| 天人地 | 2024-10-01 10:07 |
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在日常生活中胆囊炎是很常见的一种疾病，一般来说导致胆囊炎的原因就是不良的生活习惯，为了及时的对疾病进行治疗，人们要深入了解胆囊炎有哪些明显的外在表现，从而对照自身的情况去判断是否已经患上了此类疾病。 胆囊是一个非常重要的器官，因此人们切莫大意，当胆囊出现炎症就要及时的治疗，在听从医生的嘱咐之后，按时的用药和接受相关诊疗，相信很快疾病就能够得到控制，胆囊也会恢复到正常状态。  现如今胆囊炎患者越来越多，人们渴望了解胆囊炎的有关症状，其实胆囊炎的一些症状是比较容易被发现的，以下就是常见的三种异常症状。 1、上腹部疼痛 有些急性胆囊炎患者经常会出现上腹部疼痛的情况，这种疼痛可能是那种难以忍受的绞痛，也有可能会出现呕吐的现象，如果没有及时加以治疗，那么久可能会导致身体的电解质发生紊乱，身体会很快的脱水，所以如果发现自己的上腹部异常疼痛，那么一定要及时就医。  2、胃部不适 也有慢性胆囊炎患者在患病的早期会时常觉得恶心想吐，或者会有胃里反酸的情况，还会有不明原因的腹胀，从而严重影响到了消化系统的正常工作，所以这类患者多会出现食欲不振甚至快速消瘦的症状，如果自己的胃部出现了胀气等不适症状，那么一定要去当地正规的医院寻求医生的帮助。  3、精神萎靡 胆囊炎是很折磨人的一种疾病，所以会在一定程度上影响到人们的精神健康，患者有可能因为疾病的原因变得萎靡不振，做什么事都是无精打采的，因为精神的原因可能总是会感觉身体乏力，没有办法进行正常的生活和工作，也有的人会变得异常烦躁，心情总是难以平静。  近几年胆囊炎症越来越威胁人们的身体健康，胆囊疾病会让患者感觉到很受折磨，身体的疼痛自然不用说，心理负担是很大的，而且胆囊类的疾病如果没有及时诊治，很难得到彻底的恢复，还会留下很多后遗症，从而增加治疗的负担，让患者身心都饱受折磨。 因此人们在日常生活中务必要重视胆囊的一些异常症状，当发现胆囊炎之后，要接受专科医生的诊治，进行科学的治疗，避免炎症恶化。  “肚子疼、疼得很厉害！”怎么回事？是胆囊炎还是急性阑尾炎？ 蓝 瘦 香 菇  胆囊炎和急性阑尾炎如何区分？   很多人分不清楚，其实胆囊炎和急性阑尾炎的疼痛部位是不一样的，很好区分。胆囊炎首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐，后期表现发热，多为低热，寒战。急性阑尾炎的初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。一般来说，有过慢性胆囊炎病史或慢性胆结石病史的病人，近期又吃了高脂肪食物，突发右上腹部疼痛，基本上可以认为是胆囊炎发作。了解到这些特点，一般就可以自我诊断了。 胆囊炎是一种常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎，一般多发生于中年人，尤其是中年肥胖女性，这其中的原因又有哪些呢?  中年人处在一个上有老下有小的年龄段，是人生压力最大的时候，这样神经调节和代谢就会存在障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使得胆汁排泄变得不是很通畅。另外人到中年容易发福，脂肪的代谢就会出现紊乱，刺激胆囊强烈收缩。如果体内有感染、消化不良存在的话，就更容易诱发胆囊炎了。 如何预防胆囊炎？  合理饮食，避免暴饮暴食，饮食宜清淡，少吃高脂肪类食物，如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，这类食物会刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁，从而引起胆囊炎的急性发作。 食物应细软，易于消化，少食多餐，忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。 适量给予蛋白质：每天供给50～70g，过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复；摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。 补充碳水化物：每天300～350g，以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。 多吃富含维生素A的食物，如西红柿、胡萝卜、玉米、四季豆、青椒、南瓜等，有防止胆结石作用，有助于胆管上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复。 多喝水，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤积，每天以1000-1500ml为宜。 选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝卜、粗粮、香菇、木耳等，增加胆盐排泄，抑制胆固醇的吸收，降低血脂。 合理运动，避免重体力活。 调理情绪保持心情愉悦。 不能饮酒 长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。大量饮酒和暴食的情况下，刺激胰腺分泌大量的胰液，若大量胰液来不及流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻时，便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪餐同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。所以胰腺炎患者是绝对不能喝酒的，绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。  