| 天人地 | 2023-10-24 08:07 |
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失眠治疗 现在临床医学科学对失眠的认识存在局限性，但是，临床医学家们已经开始根据临床研究，给失眠进行定义，2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据，制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中失眠是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。 病因 失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。  通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。 2.继发性失眠 包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。 症状 1、入睡困难。 2、不能熟睡。 3、早醒，醒后无法再入睡。  5、睡过之后精力没有恢复。 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。 失眠会引起人的疲劳感，不安，全身不适，无精打采，反应迟缓，头痛，记忆力不集中，它的大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂。 失眠类型 (一)按病程分类 1、短暂性失眠(小于一周) 大部分的人在经验到压力，刺激，兴奋，焦虑时，生病时，至高海拔的地方，或者睡眠规律改变时(如时差，轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍， 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。 短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。  2、短期性失眠(一周至一个月) 严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀，亲朋好友的过世，严重的家庭，工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠，这种失眠与压力有明显的相关性。 治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)，短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。 3、慢性失眠(大于一个月) 慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现，许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的， 可能造成慢性失眠的原因如下： (1)体方面的疾病会导致失眠。(据研究许多慢性病皆和失眠有关) (2)神疾患或情绪障碍而导致失眠。 (3)用药物，酒精，刺激物，或毒品等而导致失眠。 (4)有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠。 (5)睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠。 (6)睡觉打呼，不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠。 (7)原发性失眠随着生活节奏的加快及生活压力的加大，失眠患者越来越多。 (二)按病因分类 1.原发性睡眠障碍 长期夜间睡眠障碍，无可解释失眠的神经病学症状，抑郁或其他精神障碍和躯体疾病，部分患者可为终身性，与夜间睡眠仅需3～4h即可满足的正常人群不同，该类患者常出现部分睡眠剥夺的症状，并且不惜采取各种药物或措施以保证睡眠时间，该类患者睡眠时间短，尤其第Ⅳ期睡眠时间短，经常觉醒，唤醒阈值低，易伴发精神障碍，但精神障碍是原因还是结果不甚明确。 2.继发性睡眠障碍 又称环境性失眠，常继发于疼痛或其他躯体疾病，或继发于药物滥用，抑郁，持续时间常较短暂，常见诱因为： (1)躯体原因：不安腿综合征常致患者入睡困难，关节或神经受累所致的疼痛，消化性溃疡或肿瘤所致的腹部不适，心肺疾病常致觉醒次数增加，甲状腺功能亢进伴发的心悸等，均可出现失眠。  (2)环境因素：由于工作或生活上的变化，如夜班倒班，搬家，乘坐车船，航空旅行的时差，以及寝室中的亮光，噪音等均可导致失眠，一般均能在短期内适应。 (3)精神因素：兴奋和焦虑为短期失眠的主要因素，以入睡困难为主;抑郁症，焦虑症为长期失眠的主要因素，以时常觉醒，晨醒过早为主，EEG记录可见散在的觉醒期明显延长和增多。神经衰弱者因为记得各个觉醒期中听到的或看到的各种环境刺激而烦恼，而正常人多能忽略，此外，患有脑部变性疾病的老年人也常有失眠。 (4)药物因素：苯丙胺，咖啡因，麻黄碱，氨茶碱，异丙肾上腺素等均可致失眠，长期服用一般安眠药常可致REM睡眠的相对减少，停药后可因反跳而产生噩梦。 3.假性失眠 患者有足够的睡眠时间，但常主诉睡眠不足。 失眠西医治疗 1.总体目标 (1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间; (2)恢复社会功能，提高患者的生活质量; (3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险; (4)避免药物干预带来的负面效应。  2.干预方式 失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗，即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。 3.失眠的药物治疗 尽管具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepine receptor agonists,BZRAs)、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。 4.物理治疗 重复经颅磁刺激能影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能，实现皮层功能区域性重建，且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响。其可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生，特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗，特别是产后抑郁所导致的失眠。 5.特殊类型失眠患者的药物治疗 (1)老年患者。老年失眠患者首选非药物治疗手段，如睡眠卫生教育，尤其强调接受CBT-I(Ⅰ级推荐)。当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症状或者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗。  (2)妊娠期及哺乳期患者。妊娠期妇女使用镇静催眠药物的安全性缺乏资料，由于唑吡坦在动物实验中没有致畸作用，必要时可以短期服用(Ⅳ级推荐)。哺乳期应用镇静催眠药物以及抗抑郁剂需谨慎，避免药物通过乳汁影响婴儿，推荐采用非药物干预手段治疗失眠(I级推荐)。现有实验表明经颅磁刺激是治疗妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法，但确切的效果需要进一步大样本观察。 (3)围绝经期和绝经期患者 对于围绝经期和绝经斯的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗，此部分患者的失眠症状处理与普通成人相同。 (4)伴有呼吸系统疾病患者。BZDs由于其呼吸抑制等不良反应，在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。Non-BZDs受体选择性强，次晨残余作用发生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度COPD的失眠者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道，但扎来普隆对伴呼吸系统疾病失眠患者的疗效尚未确定。 (5)共病精神障碍患者。精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。抑郁障碍常与失眠共病，不可孤立治疗以免进入恶性循环的困境。 6.失眠的心理行为治疗 心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。心理行为治疗对于成人原发性失眠和继发性失眠具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗 (1)睡眠卫生教育。