| 天人地 | 2024-10-11 14:55 |
最近几年，心肌梗塞的发病率突飞猛进，除了一些上了年纪的老年人，还有一些年纪轻轻的年轻人，也会出现心肌梗塞，心肌梗塞的发病非常快，稍不注意就会很容易失去生命，那么这个病到底有没有发病的信号呢？其实在病发前，心肌梗塞会给出4个暗号。 最主要的表现方式就会出现阵发性的疼痛，而且类似于突然发生的胸闷，胸痛，这种疼痛很有可能会出现在胸骨的后方，可以扩大到心前区，手臂部位。心肌梗塞发生心绞痛的部位会发生变化，而且会有一些患者会突然感觉无缘无故的牙疼，胃疼等症状发作的时候，会有可能感觉到胸前被压榨以及胀痛，出现窒息化或是无法呼吸的感觉。  当身体处于过度劳累，情绪激动状态，身体就会出现疼痛，如果出现这种情况一定要注意，特别是出现了上腹疼痛，牙痛，后背疼的情况，都要重视起来。如果发生了左心衰竭，休克，心率失调等问题，而身体有没有太大的问题，那么很有可能是心肌梗塞的前兆。 3、心慌 如果身体突然出现了以前没有出现过的胸闷，乏力，心慌的问题，那么一定要注意，刚进行活动的时候出现了心慌，气短的情况，而且感觉有加重的倾向，一定要及时的就医，很有可能是心肌梗塞发生前的暗号。 4、短时间的心绞痛 很多时候发生了阵发性的心绞痛，大多数人都不会注意，一般来说这种心绞痛持续3到5分钟左右，一般不会超过20分钟，如果发生了因心脏缺血而产生的疼痛或不适，时间一长就会出现心肌梗死的情况，所以一旦出现了胸痛，一定要警惕起来，是否是心肌梗塞的出现导致的。  1、适当地锻炼 日常生活中应该多做一些有氧运动，当然可以氧运动和无氧运动结合，每次运动30分钟左右，每周进行5次，可以提高心肺功能，增强心肌供血的建立，同时要注意要根据个人体质来进行运动，避免过于剧烈的运动。  吃东西的时候要多吃一些富有营养，清淡的饮食，这样可以控制体重，避免出现过重或者过轻的情况，而且做到按时用餐，饮食有规律，可以避免血液黏度的增加以及血栓的形成。 3、定期去医院体检 定期去医院做健康的体检，可以及时发现引起心肌梗塞的一些因素，尽早排除心肌梗塞的发病方向，可以防范心肌梗塞的发生。  秋冬季，是心血管病的高发季节。缺血性心脏病，是全球人口最大的死亡原因。根据数据统计，在冬季因为心血管疾病而死亡的人数比夏天高了近一半。所以很多人问华子，当心肌梗死来临的时候，如何才能正确的自救呢？  一、缺血性心脏病 多数人把心肌缺血等同于冠心病，其实这并不十分正确。冠心病在缺血性心脏病中占了约90%左右，其他的疾病还有冠状动脉血栓、动脉夹层、冠状动脉炎、冠脉先天畸形、糖尿病和血管淀粉样病变、创伤等原因，都可能会引起急性的心肌缺血。 大部分的心肌梗死，是由于冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄、堵塞，造成的心肌缺血、坏死。而小部分人，是由于其他疾病，或是直接因为冠状动脉严重的痉挛导致的缺血坏死。而针对不同的病症，处理的手段也不同，但所有的心肌梗死，都有一个共同的抢救要求，就是要“快！”  二、时间就是心肌，时间就是生命 每个医院都有对心肌梗死患者的“绿色通道”，因为时间就是心肌，时间就是生命！从发生心肌梗死开始，到血管再次开通的时间，决定了患者的生存率。根据大数据统计，如果在30分钟内血管就可以再通，患者生存率几乎是100%！每拖延一分钟，都会有大量的心肌细胞死去，抢救心肌梗死的“黄金时间”只有120分钟。 心梗患者到达医院，最短的时间大概只需要几十或是十几分钟就可以进行溶栓或是支架治疗。限制心梗患者抢救成功率的，并不是医院的医疗水平，而是时间的浪费。