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huozm32831 2024-05-28 10:33

甲状腺结节分几级?
达到几级才是癌?#昆明中研甲状腺医院#
甲状腺结节在临床上分为6级,3级以上结节有癌变风险,5-6级可以确诊为癌症。
0级:临床上疑似病例超声,没有异常所见。
1级:临床上进行超声检查是阴性,超声显示甲状腺腺体大,小回声正常,没有结节,也没有囊肿和钙化。
2级:超声检查所见的甲状腺,检查都是良性的,恶性肿瘤风险是零
3级:甲状腺进行彩超检查的时候可能是良性,恶性风险在2%左右,需要穿刺活检。
4级:4级结节恶性可能为5%-50%需要穿刺活检
5级:5级指病理学穿刺已定诊为恶性甲状腺结节。
6级:细胞学检出癌症,确诊为癌。
出现这些表现的良性的结节
要尽早处理
1.早期有可疑症状
甲状腺结节发展缓慢,很多临床案例表明,早期表现出明显良性特征的结节,在2-3年后变成恶性的了。
这是因为甲状腺组织一开始出现异常增生就是恶性的,但是在结节尚小时,没有表现出明显的恶变倾向,随着结节不断增大,恶性特征逐渐显现,最终确定为恶性结节。
单发结节比多发结节风险高,尤其是男性
结节出现低回声、囊实混合性偏实性、纵横比>1(垂直生长)、点状强回声(微钙化)、形态不规则、边界不清晰等1-2个恶性特征时,就要当心。
尤其是伴有呼吸困难、呛咳、声音嘶哑等症状时。

2.有四大症状表现要当心
有一些良性结节,因为外界刺激等原因,出现内部出血,结节极速增大,会压迫气管、食管、喉返神经、交感神经,增加窒息、失声等风险。
因此当结节表现出这些症状,一定要及时处理。
增长速度快,超过1cm
出现压迫症状,压迫气管、食管、颈部交感神经、喉返神经。出现呼吸、吞咽困难,声音嘶哑、痉挛性咳嗽、同侧瞳孔扩大、瞳孔缩小、眼球下陷、眼睑下垂等眼部的改变。
脖子变粗变硬
颈部异常肿块以及淋巴结扩散

发现有风险的结节
如何选择治疗方式?
发现有风险的结节,首要做的就是选择合适的治疗方式,根除病灶。目前甲状腺结节的治疗,在临床上有三种疗法。
1.传统开放式手术
适用于各类结节及甲状腺疾病。在颈部开放一个5-6cm的切口,切除病灶区域。如果已经发生淋巴转移的甲状腺结节,还要做淋巴清扫。
传统手术在治疗上更彻底,但是损伤面积大,有疤痕,术后易发生终身性甲减。

2.腔镜手术
腔镜手术是在传统开放手术的基础上的进一步优化。不在颈部开刀,而通过腋下、口腔前庭。乳晕开放切口,介入腔镜,在腔镜的引导下,切除病变区域。
腔镜手术保全了颈部的美观性,但是进腔过程中,会造成额外损伤和出血。从一类切口变为二类切口,易引发感染。

3.微创消融手术
微创消融手术属于精准微创治疗,早年间应用于胃息肉、肝脏、肾脏肿瘤治疗上。
近十几年来广泛应用于甲状腺、乳腺的治疗。利用超声,将消融针介入到甲状腺病灶区域,微波消融针释放热能,使病变组织快速坏死,阻止病变组织继续生长、恶化。微创消融还用于甲状腺癌,淋巴结的消除治疗。
相对于腔镜治疗,微创消融的伤口更小,出血量小,不影响甲状腺功能。

吃辣、吃海带不长结节
预防结节要做好这几件事
1.吃辣不会促进结节生长
甲状腺结节的发生和饮食偏好没有直接关系。一部分人认为,经常吃辛辣刺激食物,会促进结节增大,因为辛辣刺激食物会活血,结节里的血液被激活了,就会越来越大。
实际上,甲状腺结节与免疫紊乱、体内慢性炎症、遗传、电离辐射有关。
虽然不良饮食生活习惯会对甲状腺结节造成影响。但那是因为不良饮食生活习惯对免疫系统、内分泌系统造成了损伤。
免疫系统和内分泌系统的负面影响下,导致甲状腺出现异常增生。但是辛辣刺激食物和甲状腺结节没有直接关系。

2.吃碘盐、海带不会促进结节增大
碘元素甲状腺激素合成的重要组成部分。很多人认为,碘吃多了,甲状腺肿大。因此碘吃多了,甲状腺结节会长得更快。其实不然。
甲状腺结节增大与碘元素没有直接关系。甲状腺结节增大的原因是组织恶变、内部血肿和外部刺激等多种原因,与碘元素摄入量无关。碘摄入过量会对甲功造成影响,而大部分甲状腺结节人群的甲功是正常的。甚至在结节癌变后,甲功仍然是正常的。足以说明甲状腺结节与碘盐和海带无关。

3.得了甲状腺结节同样可以吃菜花
有人听说菜花、白菜、芥菜等十字花科蔬菜会加重甲状腺疾病。甲状腺结节人群吃了这些蔬菜,甲状腺结节会增大。
十字花科蔬菜里含有萝卜硫素,会干扰甲状腺激素合成,导致甲状腺肿大。但是大部分甲状腺结节和甲状腺激素水平无关。而且,除非生吃大量十字花科蔬菜,否则也不会对甲状腺造成什么负面影响。
相反,萝卜硫素有抗癌的作用,甲状腺结节患者适当食用,反而对健康有益

保护免疫系统
定期做好复查
1.保护免疫系统
免疫系统是健康之源。规律作息,调控情绪,减轻思想负担,减少内耗,平衡蛋白质、碳水化合物和蔬菜水果的摄入量、适量运动,都能够平衡免疫系统,避免免疫损伤给身体带来慢性炎症,进而影响甲状腺的健康。

2.定期复查
如果家里有人患过甲状腺疾病,为了避免受遗传基因影响。要尽量保持每6-12个月内查一次甲状腺功能检测和甲状腺彩超。发现问题及时解决。

jjybzxw 2024-05-28 23:47

网页介绍了甲状腺结节的分级及其治疗方法。甲状腺结节分为6级,其中3级以上有癌变风险,5-6级可确诊为癌症。文章提到了三种治疗方式:传统开放式手术、腔镜手术和微创消融手术。此外,文中指出吃辣和海带与结节生长无直接关系,并强调了预防结节的重要性和一些注意事项。


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