大部分失眠患者存在不良睡眠习惯，破坏正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致失眠。睡眠卫生教育主要是帮助失眠患者认识不良睡眠习惯在失眠的发生与发展中的重要作用，分析寻找形成不良睡眠习惯的原因，建立良好的睡眠习惯。一般来讲，睡眠卫生教育需要与其他心理行为治疗方法同时进行，不推荐将睡眠卫生教育作为孤立的干预方式应用。 睡眠卫生教育的内容包括： ①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);②睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠;③规律的体育锻炼，但睡前应避免剧烈运动;④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;⑤睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;⑥卧室环境应安静、舒适，光线及温度适宜;⑦保持规律的作息时间。  (2)松弛疗法 应激、紧张和焦虑是诱发失眠的常见因素。放松治疗可以缓解上述因素带来的不良效应，因此是治疗失眠常用的非药物疗法，其目的是降低卧床时的警觉性及减少夜间觉醒。减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行松弛训练后应坚持每天练习2～3次，环境要求整洁、安静，初期应在专业人员指导下进行。松弛疗法可作为独立的干预措施用于失眠治疗(I级推荐)。 (3)刺激控制疗法。刺激控制疗法是一套改善睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间相互作用的行为干预措施，恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能，使患者易于入睡，重建睡眠-觉醒生物节律。刺激控制疗法可作为独立的干预措施应用(I级推荐)。 具体内容： ①只有在有睡意时才上床; ②如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉; ③不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;  ④不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间; ⑤日间避免小睡。 (4)睡眠限制疗法。很多失眠患者企图通过增加卧床时间来增加睡眠的机会，但常常事与愿违，反而使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率。 推荐的睡眠限制疗法具体内容如下 ①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15～20分钟的卧床时间; ②当睡眠效率低于80%时则减少15～20分钟的卧床时间，睡眠效率在80%～85%之间则保持卧床时间不变; ③避免日间小睡，并且保持起床时间规律。 (5)认知行为治疗。失眠患者常对失眠本身感到恐惧，过分关注失眠的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，失眠的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成恶性循环。认知治疗的目的就是改变患者对失眠的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成失眠的CBT-I。 认知行为疗法的基本内容： ①保持合理的睡眠期望; ②不要把所有的问题都归咎于失眠; ③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡); ④不要过分关注睡眠; ⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感; ⑥培养对失眠影响的耐受性。CBT-I通常是认知治疗与行为治疗(刺激控制疗法、睡眠限制疗法)的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是失眠心理行为治疗的核心(I级推荐) (6)失眠的综合干预。 1)药物干预。