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huozm32831 2024-10-09 10:39

我楼上邻居赵大爷今年68岁,患有高血压多年,前两年我就给他开了沙坦类降压药物并叮嘱他按时服药、定期检查。
按时服药是做到了,但他有个习惯,就是不喜欢定期去医院检查,他总觉得自己感觉良好,没有必要花那个钱和时间。
昨天,大爷在公园散步时突然晕倒,被紧急送往医院。恰好我当班,赶紧为赵大爷做了一系列的全身检查。
医生检查后发现:大爷体内血压波动很大,或与他长期服用药但没有监测肾功能有关。赵大爷醒来看到我,才感到不好意思,连连保证,下次一定不会忽略定期检查这个事情!

一、服药期间,需注意哪些事情?
沙坦类降压药物,作为一线降压药物,广泛应用于高血压治疗。然而,很多患者在规律服用这些药物的情况下,总是会忽略两个关键点,您知道是哪两个吗?
1、监测血压和药物反应
服用沙坦类降压药物时,定期监测血压至关重要。因为不同患者对药物的反应可能存在差异,而且药物的降压效果可能需要数周才能完全显现。
如果在开始服用或调整剂量后,血压没有达到预期目标,应及时与医生沟通,可能需要调整用药方案或考虑联合其他类型的降压药物。

2、注意药物的潜在副作用
此类药对于肾功能不全的患者会产生不良反应,建议这类型的患者在服用沙坦类药物前,最好进行肾功能和电解质水平的检查,并在治疗期间定期进行监测。
此外,一些特定人群,如孕妇、双侧肾动脉狭窄患者、以及对药物成分过敏的患者,应避免使用沙坦类降压药物。
在服用任何药物时,与医生充分沟通,了解药物的适应症、禁忌症和可能的相互作用,对于确保治疗安全和有效至关重要。

二、降压药竟有致癌风险,真的吗?
2018年,《英国医学杂志》上发表的研究确实引起了广泛关注,该研究发现长期服用普利类降压药物(ACEI)与肺癌风险增加有关。
但这项研究并没有得到所有专家的认同。一些专家指出,这项观察性研究无法确立因果关系,可能存在其他未被测量的因素影响结果。
虽然有研究显示长期服用ACEI类药物可能与肺癌风险增加有关,但这并不是最终结论,需要更多研究来验证。患者应遵循医生的建议,并保持定期的医疗检查和监测。

无独有偶,厄贝沙坦也曾被称为致癌降压药,那么真相如何呢?
首先,厄贝沙坦属于一种常用的降压药物,2018年,这类药物确实因为含有N-亚硝基二乙胺(NDEA)杂质而有召回记录。
但现阶段,随着药品监管机构对药品质量的严格监控,目前市场上的沙坦类药物在生产过程中会严格控制杂质含量,以降低患者因服用这些药物而面临的风险。
因此,高血压患者可以放心,现在这种情况非常罕见。同时,建议您在医生的指导下服用厄贝沙坦,这通常可以安全有效地帮助控制您的血压。


jjybzxw 2024-10-09 20:35
  对于高血压患者来说,服用沙坦类降压药物期间,有两个关键点需要注意:

  1. 监测血压和药物反应:定期监测血压对于评估药物效果至关重要。由于不同患者对药物的反应可能存在差异,药物的降压效果可能需要数周才能完全显现。

  2. 注意药物的潜在副作用:沙坦类药物对于肾功能不全的患者可能会产生不良反应。因此,建议在服用这类药物前进行肾功能和电解质水平的检查,并在治疗期间定期进行监测。

  关于降压药可能的致癌风险,有研究显示长期服用ACEI类药物可能与肺癌风险增加有关,但这项研究并没有得到所有专家的认同。对于沙坦类药物,虽然曾有因为含有N-亚硝基二乙胺(NDEA)杂质而召回的记录,但现阶段药品监管机构对药品质量的严格监控,市场上的沙坦类药物在生产过程中会严格控制杂质含量,以降低患者因服用这些药物而面临的风险。

  对于高血压患者,除了定期监测血压和药物反应外,还应进行以下检查:

  - 血液生化检查:了解肝肾功能、血脂、血糖、电解质等情况,这对于选择降压药物种类和剂量都非常重要。

  - 心电图和影像学检查:评估心脏结构和功能,以及血管健康状况。

  - 眼底检查:高血压可以损害眼底血管,通过眼底检查可以了解高血压对血管的影响。

  - 尿常规和尿蛋白检查:评估肾脏健康状态。

  高血压患者应遵循医生的建议,并保持定期的医疗检查和监测,以确保治疗的安全性和有效性。同时,改善生活方式,如减少盐分摄入、增加运动、戒烟戒酒等,也是控制高血压的重要组成部分。



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