| 天人地 | 2024-05-31 10:50 |
 “咳咳咳~咳咳咳~呵tui！！” 38岁的老刘是个老痰罐，每天控制不住地咳痰、反酸，走在路上还经常看到他拿纸巾在吐痰。 生病的他，身体难受，但更令他难受的是——被人歧视。 老刘4年间，跑遍了大大小小的医院，先后看了呼吸科、消化内科，做了胃镜，甚至去看了中医，分别被诊断咽炎、肺炎、疝气...... 住了好几次院都没弄明白自己到底得的什么病。 因为这个病，他还丢了工作，简直想死的心都有了！  直到他机缘巧合下，在深圳市人民医院胃肠外科做了一次全面的检查，才知道自己得的原来是食管裂孔疝并食管反流病。 让老刘难受了4年的这病究竟是个啥？拆开来说就简单多了。 先来说说食管裂孔疝—— 胸腔和腹腔之间有一个类似“天花板”的分隔，叫膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。  正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大，于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。 接下来说下胃食管反流病—— 虽然从字面理解，只能看出这种疾病只跟胃和食管有关。 但2013年美国胃肠病学会将这个病更新定义为： 指胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和肺导致的一系列症状、终末器官效应和（或）并发症的一种疾病。 而呼吸道对酸却非常敏感，轻微的酸性气雾就会导致明显的呼吸道刺激症状，比如咳嗽、咳痰。 老刘也以为自己得的是呼吸道疾病，但其实这是个消化道疾病。 明白这是什么病就好治了，但关键是这病它“不好认”！很多人都跟老刘一样蒙查查了好几年才最终查明白。  就算这病不好认也得认！ 一般认准下面这几个症状就八九不离十了——典型的症状 烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等；不典型表现 阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等。 其实都是酸反流至食管的表现，严重者食管反流进入气管还会出现哮喘、吸入性肺炎及反复的咳嗽咳痰等。 食管裂孔疝逐渐增大后会引起比较明显的胃食管反流表现，此时食管裂孔疝患者的胃就像是一个没有瓶盖的醋瓶，胃酸晃一晃就溢出，很容易反流到食管腔内而引发各种各样的食管反流、咽喉、气道症状。  ① 缝缝补补 就是把“瓶口”封住，要么将其缝合，要么贴补片 ② 折折叠叠 就是胃底折叠包绕食管下段，增强抗反流作用。   引起胃食管反流病的原因有先天性和后发性的。 先天性咱也没办法—— 因为没有发育好，导致贲门括约肌抗反流功能障碍，这种障碍就导致容易出现胃液、胆汁反流。 后发性的纯属自己“作”出来的，这些不良生活习惯都能让自己生病—— 长期酗酒、饭后马上平躺、催吐等反复呕吐行为都容易引发这种疾病。  老刘提醒大家，一旦出现跟他一样的症状，建议做好这几件事——先去挂个胃肠外科或消化内科做下胃镜、消化道钡餐或者连续食道HP值监测听听胃食管反流病专科医生的诊治意见 就不用跟他一样走这么多冤枉路了！ 当然，平时也要注意保持良好的生活习惯，从源头预防疾病—— 酗酒、催吐是绝对不可以的，饭后最好2-4小时后才平卧。饭点时段，大家吃饱饭记得不能马上躺下呀。 |
|