失眠的短期疗效已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担药物不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期疗效，在随访观察中其疗效可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治疗可以优化这种组合治疗的效果。 2)推荐的组合治疗方式(Ⅱ级推荐) 首选CBT-I和non-BZDs(或褪黑素受体激动剂)组合治疗，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs药物，否则将non-BZDs改为间断用药，治疗全程保持CBT-I干预(Ⅱ级推荐)。 失眠治疗偏方 日常生活中的很多的因素都可以造成失眠，例如：精神因素，机体疾病因素，甚至年龄的大小、文化程度的高低和生活的习惯，以及工作环境等因素，都与失眠有着密切的关系。 中医上讲：人由于被七情所伤，即恼怒、忧思、悲恐、惊吓而导致气血、阴阳失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍而不寐。中医治疗失眠的具体方法种类繁多，内容丰富，且各具特色。这里，我们根据国家标准《中医临床诊疗术语》的疗法分类，选择一部分常用的中医治疗方法，做一简单介绍。 药物疗法指通过口服药物，经由消化器官吸收，以达到扶正祛邪、调节机体气血阴阳，使机体康复的治法。常用的治疗方法有汗、吐、下、和、温、清、补、消八法。口服药物的剂型有汤剂、丸剂、散剂膏剂、丹剂、酒剂、片剂、糖浆、茶剂、冲剂等不同剂型。本法是在临床各科应用范围广的治疗方法。 针灸疗法用针刺、艾灸的方法在人体经络及经外腧穴施以一定的手法，以通调营卫气血、调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病。针刺又可分为体针、头针、面针、眼针、耳针、足针、温针、火针、三棱针、梅花针等多种针法。灸法可分为艾条灸、麦粒灸、疤痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、药饼灸等。针灸疗法的应用范围极其广泛。  一、肝郁化火 【证候】包括不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。 【分析】本证多因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐。肝气犯胃，则不思饮食。肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮。肝火偏旺，则易噪易怒。火热上扰，故目赤口苦，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦而数，均为热象。 【治法】疏肝泻热，佐以安神。 【方药】龙胆泻肝汤加味。方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、木通、车前子清利肝经湿热;当归、生地养血和肝;柴胡疏畅肝胆之气;甘草和中。可加朱获神、龙骨、牡蛎以镇心安神，如胸闷肋胀，善大息者，加郁金、香附之类以疏肝开郁。 二、痰热内扰 【证候】包括不寐头重，痰多胸闷，恶食，嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。 【分析】本证多因宿食停滞、积湿生痰，因痰生热，痰热上扰则心烦不寐。因宿食痰湿雍遏于中，故而胸闷。清阳被蒙，故头重目眩。痰食停滞则气机不畅，胃失和降，故证见恶食，嗳气，或呕恶。苔腻而黄，脉滑数，均为痰热，宿食内停之证。 【治法】化痰清热，和中安神。 【方药】温胆汤加黄连、山栀主之。方用半夏、陈皮。竹茹、枳实理气化痰，和胃降逆;黄连、山栀清心降火;茯苓宁心安神。痰热重而大便不通者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神。  治疗失眠偏方[方一] 面粉、鸡蛋各500克，枣泥30克，莲肉100克，白糖650克，菜油20克。将干莲肉去心，放入锅内，加清水煮熟至粘软，再以洁白布包莲肉，揉烂成泥;将鸡蛋打入盆内，用掸蛋器掸成稀糊时，加入白糖，掸约35分钟，待蛋浆由淡黄转变为白色时，将面粉、莲肉泥撒入，调和均匀待用。将蒸笼垫上干净纱布，放入木制方形框，抹上菜油后，倒人蛋浆的二分之一，用铁瓢舀人方形框内擀平，再倒人余下的蛋浆擀水，人笼蒸熟，用小刀切成长条方块即成，作早点食之。 本方健脾补心，养血安神，适用于心脾血亏所致的失眠。 治疗失眠偏方[方二] 黄连10克，生白芍20克，鲜鸡蛋(去蛋清)2枚，阿胶50克。先将黄连、生白芍加水煮取浓汁的150毫升，然后去渣。