在一个寂静的深夜，43岁的王先生突然遭受了痛风的无情侵袭，那剧烈的疼痛令他难以忍受。于是他迅速拨打了120急救电话，随后被紧急送往医院救治。
入院后，医生们立即对王先生进行了详尽的体征检查。检查结果显示，王先生右脚大脚趾关节部位出现了严重的变形，这正是急性痛风发作的典型症状。
更令人担忧的是，他的尿酸值竟然高达670μg/L，远远超出了正常范围，同时还伴随着高尿酸性肾炎这一严重的并发症。
接诊医生仔细询问了王先生的病史，得知他在一年前就已经被查出患有高尿酸的问题。当时，医生曾郑重告诫他要严格控制嘌呤的摄入，少喝酒并加强运动。

然而，或许是生活的压力让他无暇顾及这些建议，或许是对疾病的轻视让他未能及时采取行动，导致如今痛风发作的严重后果。
01
体检发现尿酸高，就是痛风吗？
尿酸高并不等于痛风。尿酸，这一物质，实质上是人体新陈代谢过程中产生的废弃物，主要由嘌呤物质经过一系列复杂的生物化学反应后转化而来。
它如同体内的“垃圾”，在血液中悄然留存，对人体健康而言并无裨益。在正常情况下，尿酸主要通过尿液这一渠道排出体外，这也是人体清除多余尿酸的主要途径。
然而，仍有一部分尿酸会通过粪便的形式排出体外，虽然比例相对较小，但同样是维持尿酸平衡的重要环节。

而痛风，这一内分泌代谢科常见疾病，其发病机理则与体内嘌呤代谢的紊乱以及尿酸排泄的障碍紧密相关。
对于高尿酸血症患者而言，他们血液中的尿酸水平超出了正常溶解范围，导致尿酸开始结晶、沉积，并最终析出。
当这些尿酸盐结晶沉积到关节部位时，便会引发局部炎症，进而形成我们所熟知的痛风症状。然而，值得我们注意的是，并非所有高尿酸血症患者都会发展成痛风。
人体尿酸的正常含量通常不会超过420umol/L，一旦检查显示尿酸值高于这一标准，但患者并未出现关节疼痛的症状，我们称之为“高尿酸血症”。

只有当高尿酸血症患者同时伴有关节肿痛等典型症状时，医生才会进一步诊断为“痛风”。因此，对于尿酸高这一现象，我们需要有一个全面而深入的认识。
02
尿酸超过416μmol/L，但没有症状需要治疗吗？
无症状高尿酸血症患者，尽管他们的尿酸阈值偏高，但值得庆幸的是，其尿酸的溶解度也相对较高。
这意味着，尽管血液中尿酸含量上升，但他们的组织内部并未形成尿酸结晶，因此并不会出现痛风等相关症状。
然而，这样的状况并不意味着我们可以完全忽视高尿酸血症的存在，因为高尿酸血症往往与多种潜在的健康风险紧密相关。

那么，对于无症状的高尿酸血症，我们是否需要进行治疗呢？为了解答这个问题，我们可以参考国内的医学指南。
《中国高尿酸血症/痛风患者实践指南（2020）》指出，对于那些血尿酸水平持续高于或等于540μmol/L的患者，或者血尿酸水平虽然稍低，在480μmol/L以上，但伴随有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害等合并症的患者，强烈建议进行药物治疗。
这一建议的提出，是基于高尿酸血症可能对患者身体健康造成的潜在威胁。虽然患者目前可能尚未出现明显的症状，但长期的高尿酸血症可能会加重肾脏负担，甚至诱发痛风等严重疾病。因此，通过药物治疗降低血尿酸水平，对于预防并发症的发生具有重要意义。
03
尿酸高，如何让尿酸排出体外？为你总结了4个办法，值得一试
饮食管理
我们必须严格把控嘴巴，坚决避免摄入高嘌呤食物。餐桌上的内脏、水产海鲜等美味佳肴，虽然诱人，但它们的嘌呤含量极高，一旦摄入过量，便会引发尿酸飙升的风险。
因此，我们要时刻警惕，保持规律饮食，荤素搭配得当，营养摄入均衡，同时尽量减少高热量和过咸食物的摄入，让身体远离尿酸升高的隐患。
多喝水多排尿
尿酸高的人群往往存在尿酸排泄障碍，因此提高尿酸的排泄能力至关重要。多喝水可以增加尿量，从而帮助身体更有效地排出尿酸。
专家建议，尿酸高患者每天应摄入至少2000毫升的水分，并且要养成定期喝水的习惯，少量多次地补充水分，避免等到口渴时才去喝水。

规律运动
运动可以提高身体的代谢功能，有助于降低体重和血压，对于维持尿酸水平正常具有重要意义。
我们要注意长期坚持运动，每周至少累计150分钟的运动时间，选择适合自己的运动方式，如跑步、游泳等，让身体在运动中焕发出勃勃生机。
远离酒精
酒精不仅增加了肾脏的代谢压力，还含有嘌呤成分，对尿酸水平的影响可谓雪上加霜。酒精会导致体内血清乳酸升高，同时直接抑制尿酸的排泄，使得尿酸浓度进一步升高。因此，我们要时刻保持清醒，远离酒精的诱惑，让身体远离高尿酸的困扰。