胆囊炎禁忌的食物 1、含脂肪类食物：胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁，而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在，在胆囊急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间，应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。 2、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。  3、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。 4、糖：因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。 5、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食上述食品。 6、高胆固醇食物：胆固醇的代谢需要肝脏进行大量的工作，如代谢不完全，又成为结石的重要原料。胆结石的主要成分90%～99%系胆固醇构成，所以限/制胆固醇含量多的食物可调整胆固醇代谢障碍，防止结石形成。含胆固醇高的食物主要有动物内脏，如猪脑、牛脑、猪腰、猪肝、鸭肝、牛肝、羊肝、猪肚、猪心、鸡鸭内脏等，其他还有蚶肉、蟹黄、螃蟹、鲫鱼、咸鸭蛋、鸡蛋黄、鸭蛋黄、鸡蛋粉、水发鱿鱼、虾皮等。 7、产气食物：胆囊炎患者常因胀气而病情加重，所以胆囊炎患者对易产气的食物必须忌食或慎食，这类食物有大豆、豆制品、炒蚕豆、土豆、红薯、芹菜、韭菜、毛笋、蒜苗等，其中一些粗纤维食物还能促进缩胆囊素的产生，导致胆囊强烈收缩，引起绞痛。 8、螃蟹：螃蟹中含胆固醇量很高，胆囊炎患者如果食用螃蟹，使体内摄入过多的胆固醇，这样，可促使胆结石的发生。另外，胆结石病人同样不宜吃螃蟹。 9、花生：花生含有大量脂肪，需胆汁去消化。胆囊切除或胆囊炎患者，贮存胆汁的动能丧失或减弱，如食用花生，没有大量的胆汁帮助消化，常可引起消化不良。另外，由于没有胆汁贮藏，必然会增加肝脏分泌胆汁的负担，日久天长，将损害肝脏功能。  胆囊炎要多吃什么食物 1.热能 供给正常或稍低于正常量热能，约8.37MJ2000kcal/d，肥胖者宜限制热能。 2.低脂肪 含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，脂肪多可能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量。 3.低胆固醇 过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，胆汁胆固醇浓度增高。 4.适量蛋白质 每天供给50～70g，过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复;摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。 5.碳水化物 每天300～350g，以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。应供给复合碳水化物为主的食物，适当限制单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入;对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制。 6.供给丰富维生素 维生素A有防止胆结石作用，有助于胆管上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复，大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素，如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。 7.食物纤维 植物纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，可使胆固醇代谢正常，减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用，且能刺激肠蠕动，有利通便，促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出，防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮;及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。 8.大量饮水  多喝水和饮料，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000～1500ml为宜。 9.少量多餐 少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。 胆囊炎怎么治疗 1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。 2.药物治疗 (1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗  抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物 50%硫酸镁口服(有腹泻者不用)，去氢胆酸片口服，胆酸片口服。 (2)慢性胆囊炎 ①利胆药物：可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。 结语：对于胆囊炎的治疗方式，我们最好还是要控制自己的饮食习惯，不要吃一些刺激的食物，以免影响到胆囊的健康。现代人常常被各种慢性病所困扰，虽然这些小病小痛在年轻的时候看起来无足挂齿，但是等到年纪大的时候，却会非常让人痛苦! |
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