再将阿胶加水50毫升，隔水蒸化，把药汁倒入以慢火煎膏，将成时放入蛋黄拌匀即可。每服适量，每晚睡前服1次。 本方交通心肾，适用于心肾不变之不寐。 治疗失眠偏方[方三] 酸枣仁75克，乳香30克，蜜60毫升，牛黄O.5克，糯米50克，朱砂15克。将药为极细末和匀，用酒5毫升，和蜜等一处，慢火煎如稀饼。不计时候，以温酒下15克许。 本方实胆安神，适用于胆虚不眠。 治疗失眠偏方[方四] 半夏15克，秫米50克。用河中长流水、澄清，取清液煮秫米、半夏为粥样，但吃时去渣，只吃其汁一小杯。1日3次，连服3天，以见效为止。 本方祛痰降逆，和胃，调阴阳，适用于因痰滞胃致阴阳失调的失眠。 治疗失眠偏方[方五] 党参12克，黄芪15克，白术、茯神各9克，炒枣仁10克，桂圆肉12克，木香8克，甘草6克，当归9克，远志6克，生姜3片，大枣5枚。水煎服，1日1剂，早晚服。 本方补益心脾，养血安神，适用于心脾血虚所致的失眠。  治疗失眠偏方[方六] 黄连12克，朱砂15克，生地黄、当归各10克，炙甘草6克。水煎服，1日1剂，早晚服。 本方清心、育阴、安神，适用于心肾不交所致的失眠。 治疗失眠偏方[方七] 茯苓15克，茯神12克，远志、人参各10克，石菖蒲12克，龙齿6克。水煎服，1日1剂，早晚服。 本方益气镇惊，安神定志，适用于心胆气虚所致的失眠。 治疗失眠偏方[方八] 茯神10克，山楂9克，伏苓12克，半夏9克，陈皮10克，连翘6克，莱菔子15克。水煎服，午晚饭后服。  本方健牌和胃，化滞消食，适用于胃气不和所致的失眠。 治疗失眠偏方[方九] 桂圆肉100克，60度白酒400毫升。将桂圆肉放在细口瓶内，加人白酒，密封瓶口，每日振摇一次，半月后可饮用。每日2次，每次10-20毫升，适用于虚劳衰弱、失眠、健忘、惊悸等症。 本方出自《万氏家抄方》，原方用于“温补脾胃、助精神”，为治疗虚劳、心悸的常用方。品名为后加。 方中桂圆味甘性温，能补益心脾，养血定神，对神经性心悸有一定疗效。配合白酒，通经络，行药力，使之更好地发挥作用。 本方对内有痰火及湿滞停饮者忌服。 治疗失眠偏方[方十] 大枣5枚，粟米50克，茯神10克。先煎煮茯神，滤取汁液，以茯神液与大枣、粟米同煮为粥，每日2次，早晚服食。 本方健脾养心，安神益志，凡心脾两虚，惊悸怔忡，失眠健忘，精神不集中者皆适用。 治疗失眠偏方[方十一] 鲜百合30克，糯米80克，冰糖适量。将百合剥成瓣，洗净，备用。糯米如常法煮粥，米将熟时加入百合煮至粥成，人冰糖调味。每日2次，早晚温热服食。  本方润肺止咳，宁心安神，适合于心肺两虚引起的咳嗽，虚烦、惊悸、失眠多梦者服用。 治疗失眠偏方[方十二] 鲜藕1节，梨1只。取鲜嫩白藕1节，洗净，去藕节及外皮，切碎。梨去皮，核、切碎，分别用洁净纱布绞取汁液，两汁合并。 本方清热化痰，除烦安神，经常饮用本品，可改善热症失眠者的睡眠状况，对上焦痰热所致的心烦口渴，咳嗽咯痰，夜不成寐者效果尤为显著。 严重睡眠偏方 桂圆肉15克、党参30克、猫肉250克。将桂圆肉、党参、猫肉一起隔水炖熟服食。饮汁吃肉，一般2-3次显效。  1、鲜丹参，鲜酸枣根。水煎，主治失眠、健忘、夜多怪梦。 2、鸡蛋2个，枸杞，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟。主治失眠、健忘。 3、山楂核。炒焦成炭，捣碎，水煎后加适量白糖，每晚睡前服1剂。主治心悸、失眠。(胃酸过多者忌用) 5、猪心1个，三七、蜂蜜。将猪心洗净，与三七共煮，待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。 6、酸枣仁粉，绿茶。清晨8时前冲泡绿茶饮服，8时后忌饮茶水。晚上睡前冲服酸枣仁粉10克。凡高血压、心动过速、习惯性便秘及哺乳期妇女慎用。 7、黄连、阿胶、生牡蛎、龟版、柏子仁、生地黄、酸枣仁，水煎服。 失眠如何食疗 失眠食疗1、桂圆莲子汤 取桂圆、莲子各100g，煮成汤，该汤有养心、宁神、健脾、补肾的功效，适合与中老年人，长期失眠者服用。  失眠食疗2、静心汤 龙眼肉、川丹参个10g，加两碗水煎成半碗，睡前30分钟服用。可达镇静的效果，尤其对心血衰弱的失眠者功效较佳。 失眠食疗3、三昧安神汤 酸枣仁10g，麦冬、远志各3g，加水500ml煎成50ml，于睡前服用。以上3种药材均有宁心、安神、镇静的作用，合用有较好的催眠作用。 失眠食疗4、百合绿豆乳 取百合、绿豆各25g，冰糖少量，煮熟烂后，服用时加些牛奶，对于夏天睡不着的人，有清心、除烦、镇静之效，牛奶所含的色氨酸能转成血清素促进睡眠。 失眠食疗5、酸枣仁汤 酸枣仁10g捣碎，水煎，每晚睡前1小时服用。