| 天人地 | 2023-07-01 07:42 |
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夏季是慢阻肺患者康复治疗的黄金季节，能为接下来的秋冬季“阻击战”打好基础。同时，因病情相对好转，夏季对慢性阻塞性肺病（以下简称慢阻肺）患者来说是最轻松的季节。于是不少患者便“见好就收”，自行停药。  对此，我院呼吸内科主任陈正贤教授提醒：“慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性疾病。自行停药极可能造成病情恶化，如肺功能急剧下降、症状发作和出现急性加重等，最终危及生命。” “见好就收”，可能损心肺 许多慢阻肺患者一觉得自己的呼吸困难症状得到缓解，便认为已达到疗效。实际上，慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。  在夏季，很多患者处于稳定期，此时虽咳、喘减轻，但尚未痊愈，得坚持治疗。陈正贤指出，“稳定期坚持治疗的主要目的在于，预防慢阻肺急性加重，改善日常活动能力，尽可能恢复受损的心肺功能，防止或减缓心肺功能的继续减退，预防或减轻慢阻肺引起的各种并发症等。”  有患者认为，坚持治疗也不能断根，因此自暴自弃。他们不知道，慢阻肺恶化下去，心肺功能会衰退，出现咳嗽、 咳痰、活动后呼吸困难、喘憋等症状，还严重影响日常生活，致残乃至导致死亡。还有患者因发现某些吸入治疗含有激素，担心有不良反应而停药。其实吸入型激素局部抗炎作用强，而全身不良反应少，是慢阻肺长期治疗的首选药物。 稳定期，营养运动两手抓 在夏季的稳定期坚持治疗，能预防秋冬季慢阻肺急性加重。陈教授介绍道，稳定期慢阻肺的主要处理措施包括营养治疗、戒烟、药物治疗和运动锻炼、长期氧疗等。 ◆慢阻肺患者进入稳定期后，食欲不振情况因咳、喘减轻而改善，在此期间，可积极加强营养。 ◆稳定期患者宜选低碳水化合物、高蛋白饮食，控制主食摄入量，注意补充鱼肉蛋奶；但对于病重出现呼吸困难者，就别大鱼大肉了，否则会加重呼吸困难。 ◆戒烟吸烟是慢阻肺患者明确的已知危险因素，也是保护肺功能的第一步。 在稳定期，慢阻肺患者也应加强体育锻炼，选择适合自身条件的运动方式、锻炼强度以及锻炼时间。运动量宜从小开始，量力而行，逐渐增强运动耐受能力。  在开始锻炼时，每次坚持5至10分钟，每日4~5次。逐渐适应后，可延长 时间至每次20~30分钟，每日3~4次。锻炼方式有步行、慢跑、登梯、踏车、家务、太极拳、广播体操、柔软操、气功等。 肺功能检测，决定稳定期用药 在稳定期，还要坚持药物治疗。这能够改善症状和预防复发，减少发作的频率和严重程度，改善健康状况和提高活动耐受能力等。“肺功能检测，是评估慢阻肺病情处于哪个阶段的金标准，要依据评估结果，选择稳定期的主要治疗药物。”陈正贤说。  长期氧疗也是一种有效缓解慢阻肺症状的方法。能纠正低氧血症，减少并发症，提高患者生活质量。但是并非所有 慢阻肺患者都需要长期氧疗，这个问题最好先咨询专业医生，并做相关检查。 |
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