴随着酸痛 ⑦早晨持续至少一个小时的疼痛 ⑧体重开始减少并且变得毫无食欲 ⑨久坐之后痛感明显增加的疼痛 ⑩发生在身体两侧的疼痛，比如：双脚、脚踝、手腕或手指 ?痛感偶尔会减少，过一段时期又突然增加而且痛感比平时更强烈的疼痛  03如何向医生描述你关节疼痛的症状？ 医生会问很多关于你关节疼痛状况的问题，来确定你的关节疼痛是不是由骨性关节炎、类风湿性关节炎或其他形式的关节炎引起的，比如：这些疼痛给你的身体带来什么样的影响？一般是什么时候出现这样的疼痛？最严重的时候达到什么样的程度？医生会让你把你的关节疼痛程度从1到10划分一个档次。  在跟医生描述关节疼痛情况时，你要提前想好如何描述。现在，小美教你一些术语，帮你更具体形象地向医生描述自己的关节疼痛情况、反映病状。选择下面最适合描述你关节疼痛的术语： ①抽痛 ②刺痛 ③隐隐作痛 ④难以忍受的痛感 ⑤疼到麻木的痛感 试着写一篇日记，记录你每天的感觉，评价在不同时间、不同活动后的疼痛感，记录在什么时候这些疼痛感会稍微缓和，什么时候会更剧烈，告诉医生这些关节疼痛时你可以完成的动作幅度，例如，你可以轻松地驾车，却无法使用叉子。你的医生也可以通过你其他症状（如发烧或皮疹）来确定你患的关节炎种类。 由于每个人的身体状况不同，关节炎类型以及严重程度对每个人身体的影响也不同。确切的诊断和治疗是恢复身体健康的必要条件，对病痛有效的治疗也会使患者的生活情绪不再低落。 “慢性疾病会使人变得焦虑、难过，关节炎也不例外。”Ruthberg说，所以，如果你还在病痛中挣扎，不如及时地去看医生，他们能通过专业的知识帮你找到病根并给予治疗。 吹空调会导致关节炎吗？ 话不多说，先上结论： 吹空调不会导致关节炎。  膝骨关节炎是由于肥胖、年龄、关节外伤、遗传等原因导致软骨磨损造成的，而类风湿性关节炎是自身免疫反应引起的，医学研究表明，寒冷和骨关节炎的发病并没有直接的因果关系，寒冷不会导致关节炎。 寒冷虽不会导致关节炎， 但是会加重关节炎的症状， 所以膝关节炎患者又被成为： 天气的晴雨表。之所以会出现这种情况，主要有三个原因： 一是由于自然状态下关节本身的血液流动就缓慢、血液供应不丰富，寒冷刺激会造成血管痉挛，使血流缓慢，供血量减少; 二是血流放缓后，关节的代谢产物和炎症因子容易淤滞在关节周围，进而导致关节的症状加重; 第三，寒冷刺激容易造成关节周围肌肉收缩力量的下降、关节周围韧带的弹性下降，肌肉和韧带对关节运动时的保护作用和稳定作用下降，出现原有症状的加重和关节功能的障碍。  所以，当你觉得膝盖经常感到发凉、怕冷、怕风，那有可能你的膝关节内部已发生退变，如果没有明显的疼痛、酸胀，不必太过担心，这是膝关节在提醒你要好好保养了。 如果您在阴凉寒冷天气或者温度低的空调房中待久了这些症状会加重，甚至酸胀、疼痛、卡顿，建议您及时就诊，早发现，早诊断，早治疗。  空调房中该如何保护膝关节？ 1.寒冷刺激会让关节炎的症状加重，膝关节炎患者注意膝部保暖，避免冷风直吹，没有膝关节炎的朋友不需要担心因为吹了空调而患关节炎，视自己体感而定。 2.加强股四头肌力量锻炼，这是对膝关节最好的保护。通过锻炼股四头肌使膝关节的稳定性加强，改善局部血运和新陈代谢，从而缓解疼痛，改善功能，促进康复。  温馨提示 1.锻炼要量力而行，循序渐进，如果锻炼过程中疼痛加重，停止练习或减少运动量，不要盲目坚持。 2.如果你的膝关节在急性疼痛期，建议先询问医生对症消炎止痛。 3.这个锻炼方法也非常适合需要长时间久坐的人群。 3.控制体重。身体的重量越大，膝关节所承受的力也就越大，磨损的速度也更快。一般体重指数(BMI)超过24的就需要减重了。此外，如果膝盖已经不适，尽可能少背、少提重物、少上下楼梯、少爬山、少蹲跪。 体重指数（BM）I计算方法如下： BMI = 体重(kg) ÷ 身高的平方(㎡)  4.勤锻炼，不久坐。适当运动一是刺激滑液在关节内流动，为软骨提供营养物质。推荐健步走、低阻力自行车、游泳等运动对膝关节压力较小的运动方式。 |
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