酸枣仁能抑制中枢神经系统，有较恒定的镇静作用。对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。 失眠食疗6、安神汤 将生百合15g蒸熟，加入一个蛋黄，加200ml水搅匀，放入少许冰糖，煮沸后再加50ml的水搅匀，于睡前一小时饮用。百合有清心、安神、镇静的作用，经常饮用，可收立竿见影之效。  失眠食疗7、养心粥 取党参35g，去子红枣10枚，麦冬、茯神各10g，加2000ml水煎成500ml，去渣后，与洗净的米加水共煮，米熟后加入红糖服用。可达养气、补血、安神的功效，对于心悸、健忘、失眠、多梦有明显改善作用。 治疗失眠的食物 1、龙眼：龙眼(桂圆)是南方一种佳果。《日用本草》述其能“益智宁心”、《滇南本草》载其可“养血安神”。现代科学分析，龙眼含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、维生素、矿物质、酒石酸等。果肉鲜吃、浸酒饮或干品煎服，能补血安神。的中成药“归脾丸”专治神经衰弱失眠病，就是以龙眼肉为主药的。 2、莲子：是莲花的果实。《神农本草》载它“主补中养神”，《中药大辞典》说它“治夜寐多梦”。据分析，莲子含淀粉、柿子糖、蛋白质、钙、磷等，晚餐吃莲子粥，或睡前食碗莲子汤，能使人安然入睡。 3、百合：百合鳞茎含蛋白质、脂肪、淀粉等，治夜寐不宁，可用百合一两煎水，调蜂蜜于睡前服用。《本草纲目》说它能“温肺止咳”。 4、荔枝：荔枝味甘甜微酸，性温和。《本草纲目》称它能“通神、益智”，可用来养血、生津液。荔枝中含丰富的葡萄糖、蔗糖、维生素C、B、A以及柠檬酸、叶酸、苹果酸和游离氨基酸，是思虑过度、健忘失眠者不可多得的“安神益寿”果品，以鲜食为佳。 5、胡桃：又名胡桃。宋代《开宝本草》说“食之令人肥健，温脾润肠，治虚寒咳嗽，腰部肿痛”。核桃营养价值很高，500克核桃仁的营养可以和2500克鸡蛋或4500克牛奶相媲美。其中脂肪钙、磷含量在果品中均名列前茅。每晚睡前吃几粒核桃仁、能安神益智，纳气平喘。 6、龙眼：龙眼茎叶中含有一种乳白色浆液，这种浆液具有类似鸦片的镇静安神作用，但无毒性。当睡眠不佳时，喝上一些莴笋浆液汁，具有良好的催眠作用。可将一小匙浆液汁溶于一小杯水中稀释后再服。 7、桑椹：桑椹一身皆是药，《本草纲目》载：桑椹能“补五脏，通气血，久服不饥，安魂镇神，令人聪明”。所以，桑椹可用来治疗由肝肾亏虚引起的头晕眼花，耳鸣目涩，神经衰弱，平时失眠的人多吃些桑椹，可起到安神益智的作用。 治疗失眠食谱 酸枣仁粥 能治失眠症，味美，方便，无任何副作用。 方法：将炒酸枣仁100克 元肉100克 加水1500毫升 煎至1000毫升去渣，粳米1-2两洗净后放入药液中煮粥，加少量食盐调味即可服用。酸枣仁含有较多的脂肪酸和蛋白质，并含有甾醇，三皂萜化合物，维生素C，还含有白桦脂肪、白桦脂酸、酸枣甙等，有养心安神、镇静、降低血压和调压和调节神经等作用，一般7-10天为一疗程，须服用3-5疗程。 龙眼冰糖茶 方法：龙眼肉25克，五味子10克 冰糖10克。把龙眼肉、五味子洗净，同冰糖放入茶杯中，沸水，加盖闷一会儿，即可饮用。每日1剂，随冲随饮，随饮随添开水，后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。  芦荟安眠酒 在古代芦荟就被当作安眠剂，这是因为它有安定神经的作用，能调节自律神经使之恢复正常。 方法：芦荟鲜叶60克，酒1瓶，酸枣仁30克，夜交藤45克，茯神45克。将芦荟鲜叶洗净去刺，切成条状，浸入酒中，同时加入上述3种药物，密封阴凉处贮放，1周后即可服用。每晚睡前坚持服用1小杯，就可进入深层睡眠状态。用于长时间头痛和失眠症。 黑芝麻核桃丸 方法：黑芝麻50g，核桃仁50g、(干)桑叶50g、刺五加皮50g、五味子50g、。制药方法：把前5种中药先粉碎成100目细粉，然后用蜂蜜调和之后，做成丸子，每丸10克、每天吃1～2个，长期坚持吃。临床使用效果非常好，可以说治疗失眠有奇效。 五味阿胶膏 做法：取 白术100克、远志100克、炒酸枣仁100克、柏子仁100克、茯神100克、合欢花100克 夜交藤100克 节菖蒲100克、刺五加皮150g、五味子150g、阿胶150g，蜂蜜若干。上药以法制成膏剂，每次服20克。此方适于兼见多梦易醒、心悸健忘症状之失眠者。 桂圆芡实粥 桂圆、芡实各25克，糯米100克，酸枣仁20克，蜂蜜20克。 做法：把糯米、芡实分别洗净，入适量清水锅中，加入桂圆，大火烧开，移小火煮25分钟，再加入枣仁，煮20分钟，食前调入蜂蜜。 猪心枣仁汤 猪心1个，酸枣仁、茯苓各15克，远志5克。  