很多人从拿到体检报告那一刻起

就一脸沮丧

诊断报告单上的甲状腺结节、肿大

确实太高发了，心情down到谷底

梳理了一下大家的困惑

这些问题很多人都有

甲状腺结节不能吃海鲜

甲状腺结节易癌变

甲状腺结节切不切

......

总觉得脖子上长了个不定时炸弹

说不定哪天就爆了

别急，今天咱们就一次说个明白

甲状腺在体内哪个部位？

甲状腺在人的颈前方中上段，形似蝴蝶，犹如盾甲，正常的甲状腺很薄，一般在颈部看不到，也摸不到。甲状腺虽小，却是人体最大的内分泌腺体，在人体的生长发育过程中发挥着不可替代的重用。如今甲亢、甲减、甲状腺肿越来越困扰人类，可是一个甲状腺涉及多个科。

甲状腺疾病涉及的学科比较多，手术要找普外科、甲乳外科的专家，做超声要找超声科的专家，术后病理要找病理科专家，放射治疗还要找同位素治疗专家。如果不是多学科合作，患者就要来回奔波，给就诊带来不便。对于甲状腺疾病的诊治最好是多学科合作，集中不同科室的优势形成网络式的诊治。

比如发现甲状腺结节，如果是刚发现，首先应该到内分泌科就诊，内分泌科医生会对患者进行全面的病史询问和体检，完善相关检查，相当于对患者进行初筛。如果是良性病变，定期随访即可；极少部分怀疑恶性病变的病人，需进行进一步检查，比如细针穿刺细胞病理学检查、分子诊断。通过这样的流程找到并确认高危人群再进行接下来的外科手术治疗。整个流程各阶段环环相扣，内科医生负责初筛和定期随访，外科医生负责手术治疗，核医学科医生负责手术后的同位素治疗，术后管理和随访再由内分泌科医生负责。

甲状腺结节有哪几类？

甲状腺结节，顾名思义就是甲状腺里长了小包块，临床上根据包块的影像学特征分为囊性（一包水）、囊实性（半包水）和实性（肉坨）结节。根据其核素扫描的摄碘功能强弱分为冷结节（不干活还长个）、热结节（又干活又长个）， 根据病理类型分为增生性结节（增生活跃的甲状腺正常组织）、肿瘤性结节（良性或恶性）。

甲状腺结节的高危人群

1. 放射接触史：童年期头颈部放射线照射史、放射性尘埃接触史、全身放射治疗史；

2. 家族病史：有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌（MTC）或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性 息肉病、某些甲状腺癌综合征（如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等）的既往史或家族史；

3. 结节性质：结节生长迅速，结节形状不规则、与周围组织粘连固定；

4.伴发症状：伴持续性声音嘶哑、发音困难（排除炎症、息肉等声带病变)；伴吞咽困难或呼吸困难；伴颈部淋巴结病理性肿大。