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天人地 2023-07-30 09:20
对于肝炎,或许大家更多听到乙肝,但殊不知,在肝炎家族中按照“甲乙丙丁”顺序,这里面还有一个隐藏的“杀手”,那就是乙肝病毒的“好兄弟”-----丙型肝炎病毒。
比起乙肝,丙肝显得不那么“备受关注”,由于大多数丙型肝炎的发病隐蔽,早期患者几乎没有任何症状,也让丙肝患者在不知不觉之中病情不断加重,一旦出现症状,也往往已经发展肝硬化甚至肝癌。


医院失职真是让人防不胜防!江苏东台一医院69人感染丙肝
5月13日,江苏东台市卫健委接市人民医院接到报告,声称该医院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。经过对所有血透患者见效筛查监测,一共诊断确认丙肝病毒感染69例。
通过专家组的调查认定,此次事件是因医院院内感染管理制度存在弊端,导致医院失职而引起院内感染事件。

目前相关领导被免职,相关负责人进行严肃处理,全力做好医疗救治、事件调查、责任认定等工作,后期的具体原因仍在调查。
事件一出,的确让人难以接受,不过咱们收集了几个大家所关心的问题,咱们来说一遍。

第一,丙肝,到底是怎样一种病?
来势汹汹的丙肝,却还不到1%对此有所了解。
据统计,全球携带丙型肝炎病毒感染者就大约有1.6亿,每年大约有25万人被它夺去性命。
而据我国流行病学调查数据显示,全国大约有4000万名丙型肝炎患者,每100人中就有3.2人被病毒感染,每年新增感染数达到10万人。
而就如前提所提到,丙型肝炎感染后基本没有任何症状,且慢性程度也非常高,大约有10%-20%的患者会在20年出现肝硬化,一旦进展为肝硬化,患者5年生存率就会下降50%。

第二,丙肝能治愈吗?丙肝患者有救吗?
比起乙肝,丙肝目前还是可以达到治愈的地步。
丙肝的病毒是典型的RNA病毒,在复制过程就可以不产生DNA,RNA由于在细胞内寿命较短,很快就会容易被溶解掉。
由于丙肝病毒需要在体内不断复制与维持,所以只需要抑制丙肝病毒复制就能达到治愈的效果。
而乙肝病毒是DNA病毒,在细胞核内就能以cccDNA的形式稳定存在,进而乙肝病毒哪怕复制被抑制了,只要cccDNA存在,病毒就无法消灭。
使用抗病毒药只能抑制病毒复制,从而无法破坏病毒核酸,所以慢性乙肝病毒无法用抗病毒药治愈。

第三,丙肝疫苗,能起到预防作用吗?
虽说能治愈,但在预防这层,丙肝可没有乙肝病毒疫苗来的有效。
由于丙肝病毒突变能力强,就如同艾滋病病毒,其病毒在基因型就有7个大类,不同基因型的核酸差异就达到30%,即便丙肝能治愈也会再次遭受感染。
除了丙肝病毒变异能力强,丙肝还有更高的慢性化率,这就为什么95%的成人感染乙肝后,若在早期接受疫苗可自行清除病毒,避免恶化为慢性肝炎,而只有25%的成人可自行清除丙肝。

第四,通过此事发生,反映出哪些背后问题?
公众安全问题,从未都是小事。
此事件的发生,的确让民众实在难以接受,具体原因还在调查,但从中也暴露出很多问题。
一方面是医疗系统崩溃是从不堪重负、错漏百出而开始,长时间的超负荷工作带来工作质量下降,势必就是错误增加为表现。
但若这个时候仅仅将罪责归咎于涉事工作人员,那么久好比强迫司机疲劳驾驶一样,出了问题就归咎于司机操作失误,无疑是指鹿为马,无法阻止事故再次发生。

另一方面是,虽然医疗盈利能力较低,但如果“以次充好”,为了追求盈利而引发悲剧,那么相关的涉事领导一样逃不过法律的制裁。
公众安全问题从未小事,若每一件事都高高举起,轻轻放下,这样的悲剧真的就不会再次发生嘛?


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