做法：把猪心切成两半，洗干净，放入净锅内，然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入，加入适量水置火上，用大火烧开后撇去浮沫 ，移小火炖至猪心熟透后即成。 天麻什锦饭 取天麻5克，粳米100克，鸡肉25克，竹笋、胡萝卜各50克，香茹、芋头各1个，酱油、料酒、白糖适量。 做法：将天麻浸泡1小时左右，使其柔软，然后把鸡肉切成碎末，竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮，同水发香茹洗净，切成细丝。粳米洗净入锅中，放入改刀的大朱料及白糖等调味品，用小火煮成稠饭状，每日1次，作午饭或晚饭食用。 南瓜小米粥 老南瓜，小米，枸杞。 做法：南瓜皮切薄片，小米洗净。锅里放适量清水，水开后放入南瓜小米，大火煮开。转小火，慢慢熬到小米开花，南瓜煮化。加入枸杞，拌匀后再煮几分钟即可。 年轻人失眠如何治疗 食谱 八宝粥 芡实10克、红枣10克、扁豆10克、龙眼肉10克、薏苡仁10克、百合10克、莲子10克、山药10克、粳米60克将材料洗净,浸泡发胀后,将扁豆、莲子去皮,山药切碎,加清水文火煮粥,食时加糖调味.功效增进食欲,帮助睡眠,强壮身体.  百合杏仁粥 新鲜百合50克、杏仁10克、粳米50克,加清水文火煮粥,食时加糖调味.早餐食用.功效润肺和胃安神,适合肺胃阴虚之干咳伴失眠者. 龙眼枸杞粥 龙眼肉15克、枸杞子10克、红枣4粒、粳米100克、瘦肉碎100克,加清水文火煮粥.可作早餐或消夜之用.功效养心安神,健脾生血,适合失眠多梦、心悸健忘、疲乏、面色不润者. 皮蛋蚝豉粥 皮蛋1只、蚝豉40克、粳米100克,文火煮粥,加盐调味.功效滋阴降火,宁心安神,适合心烦失眠、牙痛、咽痛等症,以及神经衰弱者. 生活习惯治疗年轻人失眠 1.坚持锻炼，增强体质，睡前喝杯温牛奶或者泡个热水澡，都是有效治疗失眠的好方法。 2.保持良好的心情，心态平和，不论白天有什么烦心事，睡觉之前都不要在想了。 3.躺在床上可以听听轻音乐，千万不要听摇滚的，这样反而会适得其反。  4.养成良好的生活习惯，夜晚尽量不要出去参加娱乐活动，如果避免不了，就在12点之前必须上床休息。 5.做到全身放松，心平气和。 6.如果还是难以入睡，可以试着左手搓右手，同时点揉三阴交和神门穴。 7.请医生制定适合您的治疗方案。或者采用“CNS脑神经元激活再生免疫体系”，治疗过程中专家制定相应的康复方案，家庭治疗和康复治疗同时开展，大大提高精神疾病成功治愈率。 8.正确对待压力。随着生活节凑的加快，生活压力也在不断的增加。很多上班族的失眠都是由压力造成的，要想治疗失眠首先要学会正确的面对压力。其实压力是把双刃剑，处理好了就是你前进的动力，处理不好就是前进的绊脚石。因此，我们要保持乐观、知足长乐的良好心态，对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。 9.规范日常作息。制定一个适合自己的作息时间表，在制定时，一定要注意晚上睡眠时间不宜超过10点半，早上起床不要晚于7点。还有即使是在周末也要尽量坚持。同时，要注意的是白天的睡眠时间不要过多。因为人的睡眠需求是有限的，白天睡多了，晚上肯定睡得少。 10.造良好的入睡环境。对于人们来说，睡眠是十分重要的，人的三分之一的时间都在睡觉，因此，创造良好的入睡环境是很重要的，创造有利于入睡的条件反射机制，如睡前半小时洗热水澡、泡脚等，这些都有助于放松心情、减轻疲劳。只要长期坚持，就会建立起"入睡条件反射"。 11.前避免激烈运动。睡觉前做激烈的运动会导致你的大脑处于过度兴奋的状态，很难直接入睡。睡前尽量不要让自己的情绪太过激动，可以选择听一些舒缓的音乐来调节一下。 女性更年期失眠治疗 一忌临睡前进食 人进入睡眠状态后，机体中有些部分的活动节奏便开始放慢，进入休息状态。如果临睡前吃东西，则肠胃、肝、脾等器官就又要忙碌起来，这不仅加重了它们的负担，也使其他器官得不到充分休息。大脑皮层主管消化系统的功能区也会被兴奋，在入睡后常产生噩梦。如果赶上晚上吃得太早，睡觉前就已经感到饥饿的话，可少吃一点点心或者水果(如香蕉、苹果等)，但吃完之后，至少要休息半个小时之后才能休息。  二忌睡前用脑 如果有在晚上工作和学习的习惯，要先做比较费脑筋的事，后做比较轻松的事，以便放松脑子，容易入睡。否则，如果脑子处于兴奋状态的话，即便躺在床上，也难以入睡，时间长了还容易形成失眠症。 三忌睡前激动 人的喜怒哀乐，都容易引起神经中枢的兴奋或者紊乱，使人难以入睡甚至造成失眠，因此睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，以情绪平稳为好。