有的人因为对疾病认识不足而没第一时间选择就医，有的人是因为地理或是交通的限制不能及时到医院，还有的是因为患者对心梗的认识不足而拒绝手术，还有的是因为家属犹豫不决拒绝签字，拖延了最佳抢救时间。  对于心肌梗死抢救，华子同急诊室的医生聊过。医生说其实在抢救的过程中，花费时间最多的地方是与患者及家属的沟通。因为医院不能强迫病人做手术，手术之前必须要得到病人或家属的认可。但想在短时间内说明病情，获得病人与家属的信任并不是件容易的事。 他曾经遇到一个病例就是这样，当时患者疼得浑身冷汗，他急得满头大汗，而患者亲属却打电话非要家里的一个“明白人”到达医院再做决定是否手术。等到那个人到达医院时，已经是一个小时之后了。在等待过程中，只能眼睁睁的看着病人错过最佳的治疗时机。  三、如何正确的识别心梗 患者自己及家人可以快速的识别心肌梗死，迅速寻求救援，是抢救成功的关键。当身体有如下异常表现时，建议不要抱着侥幸心理，“宁可错杀一千，也不要放过一个”，应当迅速拨打120急救电话寻求救援。 1、胸痛：胸痛是心肌梗死最典型的症状，胸前发闷发痛，疼痛的部位固定，疼痛的范围大约为自己的手掌大小。在发生疼痛的时候，多半还伴随烦躁不安、大汗淋漓、濒死恐惧等感觉。冠心病患者在初次发作心绞痛，或是稳定型心绞痛的患者发生了比以往更严重的心绞痛时，要提防是急性心肌梗死的发生。  2、其他部位疼痛：有些心肌梗死发作时，表现得为不典型的胸痛，比如可以放射至颈部、下颌部、肩部、上肢内侧、后背肩胛骨中间，甚至表现为牙痛。所以平时有冠心病的人，或是有“三高”、吸烟、肥胖、遗传等心血管疾病高危因素的人，在身体发生不明原因的疼痛时，都要提防心肌梗死的发生。 3、疼痛难以缓解：冠心病患者平时会发作心绞痛，心肌梗死的初期发作症状与心绞痛相似。但心绞痛一般在15分钟以内，通过休息以及含服硝酸甘油就会缓解。而心肌梗死持续的时间更长，硝酸甘油也难以缓解。  四、心梗发生时如何自救 1、立即原地休息：在心梗发作的时候，身体任何的活动都会加重心脏的耗氧，导致心肌细胞加速死亡，严重者甚至会猝死。所以在心梗发作的时候，要立即原地休息，不要强行活动。 2、拨打120：不建议自行坐车去医院，除非急救车不能及时赶到。急救车上配备的药品以及急救设备齐全，随车有急救人员，可以更准确的诊断及给患者更好的帮助。而且急救车会提前联系相关医院，尽早准备好抢救措施，节省抢救时间。  3、急救药物：已经确诊有冠心病的患者，应随身携带硝酸甘油。在发生心绞痛的时候，舌下含服。间隔5分钟可以含服一片，含服3片仍无效者，较大可能为心肌梗死。此时就不要再服药，而要等待救援。但血压较低者，应避免服用。因为硝酸甘油会扩张血管，引起血压进一步下降，过低的血压会影响心脏冠脉灌注，加重心肌缺氧。 有一些心梗急救指南，建议在心肌梗死发生时，要马上嚼服300mg的阿司匹林。但如果胸痛的原因是主动脉夹层引起，服用阿司匹林会加重出血而导致死亡。所以难以自行判断胸痛是否为急性心肌梗死时，不建议服用阿司匹林，而是要等到专业的急救人员到达之后，由医生做决定更保险。  4、与时间赛跑：急性心肌梗死发作时，要牢记两个“120”！一个是拨打急救电话120，一个是黄金抢救的120分钟。要记得“就近”原则，如果附近有可以做支架或是溶栓的医院，就不要舍近求远去找大医院。越快开通堵塞的血管，抢救回来的心肌细胞就越多。  最后，华子要说，平时保持良好的生活习惯，比什么治疗都有效。但是一旦发生疾病的时候，请信任你的医生，也请相信自己，大家齐心协力，没有过不去的难关。我是药师华子，欢迎关注我，每天分享更多健康知识。 |
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