下肢静脉血栓又叫深静脉血栓,是指血液在深静脉不正常的凝结,主要好发于双下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势,本病在急性阶段如果不能得到及时的诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺,脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。 关于深静脉血栓的形成有很多真实的故事:在美国二战的时候,美国用飞机转运了很多战士,因为路途比较长,转运的战士又比较多,大家都聚在一起长时间不能运动,等下了飞机以后,很多人出现肺动脉栓塞,甚至有人员死亡。2020年12月,哈尔滨的王先生叫上朋友到家里来打麻将,一玩就是十几个小时。期间王先生突然出现晕厥并摔倒了几次,醒了之后则胸闷气短。其患上的是肺栓塞,又被称为“经济舱综合征”。通过研究得出以上病例发生了下肢静脉栓塞,栓子脱落后引起了肺栓塞。
我们发现,实际上引起栓塞的主要原因就是患者在长时间久站,或者久坐不动的情况下,血液黏稠度相对较高,血流缓慢,相对淤滞或者回流障碍,早期血管栓塞形成时,栓子容易脱落,极易随血液回流到肺部引起肺栓塞。情况不严重的可出现胸痛、咳嗽等症状;情况严重者就会出现死亡。 从病理角度讲,如果曾经得过静脉曲张,浅静脉炎,或近期做过手术,或者有肿瘤,免疫系统疾病的情况下,或有些患者因为先天性凝血功能异常,这些都是导致血栓形成的高危因素。这种情况下最好到专科医院找专科医生进行咨询。
那么到底该如何预防急性下肢静脉栓塞的形成呢? 良好的活动习惯对于预防急性下肢深静脉血栓的形成有积极作用。积极参加体育锻炼,通过锻炼下肢肌肉,发挥小腿腓肠肌肌肉泵的作用,促进下肢静脉血液回流。同时,现在很多人吃完饭以后,就坐在电视机前一动不动的坐着,这种情况很容易形成深静脉血栓,所以,建议在日常工作中或生活中,多增加锻炼,尤其是因为工作或在看电视的情况下,要注意避免久坐或久站,避免二郎腿,避免穿着过紧衣裤以防止血液循环障碍。建议间断的站立、休息、活动。久坐的上班族要参加工间操,长距离乘坐火车者应原地活动肢体以利于血液回流。 正常人在没有其他诱发因素的情况下,也有可能发生血液瘀滞的情况。尤其是肥胖人群、三高人群和老年人,血液容易瘀滞,血液粘稠度高等潜在危险因素。平时要注意多饮清水以稀释血液。严格戒烟,不吸二手烟,节制饮酒和咖啡。在饮食上选择清淡、易消化、富含维生素及低脂肪食物,忌食油腻、辛辣食物。对于年迈或因慢性病长期卧床的病人,应鼓励病人做足背上下屈曲活动,也可给予小腿肌肉电刺激的方法以使小腿肌肉收缩。 高危人群应在医生指导下服用预防深静脉血栓的药物,已知血液高凝状态的病人应服用活血化淤的中药或抗凝药物,降低血液黏度,高血脂者服用降血脂药物。产后、外伤及各种术后病人慎用止血药,卧床期间对下肢由远端向近端按摩,使小腿肌肉被动收缩,术后尽早下床活动,防止静脉血栓的形成。 发生急性下肢静脉血栓只要通过早期诊断、正确治疗,大多预后良好。那么如果发生急性下肢深静脉血栓形成时我们身体会出现什么症状呢? 1.疼痛,往往是最早出现的症状,一般是单下肢疾病,左下肢居多,患肢突然肿胀、疼痛,有沉重感,活动后加重,血栓部位有压痛,发病1~2周后,患肢可出现浅静脉显露或扩张。 2.皮色和皮温的改变,患肢血液循环障碍,导致肢体皮肤温度降低,颜色苍白 3.动脉搏动消失,血栓远端的动脉搏动减弱或消失。 4.麻木、运动障碍,由于周围神经缺血,肢体麻木,运动功能障碍。当下肢静脉血栓严重时,会出现肢体坏死。 如果出现上述任何症状,请您及时到医院就诊,千万别错过最佳治疗时机! |