很多尿毒症的患者在进行透析治疗的过程中会出现不同程度的便秘。
所谓的便秘就是患者每周排便的次数少于3次,大便干结、排便的过程异常困难、肛门有阻塞感,必要时需要辅助排便。
在发生便秘的情况以后,不仅会影响到透析的治疗,还可能会诱发低血压、心血管等疾病,
这时会严重影响到患者的生活质量。那么透析的患者应该如何缓解便秘呢?
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为什么透析会引起便秘?
1、消化道影响
多数的尿毒症患者会伴有消化道的症状,如食欲减退、恶心呕吐、厌食、上腹部饱胀等。
患者在进行透析以后,消化道的症状会更加明显,进而就会引起便秘的情况。
2、水分摄入少
部分透析的患者会出现少尿或是无尿的情况,在透析的过程还需要严格的控制饮水量,就会导致体内摄入的水分不足而引起便秘的情况。
3、低钾饮食
有些尿毒症的患者会伴有高钾血症的情况,就会限制摄入蔬菜水果等,进而就会很容易引起功能性的便秘。
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应该如何改善便秘的情况呢?
1、适当增加饮水量
患者在接受透析期间需要严格的控制好体重,不可以暴饮暴食。便秘需要充足的水分润滑肠道,使粪便软化,这就与接受的治疗发生冲突。
透析的患者可以在控制干体重的基础上,每天保证体重不超过1公斤,适当的增加摄入的水分,特别是老年体弱的患者,晨起时可以喝一杯酸奶,酸奶中含有有益菌,能够帮助润滑肠道缓解便秘,同时也能帮助消化食物。
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2、适当多吃富含膳食纤维的食物
膳食纤维能够增加粪便的体积,帮助软化粪便,刺激在肠道内的发酵,进而就可以降低体内总胆固醇和坏胆固醇的含量,避免餐后的血糖升高,能够有效的预防便秘的发生,降低体内血糖和血脂,保持肠道内菌群环境的稳定。
膳食纤维主要存在于各种蔬果和粗粮内,如菠菜、韭菜等,不过这类蔬果中含有较多的钾元素。
如果患者没有高钾血症,又定期的接受透析治疗,是可以适当的多吃一些蔬菜水果,不过不能影响到血压的水平。
也可以在医生的建议下,选择富含高膳食纤维的营养补充剂,膳食纤维的摄入量保持在25~30克左右就可以了。
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3、合理的补充维生素B1
如果体内缺乏维生素B1,会影响到神经系统,减慢胃肠道蠕动的速度,所以透析的患者需要合理的补充维生素B1,这种维生素可以从粗粮、干果、豆类中摄取。
不良的加工方式会使维生素B1大量的丢失,如发霉变质的食物、多次加工、过度水洗等,很多透析的患者会出现缺乏维生素B1的情况。
在必要的情况下需要合理的补充B族复合维生素,B族的维生素都是水溶性的,不用担心会蓄积太多。
https://s3.ssl.res.360kuai.com/static/ef8b90d3f65bc2be.svg"), auto; width: 676px; max-width: 100%; border-radius: 3px;" /> 由此可知,透析的患者之所以会容易发生便秘的情况,主要是由以上这些因素引起的,而更好的改善便秘,可以参考上文提到的方法。
另外患者还要养成定时排便的习惯,日常多吃一些能够促进肠胃蠕动的食物,如核桃、芝麻、蜂蜜等,这些食物中富含乙酰胆碱,能够帮助调节神经,缓解便秘的问题。