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天人地 2024-05-08 08:02
怎么脚扭伤了,要查心脏呢?这是不是医院在坑人?!
最近,贵州某医院就因为这事,闹了一次纠纷。
一位司机撞了人,把伤者带到医院。医生检查说,伤者右踝部软组织受伤,不排除跟腱损伤的可能。
伤者一听,要求住院治疗,怕留下什么后遗症。于是医生开出心电图、血常规、核磁共振等一系列检查。
这一下,麻烦就来了。脚受伤,干嘛要做心电图?

司机怀疑,医生在坑他,这是过度检查!
网友一听:这种经历似曾相识哎,我看病的时候,医生也开一堆有的没的检查!

其实真没毛病,医生真没坑你
对于质疑,该医院回应:诊疗过程符合规范。
要注意了!车祸导致脚踝受伤,跟一般的脚扭伤,不一样。
我院乳腺外科李海燕主任指出,交通事故导致的伤情,往往无法仅凭肉眼确诊损伤程度。
脚踝受伤可能是最容易被察觉和发现的,但不意味着就没有其它潜在伤害。
做心电图可以简易排查患者有无心脏系统的疾病,避免错估病情。

那核磁共振呢?
由于患者不能排除跟腱损伤的可能,这也是必要的。
总的来说,这一系列检查,既可以避免漏诊、误诊,还能确认患者的整体身体状况,避免以后肇事司机、伤者、医院等多方发生纠纷。

怎么一住院,就要做那么多检查?
很多有住院经历的人都发现:一住院,医生就开出一大堆检查,真的有必要吗?
对此,李海燕解释道,十分有必要。这是为了全面、准确评估患者的健康状况。
比如,你觉得自己是心脏不舒服,但医生得摸清楚,你心脏不舒服,是不是其他疾病造成的,有没有之前没发现的疾病。
现在不查清楚,万一用了不适合的药呢?万一治疗过程中突然发作呢?万一有传染病呢?
你看到的只是心脏病,但医生必须知道你的全部,这样才是对你负责。

TIPS
入院常规检查的“经典项目”
● 三大常规(血常规、尿常规、便常规);
● 血生化、肝肾功能、血糖;
● 传染性疾病,如乙肝、丙肝,其中HIV、梅毒抗体是住院手术病人、输血病人必查的项目;
● 心电图、胸片。
有些人住院,检查还要“加料”。
比如,对于年龄超过60岁、需要做手术的患者,入院手术前通常必须要做心脏彩超和肺功能检查。
检查做得越细致,治疗越精准
住院后,已经做完了经典检查项目,但医生还开一些跟病情毫不相干的检查。这就没道理了吧?
不不不,有些看似不相关的检查,如果不做,后果很严重。

一位患者因乳腺肿块来就诊,经病理检查后确诊为乳腺癌,准备做手术。
手术前拍胸片发现,患者胸部有可疑阴影。医生觉得不妥,就进一步做了CT。结果,又在肺部发现一个肿物。这下,病情就完全不同了。
如果这个肿物是肺癌,那切除乳腺癌的时候,要同时切除肺癌,免得以后再开一次刀。如果这个肿物是乳腺癌转移过去的,那就不能做手术了,得化疗。
如果没有及时发现这个肺部肿物,患者可能需要遭受更大的罪!

那么入院常规检查的项目,是谁定的?依据是什么?
入院常规检查,通常由医院依据相关法律法规和本院实际情况制定。
主要的依据包括原卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》《单病种临床路径》《医疗事故处理条例》以及《医院管理评价指南》等。
入院常规检查项目,是否可以“商量取舍”?
李海燕主任表示,有些项目可以。比如在我们的乳腺外科,如果是做局麻的微创手术,患者初步检查情况还可以的,可选择不做胸片。
如果患者放弃必查的常规检查项目,需要签署放弃特殊检查、治疗同意书。

xghua2000 2024-05-08 09:18
很好的生活常识,从头到尾看完了,受益匪浅,有用,谢谢。

jjybzxw 2024-05-08 11:17
脚扭伤后做心电图(ECG或EKG)在某些情况下是有道理的,尤其是在患者经历了严重的外伤,如车祸中扭伤脚部的情况下。以下是做心电图的一些可能原因:

1. **创伤应激**:遭受外伤,尤其是像车祸这样的强烈物理冲击,可能会引起身体的应激反应,这可能导致心脏功能的变化。心电图可以帮助医生评估心脏是否受到了影响。

2. **检查隐匿性的心脏问题**:有时候,患者可能存在未被发现的心脏疾病,如冠状动脉疾病或心肌病等。外伤和随后的应激可能会诱发这些问题出现,心电图可以辅助检查这些问题。

3. **评估治疗风险**:如果需要使用镇痛药物或其它可能对心脏有影响的药物治疗脚扭伤,医生可能想要通过心电图评估患者的心脏功能,以确定最佳用药方案并减少潜在的风险。

4. **法律和医疗程序**:在某些医疗体系中,特别是在涉及第三方责任(如车祸)时,医院可能会进行超出基本需求的全面检查,以确保所有可能的伤害都被记录和处理,并防止未来的潜在纠纷。

需要注意的是,对于普通的脚扭伤,如果没有其他症状或高风险因素,通常并不需要立即进行心电图检查。然而,如果医生认为有必要,他们将会为患者解释其原因。如果您对医生的建议有疑问,不妨直接向医生询问,以便更好地了解您的健康状况和所需的检查目的。


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