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huozm32831 2023-05-27 20:14

肝脏是人体排毒解毒的主要器官
随着生活方式的改变
形形色色压力的增加
加之不良的生活习惯
近年来,肝病的发病率逐渐上升
判断肝脏是否受损
转氨酶是最常见指标之一

我院内科主任、风湿免疫科主任黄建林主任医师表示,转氨酶主要分布在肝细胞内,大致可以分两种,一种称作丙氨酸氨基转移酶(ALT),一种称为谷草氨酸氨基转移酶(AST)。肝细胞内ALT和AST浓度活性为血清的3000~7000倍,若肝细胞坏死,即使在无明显坏死的情况下,细胞内的转氨酶也会因巨大的浓度梯度而渗溢到血液中。因此血清转氨酶水平被临床作为反映肝细胞损害的敏感指标。

转氨酶的升高受到多种因素影响,总体而言,可以归结为生理性因素和病理性因素。
生理性因素包括剧烈运动,过度疲劳,进食油腻食物,经常熬夜,服用某些保健药物、补品等。部分从事昼夜颠倒工作的人员可能存在转氨酶升高的情况,妊娠期妇女也可能出现转氨酶一过性波动。生理性因素导致的转氨酶升高,及时纠正诱因,如调整作息、充分休息后,转氨酶指数往往可以恢复正常。
除生理性因素,病理性因素,如病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等)、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等,也会导致转氨酶升高。这种情况下,如果不进行对因治疗,转氨酶水平往往较难恢复正常。
由于转氨酶也少量分布在骨骼肌、心肌等组织中,所以除去肝脏本身因素,其他相关方面的疾病,如急性软组织损伤、骨骼肌损伤、心肌炎、急性心肌梗死,或合并胆胰疾病及肺炎等感染性疾病,也会致使转氨酶升高。所以,单纯的转氨酶偏高不一定就是肝炎。

最后,黄建林提醒,如果出现以下情况,
大家需要及时去医院检查转氨酶哦:
(1)出现食欲不振、厌油、乏力等,经自身调理症状改善不明显。
(2)出现小便变黄、眼睛变黄、身上皮肤变黄。
(3)出现体重持续性减轻情况。
(4)进食不洁食物出现呕吐、腹泻、发热等情况。
(5)有肿瘤家族史,近期出现消瘦等情况。
(6)家里人有乙肝、丙肝等病史,近期有出现乏力、食欲不振等情况。


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