| 天人地 | 2023-09-26 08:09 |
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比起一人一份的西餐，围成一桌吃饭的中国人显得更亲近。但是，这份热闹的背后，却藏着健康风险： 共用筷子或相互夹菜，可能会传染幽门螺杆菌(Hp)。 Hp可引起多种消化道症状，胃癌也跟它有关。熊小知今天就教教你，怎么和幽门螺杆菌断绝关系。 半数国人感染幽门螺杆菌 幽门螺杆菌是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌，最喜欢胃的幽门、胃窦部位。 全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。中华医学会幽门螺杆菌学组的流行病学调查结果显示，我国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1人感染。  这种细菌主要通过“粪-口”传播和 “口-口”传播两种途径传染。
 当然，一个人是否会感染幽门螺杆菌，也跟自身体质有关。比如每天一起生活的家人，可能有的感染了，有的却没事。 感染Hp，多数人没有明显的症状，少部分人会表现出较轻症状，如腹胀、上腹隐痛、恶心、口臭等，较严重的可能出现一些胃部炎症。 能引发多种胃病的致癌物 2018年，世界卫生组织国际癌症研机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。  除了胃癌，幽门螺杆菌还能引起多种胃病。 胃炎 几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。 国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。 溃疡 Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 肿瘤 约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 消化不良 Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。 其他疾病 增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。  是否感染幽门螺杆菌，可通过呼气试验来诊断。 要不要根治Hp，弄明白4个问题 虽然感染幽门螺杆菌后会引发胃炎，并且有癌变风险，但并不是所有人都需要治疗。下面这几个问题帮你弄明白，你是否需要根治。 Q：没症状要治疗吗? A：14岁以下儿童及70岁以上老人，若感染Hp但没症状，通常不推荐治疗，以免影响胃肠道微生物或增大胃食管反流风险。 但若检查发现已有溃疡或较严重胃部炎症，建议治疗，并综合考虑身体状况。  Q：治疗能不能做到根除? A：采用目前推荐的四联方案，治疗10~14天，Hp有效根除率可达到80%~90%。即便初次治疗失败，也可通过换药进行补救，获得根除机会。 Q：会不会复发感染? A：治疗后有可能再次感染，但几率不高。数据显示，治疗后每年约5%的患者再感染，随着相隔时间的增长，再感染几率也会有所提高。若复发感染，及时规范治疗即可。 Q：哪些人需要治疗? A：发现Hp呈阳性，且有消化性溃疡，或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的人，强烈推荐治疗。 而有慢性胃炎、有胃癌家族史、胃癌术后的人，一旦发现推荐治疗。 预防幽门螺杆菌，从分餐开始 自己或家人中有人感染了Hp，最好在医生指导下规范治疗。同时用下面这些行动，保护好家人和朋友。 1 吃饭要分餐 分餐、用公勺、不相互夹菜，能在一定程度上降低交叉感染的风险。
 2 学会洗筷子 幽门螺杆菌能附着在用过的碗筷上，特别是使用较久、已有沟壑划痕的竹木筷子。
3 吃得干净一点 尽量减少在外就餐。养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的食物。 4 少吃刺激食物 不喝生冷水，不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒、咖啡及辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。  饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，每天保持良好的心态、愉悦的心情等，可避免发生胃病。 熊小知要提醒的是，幽门螺杆菌是胃癌的危险因素之一，即使根除了，也不代表以后一定不会得胃癌。想预防胃癌，一定要培养健康的饮食习惯，少吃腌制、熏制食物。 规律吃三餐是有效的养胃手段，现在还没吃饭的人，赶快放下手机去吃饭吧。 |
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