如果你由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡，请取仰卧姿势，双手放在脐下，舌舔下颚，全身放松，口中生津时，不断将津液咽下，几分钟后你便进入梦乡。 四忌睡前说话 俗话说，“食不言，睡不语。”因为人在说话的时候容易使脑子产生兴奋，思想活跃，从而影响睡眠。因此，老年人在睡前不宜过多的说话。 五忌仰面而睡 睡觉得姿势，以向右侧身而卧为好，这样全身骨骼、肌肉都处于自然放松的状态，容易入睡，也容易消除疲劳。仰卧则会使全身骨骼。肌肉处于紧张状态，既不利于消除疲劳，又容易造成因手搭胸部影响呼吸而做噩梦，从而影响睡眠质量。 六忌张口而睡 孙思邈说“夜卧常习闭口”，这是保持元气的好的方法。张口而睡，容易遭受空气中病毒和细菌的侵袭，不仅使病从口入，而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激，从而引起疾病。 七忌蒙头而睡 老年人怕冷，尤其是冬季到来之后，总喜欢蒙头而睡。这样，会大量吸入自己呼出的二氧化碳，缺乏必要的氧气，对身体健康极为不利。  八忌迎风而睡 睡眠时千万不要让从门窗进来的风吹到头上、身上。因为人睡熟了后，身体对外界环境的适应能力有所降低，如果迎风而睡，时间长了，冷空气就会从人皮肤上的毛细血管侵入，轻者引起感冒，重者口眼歪斜。 九忌对灯而睡 人睡着时，眼睛虽然闭着，但仍能感到光亮，如果对灯而睡，灯光会扰乱人体内的自然平衡，致使人的体温、心跳、血压变得不协调，从而使人感到心神不安，难以入睡，即使睡着，也容易惊醒。 十忌对炉而睡 这样做，人体过热，容易引起疮疖等疾症;夜间起来大小便时，还容易着凉和引起感冒。值得一提的是，如使用蜂窝煤炉取暖，应注意通风，以免煤气中毒。 女性更年期失眠食疗法 赤豆薏苡仁红枣粥 【食材】赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。 【适用】更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。 莲子百合粥 【食材】莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。  【适用】绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。 甘麦饮 【食材】小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。 【适用】绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。 小麦黄芪大枣粥 【食材】小麦100克，黄芪20克，首乌藤20克，刺五加10克，桑叶10克，当归10克，三七5克，大枣10粒，冰糖适量。 【做法】将6味药放在砂锅内，加水煎成药汁，煎好后倒出约一碗。然后，锅内加水，放人洗净的小麦和大枣，大火烧开，改小火煮成粥;粥将熟时，倒入煎好的6味药汁，再煮一会儿，放冰糖即可。每天早晚当粥服。 【功效】可有效缓解女人更年期失眠多梦、情绪低落以及神经官能症症状。 大枣银耳汤 【食材】大枣60克，银耳20克，冰糖适量。  【做法】将大枣洗净，去核，银耳温水泡发，去掉杂质洗净。锅内加适量的水，放入大枣，大火烧开后去掉浮在上面的沫，然后改小火煮15分钟，再加入银耳和冰糖煮5分钟即可。每日一剂，连服15天。 【功效】可有效缓解女人更年期心悸不安、失眠多梦、潮热盗汗、心烦内躁等症状。 枸杞菊花茶 【食材】枸杞10克，菊花2克，长寿茶2克，山楂2克。 【做法】以上四味，同放在一个大茶杯内，用沸水冲泡，加盖闷15分钟。每天当茶饮用，但一定要慢慢地喝。可连冲3次。 【功效】常用于改善女人更年期月经不调、头晕失眠、急躁易怒、烦热口渴等症。 老人失眠如何治疗 1、脑子要空，精神放松 睡了睡了，“一睡了之”，不要带着思想负担去睡眠，这是催眠的前提条件。靠安眠药入睡的长期失眠者，好在睡前不看书报和少想问题，在室内外活动一阵子再上床休息。还要安排佳时间催眠。如果你是脑力劳动者，想争取更短的睡眠时间和佳睡眠效果，那你好将睡眠时间安排在晚上10时至凌晨两时半，因为这段时间激素水平和体温下降，各种生理功能处于低潮。 2、疲劳催眠 睡前进行较大活动量的体育运动，然后，洗个热水澡或用热水烫脚。还可用健身球催眠。健身球在手掌中旋转时，能起到疏通经络，调整气血的作用，可消除疲劳，使血压恢复正常，改善睡眠。       |
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